Что вас беспокоит?
Беспокойный сон у ребенка в 1.8
Добрый вечер уважаемые доктора! Проблема такая, сыну 1 год 8 месяцев, каждую ночь ребенок спит отвратительно. Просыпается от 2 до 8 раз, что-то хнычет , дрыгает ногами, (еще просит кушать , ест 1-2 раза ряженку/кефир) Были очно у невролога , предложила попить тенотен, не давала пока . Режим у ребенка с 4 месяцев настроен , встает в 8 утра , в 13 сон до 15-00-15:30. Зубы вылезли все, с груди ушли в 1.3 , от соски ушли в 1.4 Так-же он чмокчет/чавкает во время сна, пить не хочет. Пробовала и режим чуть менять, и больше гулять , и что только не пробовала - все мимо. Подскажите, нужно ли сдать какие то анализы, проверить может быть голову сделать ээг, пропить витаминки, или это норма? Ночами часто качаю на руках , потому что дрыгает ногами так, что на кровати не уложить. Такой беспокойный сон вызывает тревогу. Спасибо заранее .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! 1,8 месяцев плохой сон чаще всего вызван скрытым дефицитом железа. Это проявляется активными движениями ног во сне или перед засыпанием - синдрома беспокойных ног (СБН). У детей это состояние в 90% случаев связано с дефицитом железа (даже если гемоглобин в обычном анализе крови в норме). При низком уровне запасов железа (ферритина) в ногах возникает неприятное чувство «мурашек», покалывания или кручения, которое усиливается именно в покое и ночью. Ребенок не может это объяснить и инстинктивно бьет ножками, чтобы снять дискомфорт. Просыпается и просит еду, поскольку она ассоциируется с последующим засыпанием. Возможно, после приема жидкой пищи возникает гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод). Ребенок не просыпается полностью, но начинает активно чмокать, чавкать и сглатывать, чтобы смыть слюной кислый вкус.
Еще одной причиной таких состояний может быть активный информационный поток для ребенка.
Сдайте венозную кровь на ферритин и сывороточное железо. Для детей этого возраста ферритин ниже 30–50 мкг/л уже может давать сильное беспокойство в ногах.
Откажитесь от ночных кормлений. Обсудите с педиатром данную гастоэзофагеального рефлюкса.
Он чавкает/чмокает всегда перед сном дневным / ночным и во время сна. Касательно отказа, не получается . Стоит ор. Пробовали качать но 2-3 часа ор не останавливается. Ребенок вырывается и идет на кухню.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию у ребенка признаки повышенной нервной возбудимости. При нормальном развитии ребенка это является нормой в раннем возрасте. Сейчас у ребенка скачок в психомоторном развитии, на фоне этого может нарушаться сон . Важно строго придерживаться режима, чаще гулять на свежем воздухе, минимизировать мультфильмы если даете , на ночь можно ванны с магниевой солью, можно легкие успокоительные например эдас 306 или магний в жидкой форме. Из обследований стоит сдать анализы на дефицитные состояния ( оак, Ферритин , железо, магний, кальций, фосфор , витамин д , гормоны щитовидной железы). Показаний для ээг нет, тк нет признаков эпилептических пароксизмов
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключать железодефицитное состояние, латентный железодефицит. Сдавать анализ крови общий и на ферритин, тк так может проявляться синдром беспокойных ног. Ферритин по анализам должен быть более 50 нг/мл. Если он ниже, педиатр назначает курс препаратов железа.
Вы также написали, что ребенок чмокает и чавкает во время сна, но пить не хочет. Иногда это признак того, что ребенку тяжело дышать носом (например, из-за отека или разрастания аденоидов). В таких случаях еще рекомендуется консультация лор-врача.
Также в таких случаях рекомендуется постепенный уход от ночной ряженки/кефира (заменять можно водой или сокращать порции).
Принятый ответ
Здравствуйте
Что можно в этом случае рекомендовать :
1. Снижение двигательной активности за 1 -2 часа до планируемого дневного сна.
2. Затемнение комнаты и создание комфортных условий (тишина, проветривать комнату перед сном ) .
3. Ассоциация на сон - массаж поглаживания , белый шум. Убрать убаюкиванияв руках.
4. Организовать дневной сон в период с 12:30 до 14:30. Более позднее время дневного сна может повлиять на качество ночного.
5. По поводу питания : Кофеин (чай, шоколад, кола, газированные напитки), сладости (зефир, пастила, мармелад, варенье, повидло или джем) оказывают стимулирующее действие и могут ухудшать сон. Их всегда следует избегать вечером и ограничивать в течение дня
Магниевые ванны модно подключить.
Принятый ответ
Здравствуйте, как давно появились жалобы? Обычно при таких жалобах рекомендуют очный осмотр для того чтобы исключить что ребенка что то беспокоит, важно снизить все перевозбуждающие факторы и понаблюдать. По необходимости как вы верно указали проводится дообследование, но какое именно решается на очном осмотре, действительно в случает если нет положительной динамики рекомендуют сделать ээг, еще при таких жалобах рекомендуют консультацию сомнолога, по необходимости проводится сомнография.
Здравствуйте! Беспокойный сон и дергганье ногамичасто связаны с латентным дефицитом железа и синдромом беспокойных ног. В таких случаях рекомендуют сдать анализ на ферритин так как его уровень ниже 50 нг/мл требует коррекции препаратами железа даже при нормальном гемоглобине. Чмоканье во сне может указывать на затруднение носового дыхания из за аденоидов или гастроэзофагеальный рефлюкс поэтому необходима консультация ЛОР-врача. ЭЭГ не показано при отсутствии признаков эпилепсии. Постепенно уходите от ночных кормлений заменяя их водой чтобы исключить ассоциацию еды со сном. Добавьте магниевые ванны перед сном и снизьте двигательную активность за 2 часа до укладывания
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20204 ответа
- 15 Декабря 201911 ответов
- 7 Ноября 20193 ответа
- 4 Ноября 20192 ответа
- 27 Октября 20191 ответ
- 20 Октября 20191 ответ
- 4 Октября 20191 ответ
- 15 Сентября 201910 ответов
- 29 Марта 20181 ответ
- 3 Декабря 20151 ответ