Что вас беспокоит?
Женщина 71 год, показатели ОАМ и мочи по Нечипоренко
Женщина 71 год в тревожном состоянии, в последнее время наблюдается спутанность сознания (можно сказать нарушение). Предполагали деменцию. Неделю назад была госпитализирована в терапию. Во время лечения в стационаре - только подбирали препараты от давления. Сегодня ее выписали - изменений в тревожности и состояния восприятия действительности нет. НО - при изучении выписки обратил внимание- анализ мочи по нечипоренко - лнйкоциты 11380 при верхней норме 2000; ОАМ - Лейкоциты 171 при верхней норме 39, эпителий почечный 19,7 при верхней норме 3, бактерии 59217 при верхней норме 385, микроальбумин 57,6 при верхней норме 20. Что означают эти показатели? Могут ли они вызывать помутнение рассудка? Какая дальнейшая тактика действий? Женщина находясь дома продолжает находится в невменяемом состоянии. Выпили согласно выписке разово Монурал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток.
Формально моча показывает наличие воспалительного процесса, но явно он не выраженный и с большой вероятностью не будет давать выраженную интоксикацию с помутнением сознания. Чаще всего в подобных случаях первопричина отклонений в анализах мочи - погрешность при сборе мочи. У подобных пациентов оптимально брать мочу катетером. Если будет возможность, то можно взять таким способом и пересмотреть. Возможно будет разительная разница.
Пока Монурал смотрится более чем достаточным. Плюс не помешает использовать уросептики на растительной основе, например Канефрон Н. Согласно инструкции применяется по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Изменения по УЗИ со стороны почек не имеют большого клинического значения и требуется просто наблюдение в динамике.
Добрый вечер. Результат анализа мочи не имеет отношения к имеющимся жалобам по сопутствующей патологии. такой результат у пожилых пациентов,собранный в условиях стационара рядовая ситуация и является технической погрешностью в связи с отсутствием перед сбором мероприятий(подмыться, прикрыть влагалище ватным тампоном ,собрать среднюю порцию). Также такой анализ может быть на фоне прлапса /опущения тазовых органов ,в такой ситуации при отсутствии жалоб лечение не назначаем.
Как минимум рекомендуется сдать ОАМ в динамике с соблюдением правил сбора.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20213 ответа
- 17 Июля 20212 ответа
- 20 Декабря 20221 ответ
- 21 Июля 202313 ответов