СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты ЭЛИ-Висцеро теста

Ребенок в апреле перенес менингоэнцефалит неуточненной этиологии. Предположительно энтеровирус. На дачный момент обследуемся с целью понять причину и статус иммунитета. Данный тест сдавали для динамики показателя антител к миелину , так как в больнице он был повышен и назначили пересдать. Отдельно показатель пересдать не смогли, сдали комплекс в котором он есть. И результаты которые пришли меня очень сильно встревожили. У нас есть много дополнительных обследований крови, мочи, почек, брюшной полости, сердца, МРТ мозга. Если необходимо все могу дать.

4 года
27 Августа ·Просмотров: 69·Виктория, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, понимаю Вашу обеспокоенность, однако большинство показателей находятся в прожелах Референсные значений. Прикрепленные результаты могут быть вариантом нормы или говорить о незначительных временных отклонениях. Общий индекс индивидуальной иммунной реактивности крайне низкий (1% при норме до -35%), обычно это говорит об отсутствии активного аутоиммунного воспаления. Стоит отметить, что ЭЛИ-Висцеро-Тест имеет низкую доказательность и относится к методам нетрадиционной (альтернативной) диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте. То есть индекс низкий это наоборот хорошо? Просто по норме написано он должен быть от -35 до -15. А у нас 1, означает не норму

Прошу прощения, я допустила ошибку в интерпретации, действительно, общий индекс повышен. Но стоит интерпретировать в совокупности с другими анализами, поскольку ЭЛИ-Висцеро-Тест имеет крайне низкую доказательность и подвержены влиянию многих факторов образа жизни.

Ознакомилась с прикрепленными анализами. Большинство показателей вписываются в понятие нормы. Повышение иммуноглобулина G к цитомегаловирусу обычно говорит о перенесенной инфекции и наличии иммунитета.

Здравствуйте!

По прикрепленным данным можно предположить отклонения со стороны желудка и тонкого кишечника , такое почках (клубочки). Это может указывать на системный воспалительный процесс

В данной ситуации необходима консультация специалистов:

1. Нефролога, сдать дополнительно общий анализ мочи, УЗИ почек
2. Гастроэнтеролога- сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе для исключения целиакии, копрограмма, УЗИ брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте.

ЭЛИ-Висцеро это коммерческий тест с низкой доказательной базой.

Результаты зависят от диеты, препаратов и эмоционального фона, не специфичны для диагностики аутоиммунных процессов.

Диагнозы и лечение по нему не назначаются.

Для оценки статуса после менингоэнцефалита и исключения демиелинизации сейчас приоритетны анализы из вены: AQP4-IgG, MOG-IgG и иммунограмма. Они безопасны, информативны и исключают аутоиммунные процессы без инвазивных процедур.

ПЦР на вирусы по решению невролога при наличии показаний.

Начните с визита к детскому неврологу для оценки статуса и назначения только необходимых исследований.

Эти методы валидированы и определяют тактику. ЭЛИ-Висцеро исключите из мониторинга.

Назначает детский невролог, специализирующийся на демиелинизации. Люмбальную пункцию и МРТ только он.

AQP4/MOG-IgG, иммунограмму -невролог или иммунолог.

ПЦР -невролог с инфекционистом. Не сдавайте самостоятельно: тактику определяет клиника и МРТ. Обратитесь к профильному специалисту с имеющимися данными для составления индивидуального плана.

Коммерческие тесты исключите.

Антитела к миелину (IgG) неспецифический маркер. Значение 9 ед. часто это пограничный- повышение без клиники и очагов на МРТ не подтверждает демиелинизацию и может быть постинфекционным шлейфом.

Значимость анализа низкая вне контекста. Ключевые критерии:
1. Динамика- рост титра в парных сыворотках важнее единичного значения.
2. МРТ - наличие новых/активных очагов.
3. Специфичные маркеры- AQP4-IgG и MOG-IgG имеют высокую диагностическую ценность, в отличие от общих антител к миелину.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте. Можете пожалуйста посмотреть дополнительные файлы я прикрепила. Мы сдавали на все герпесы ДНК не обнаружено, антитела есть на цмв много, на 1 и 6 тип единичные. Так же сдавали имуннограму и иммуноглобулины. Антимог пересдавали, делали повторно МРТ с контрастом

К Цмв антитела это иммуноглобулины типа G - это иммунологическая память - это было и прошло, не лечим. Это как штамп в паспорте что да, была встреча с вирусом. Была и прошла. ДНК на сейчас нет это главное

Здравствуйте.

На настоящий момент Эли- висцеро- тест считается не информативным, так данные маркеры очень вариабельны и зависят от многих факторов, влияния которых мы исключить не можем.
На него вообще не стоит ориентироваться.

По мрт отмечается отсутствие отрицательной динамики и свежих очагов, это очень хорошо.

Обнаруженные высокие титры антител класса G говорят уже о том,что ребенок ранее встречался с данными типами герпеса и наличии иммунитета к ним.
ДНК не обнаружено, что означает отсутствие острой фазы на момент сдачи анализа.

Антитела к миелину на пограничном значении, тут важно смотреть в динамике.
Если они стали ниже, чем в предыдущем анализе, значит идет процесс восстановления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.