Что вас беспокоит?
Тахикордия
Начало протокол по лечению хеликобактер пилори: амокстуилин1000 2р/д, кларитромицин500 2р/д, Разо 20 2р/д, улькавис240 2р/д, энтерол250 2р/д. Во время прием этих препаратов ухудшилось состояние: пульс в покое 85, активность 120 и выше. Давление в норме 110/80( в покои) Хотелось бы уточнить для понижения пульса можно ли совместно с таблетками которые принимаю, начать прием Манерот или панангин? Или надо сдать какие нибудь анализы, УЗИ? 10 лет назад были проблемы с пульсом в активности ( например мыла посуду стоя ) доходил до 180, зафиксировал холтер. Принимала кораксан и панангин, иглонил. Прошла лечение через месяц все прошло и начались учашенные экстрасистолы которые до лечения не чувствовала. Может это у меня побочная реакция на антибиотик и его стоит отменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Олеся , здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
Что касается учащение пульса, действительное отмеченные препараты могут повышать пульс, в таких случаях для подавления активности симпатической нервной системы рекомендуется добавит магний курсом на 2 Нед ; по поводу панангина , перед его добавлением обычно рекомендуется проверить калий , а так противопоказаний для приема никаких нет
Ранее назначали узи сосудов шеи ?
Добрый день. Да делала музей сосудов. Сейчас постараюсь найти и прикрепить
Да прикрепите пожалуйста
Посмотрите пожалуйста, я прикрепила результаты узи, надеюсь это те которые необходимы.
По результатам узи сосудов показатели абсолютно в норме , показана только коррекция образа жизни для снижения родового холестерина
Главное нет бляшек , это говорит о том что медикаментозная терапия не показана
Здравствуйте!
Часто на фоне данных антибиотиков возникает нарушение стула, и вследствие потери калия и магния с ним, может возникать повышение пульса.
Но просто так Панангин, не глядя на результаты анализов, использовать обычно не рекомендуется.
Ивабрадин, к сожалению, в таких случаях использовать нельзя ввиду лекарственного взаимодействия с антибиотиком.
Возможно использование бэта блокатора, но тут нужно знать, какое обычно давление?
Добрый день. Нарушение стула пока нет, все в норме.
А какое обычно давление?
От 90/70 до 110/80
Здравствуйте
Относительно нарушения липидного обмена, на повестке дня решение назначении статинов. Если по результатам узи бца (выполнение этого исследования актуально) есть стеноз артерии/артерий больше 25%, назначается статин по типу розувастатина 10 мг и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л. Если стеноза нет, целевой уровень лпнп менее 3,0, назначается (в любом случае) модификации образа жизни (средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек), затем контроль вышеуказанных анализов через 6 мес и при неэффективности только тогда прием статинов. При приеме контроль Алт, Аст. Относительно природы тахикардии часто положительный эффект имеет прием препаратов магния курсом
Добрый день. Получается что магнерот совместим с таблетками которые я принимаю? Я могу его начать пить?
Здравствуйте, иногда при таком курсе антибиотиков может быть колебание пульса и давления, вполне допустимо.
В целом, это не опасно, но если приносит дискомфорт, то можно принимать препараты магния. Если пульс стабильно выше 80-90, то стоит попробовать б блокаторы - это беталок или бисопролол, но они могут снизить давление.
По анализам повышен холестерин, что требует наблюдения. Но т к по узи бци аока все чисто, то можем наблюдать
Добрый день. Да делала,выше прикреплены анализы бразиоцеыальных артерий
Да, увидела. По последнему узи нет бляшек, что замечательно. Поэтому пока преим препаратов не показан, стоит вести гиполипидемическую диету.
Жирные сорта мяса заменяем на постные-курица, индейка, кролик. Свинину можно 1-2 раза в неделю. Метод приготовления - варка, в духовке, на пару.
Рыба обязательно два раза в неделю, так же приём жирной рыбы приветствуется (сельдь, сёмга).
Больше овощей!
Молочка обезжиренная, стоит ограничить только сыры твёрдые и сметану, сливочное масло меньшей жирности. Яйца допускаются 2-3 раза в неделю.
И что очень важно - по возможности убрать сосиски, колбасы, соусы и транс жиры (кондитерские изделия, печенье с модиф маслами).
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20171 ответ
- 26 Февраля 20201 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ
- 15 Сентября 202012 ответов