Узел в щитовидной железе

Евгений Евстигнеев27 Августа

4.7

Терапевт, Эндокринолог

2 135 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!

Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.

Кальцитонин на оптимальном уровне, что с наибольшей вероятностью исключает медуллярный рак щитовидной железы.

По гормональному статусу щитовидной железы без отклонений, что говорит о правильной, адекватной работе железы.

Антитела не выходят за рамки референса, что исключает аутоиммунную агрессию в настоящее время.

Пункционная биопсия в настоящее время (в подобных случаях) не требуется. Нужно динамическое наблюдение - УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Повторно контроль кальцитонина сыворотки крови при появлении новых узловых образований.

Динамика по росту узлового образования считается опасной и настороженной от 10 мм в год.

Светлана Казак27 Августа

3.6

Эндокринолог

794 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами.
В щитовидной железе узловое образование категории тирадс 3 , что означает низкий риск злокачественности (2-4%) подлежат такие узлы пункции при размерах более 2-2.5 см.
Функция щитовидной железы сохранена , медуллярный рак щитовидной железы исключен.
В подобных случаях рекомендуют контроль узи через 6 мес с целью оценки динамики роста.

Елена Мягкова27 Августа

4.8

Эндокринолог

16 650 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм, при выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, данное образование требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Анти к ТПО находится в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный.

На данный момент гормоны щитовидной железы находятся в нормальном, щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно при заболеваниях щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Ленар Хуснутдинов27 Августа

5.0

Эндокринолог

36 376 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4% пункционную биопсию проводят когда узлы больше 20 мм у вас меньше, поэтому пока только наблюдение. УЗИ и ТТГ 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Мария Гончарова27 Августа

3.6

Эндокринолог

1 201 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел относится к TI-RADS 3, это низкая категория онкологического риска, убедительных УЗ-признаков злокачественности нет. Увеличение одного размера на 3 мм, тем более при исследовании другим врачом, само по себе не является подозрительным ростом. Возможна погрешность измерения. При размере менее 20 мм пункция сейчас не показана. Оптимально повторить УЗИ через 6 месяцев, желательно у одного специалиста.