СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея у ребенка в 1 год без рвоты , температуры и тд

Добрый день. У ребенка в 1 год диарея примерно 4-5 раз в день на протяжении 1,5 недель. Ночью просыпалась , несколько раз ходила в туалет , видно было, что животик болит . Сходили в больницу к педиатору. Сдали анализ крови, мочи и кала. Анализы и назначения прикрепляю. Лечение не помогает . Уже думаю о госпитализации, но боюсь, что что-то подхватим. Дочь чувствует себя хорошо, активная, ест хорошо, рвоты и температуры нет. Убирала разные продукты , пару дней ели тол ко смесь. Взаимосвязи с продуктами не нашла.

29 лет
27 Августа ·Просмотров: 105·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, связываете ли Вы сами с чем-то нарушение стула? Не было ли поездок, приёма антибиотиков, контактов с больными накануне?
По анализам крови, кала и мочи каких-либо воспалительных изменений нет, возможно, диарея неинфекционного происхождения. В плане дообследования стоит сдать ПЦР кала на кишечные вирусы и патогенные бактерии (иерсинии, кампилобактер. сальмонеллы и шигеллы), а также ПЦР кала на простейших ("Протоскрин") и гельминтов ("Гельмоскрин").

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дополнительно прикрепила результаты узи

Доброе утро! По УЗИ всё в порядке, изменений не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Вчера давала безлактозную смесь и безмолочные каши. Понос прошел. Когда и как вводить молочку ? Какие препараты оставить ?

Добрый вечер! Обычно рекомендуют исключать молоко на 7-10 дней, а потом понемногу начинать вводить обратно, оценивая переносимость.

Если диарея прошла, то никаких препаратов уже не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Для уточнения причины частого жидкого стула у ребенка необходимо проведение дополнительного обследования:
посев кала на патогенные и условно патогенные микроорганизмы;
УЗИ органов брюшной полости;
анализ крови на лактозную недостаточность;
кал на углеводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Спасибо. Стоит ли госпитализироваться ?

Если ребенок хорошо себя чувствует, то лучше обследоваться амбулаторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дополнительно прикрепила результаты узи

При изогнутом желчном пузыре может быть дискинезия желчевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Вчера давала безлактозную смесь и безмолочные каши. Понос прошел. Когда и как вводить молочку ? Какие препараты оставить ?

Молочные продукты начиать вводить через минимум три дня и сначала давать кисломолочные. Смесь и каши пока оставить безлактозные. Если все будет нормально, то через 10-12 дней пробовать кашу на разбавленном молоке.

Принятый ответ

Здравствуйте, могли бы вы прикрепить результаты анализов? Учитывая длительность заболевания необходимо сдать ОАК, копрограмму, кал на диз.группу +сальмонеллёз. Какая терапия за это время была проведена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все прикреплено к вопросу

Посева на диз группу нет. По ОАК проявления вирусной инфекции, по ко программе признаков бактериальной флоры нет, показаний для энтерофурила нет т.к он назначается при бактериальной инфекции

В терапии необходимо добавить сорбенты (смекта, полисорб) и пробиотики, которые крепят стул (бак сет Бэби или энтерол)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дополнительно прикрепила результаты узи

Перегиб желчного пузыря это особенность, она не приводит к диареи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Вчера давала безлактозную смесь и безмолочные каши. Понос прошел. Когда и как вводить молочку ? Какие препараты оставить ?

Здравствуйте, отличный результат

Неделю точно лучше посидеть на безлактозной, потом начнете возвращаться к своей смеси

Какие препараты в данный момент даете?

Принятый ответ

Диана, здравствуйте.

Ознакомилась с вашей ситуацией. Отсутствие температуры и продолжительность болезни не совсем типичны для кишечной инфекции. Однако прежде всего необходимо исключить вирусы и бактерии. Для этого выполняют ПЦР кала ОКИ-скрин.

В представленных анализах изменений воспитательного характера не обнаружено.

По рекомендованному лечению можно сказать, что в большинстве случаев свечи не рекомендованы при диарее. Они могут дополнительно раздражать слизистую прямой кишки и учащать стул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дополнительно прикрепила результаты узи

По результатам УЗИ изменений не обнаружено. Изгиб желчного пузыря - анатомическая особенность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Вчера давала безлактозную смесь и безмолочные каши. Понос прошел. Когда и как вводить молочку ? Какие препараты оставить ?

При нормализации стула убрать энтеросорбенты. Оставить курс биопрепаратов, его нужно пройти до конца.

Расширение рациона питания проводят постепенно: сначала возвращаются кисломолочные продукты, потом фрукты, овощи и пр. По одному продукту в день. В последнюю очередь молоко, если ранее ребенок его ел.
После возвращения к привычному рациону можно продолжить введение новых продуктов ,если ещё не всё введено

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что в таком случае показана очная консультация гастроэнтеролога и инфекциониста, если лечение педиатра не помогает. Из анализов в таком случае смотрим пцр кала на кишечные вирусы, посев на дизгруппу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дополнительно прикрепила результаты узи

В подобной ситуации можно сказать, что узи Хорошее, нет признаков увеличения узлов, селезенки и печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Вчера давала безлактозную смесь и безмолочные каши. Понос прошел. Когда и как вводить молочку ? Какие препараты оставить ?

Дольше всего применяем пробиотик, молочку можно вводить через 7-10 дней нормального стула

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.