Перед началом приема седжаро (тирзепатид)

Ирина Жилина28 Августа

4.8

Эндокринолог

4 826 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленными результатами обследования.

1. Противопоказаний к терапии Тирзепатидом не выявлено.
Прием Феварина во время лечения разрешено, однако инъекции Седжаро замедляют моторику желудка, что может влиять на всасывание таблетированных препаратов.

2. Обращать внимание стоит на общее самочувствие и симптомы во стороны ЖКТ.
Седжаро может вызывать чувство тошноты, вздутие, тяжесть в животе, запоры или диарею.
Для минимизации побочных эффектов необходимо:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.

3. В целом, если жалоб не будет во время лечения, то нет строгой необходимости регулярно контролировать анализы. Обычно рекомендуется через 2-3 месяца терапии сдать биохимический анализ крови.

Важно понимать, что это не чудо-препарат, который растворяет жир. Он помогают снизить аппетит, усилить чувство насыщения, тем самым создавая дефицит калорий и вес снижается.
Соответственно при отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти. Поэтому очень важно за период лечения скорректировать свой образ жизни (питание и физическая активность), чтобы удерживать вес в дальнейшем.

Светлана Казак28 Августа

3.6

Эндокринолог

810 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам противопоказаний к приему не выявлено.
Противопоказания к приему: приступы панкреатита в анамнезе , медуллярный рак щитовидной железы (в т.ч. При наличии данного рака у родственников)
С осторожностью при желчнокаменной болезни.
Подскажите , делали узи органов брюшной полости ? Были ли приступы панкреатита ?

Препарат замедляет перистальтику желудка, что снижает аппетит, чувство насыщения сохраняется дольше. Но тем самым и объясняются побочные эффекты препарата: тошнота, отрыжка , изжога. Обычно данные явления терпимы.
Если тошнота и рвота не прекращаются , появляются боли в животе , то необходимо обратиться к врачу или вызвать СМП.

Обязательный контроль анализов крови , как правило, не требуется.
Через 3-6 мес после начала терапии обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови - глюкоза , алт, аст, креатинин, мочевая кислота, амилаза.

Мадина Османова28 Августа

5.0

Эндокринолог

6 730 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. По результатам обследований противопоказаний к терапии нет.
2. Чаще всего на фоне приема появляются симптомы со стороны ЖКт ( тошнота, диарея рвота, отрыжка).
Если на фоне приема препарата появляются острые боли в животе, повышается температура, неудержимая рвота или диарея. Это повод для отмены препарата и очной консультации врача
3. На фоне терапии контролировать
-Общий анализ крови 1 раз в 6 месяцев.
2
-.АЛТ, АСТ, общий билирубин, мочевая кислота,амилаза, креатинин, общий белок, кальций общий, альбумин. 1 раз в год
- Липидограмма 1 раз в год
-Узи обп 1 раз в год

Ленар Хуснутдинов28 Августа

5.0

Эндокринолог

36 389 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам и УЗИ противопоказаний к препарату нет. Узел по описанию доброкачественный, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, УЗИ 1 раз в год, желательно у одного специалиста, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Препарат нельзя если были приступы панкреатита, с осторожностью при хроническом панкреатите, камнях в желчном пузыре. Делают подкожно 1 раз в неделю независимо от еды в любое время суток. Чаще побочные эффекты со стороны ЖКТ, возможна тошнота после первого укола. Контролировать анализы не нужно, только по жалобам

Мария Гончарова28 Августа

3.6

Эндокринолог

1 231 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим данным ИМТ нормальный, поэтому тирзепатид показан при наличии хотя бы одного заболевания, связанного с избыточным весом. Явных противопоказаний нет, эрозии желудка сами по себе противопоказанием не являются. Феварин и вакцинация КОКАВ также не противопоказаны. Начальная доза тирзепатида обычно в подобных случаях это2,5 мг подкожно 1 раз в неделю 4 недели, далее 5 мг 1 раз в неделю. Частые побочки это тошнота, раннее насыщение, запор или диарея. При сильной постоянной боли в животе, многократной рвоте препарат следует отменить и обратиться к врачу очно.

Карина Немцева31 Августа

4.9

Эндокринолог

1 577 консультаций

Здравствуйте, по результатам обследования противопоказаний к постановке препарата седжаро у вас нет, однако, сначала стоит пройти лечение по поводу эрозивного гастрита, так будет меньше побочных явлений на фоне постановки седжаро. Контроль анализов в плановом порядке 1 раз в 6 месяцев при отсутствии жалоб