СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Будет ли развиваться беременность?

Здравствуйте. Беременность по первому дню менструации 6 недель и 1 д, при плодном яйце 14,9 не визуализируется эмбрион и желточный мешок, определяется отслойка плодного яйца 15х14 мм. Какова вероятность развития эмбриона при таких исходных данных? Выделений мажущих, кровянистых нет ,ничего не болит и не тянет.

Отсутствуют
36 лет
28 Августа ·Просмотров: 32·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Определение в матке плодного яйца более 13 мм без желточного мешка является критерием анэмбрионии. Но в любом случае обычно рекомендуется сделать ещё один контроль через 5-7 дней. При наличии гематомы обычно рекомендуется начать прием утрожестана 200 мг 2 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Виктория, добрый день.
Согласно ультразвуковым критериям анэмбрионии, если не визуализируется эмбрион и желточный мешочек при размерах плодного яйца от 13 мм и более, то такую беременность принято считать неразвивающейся. Можно повторить УЗИ вновь через несколько дней, конечно, но шансы, к сожалению, у нуля

С данными критериями можно ознакомиться самостоятельно в клинических рекомендациях РФ "Выкидыш (самопроизвольный аборт)"

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ.
Но зачем же писать заранее, что шансы равны нулю.

Шансы крайне минимальные, к сожалению, потому что при плодном яйце 12 - 13 мм должен быть хотя бы желточный мешочек. В данной ситуации диаметр уже даже превысил это значение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. На сроке ~6 недель при среднем диаметре плодного яйца около 15 мм отсутствие эмбриона и желточного мешка ещё не является критерием НБ. По современным критериям диагноз неразвивающейся беременности ставится только при диаметре ПЯ ≥25 мм без эмбриона, или если эмбрион не появился через 2 недели после визуализации ПЯ.
Отсутствие желточного мешка и эмбриона на 6 нед 1 дн может быть вариантом нормы, если овуляция или имплантация были позже, чем предполагалось. Отслойка 15×14 мм — это, скорее всего, небольшая субхориальная гематома. При отсутствии кровянистых выделений и боли прогноз часто благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Гюльнара, Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

Эмбрион четко визуализируется при диаметре плодного яйца от шестнадцати-семнадцати миллиметров.
Если нет никаких жалоб — следует подождать. Повторить УЗИ через 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена, спасибо большое, успокоили. Следующее УЗИ назначено через неделю.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте !
При внутреннем диаметре плодного яйца 14,9 мм отсутствие визуализации эмбриона и желточного мешка на сроке 6 недель и 1 день не является окончательным признаком неразвивающейся беременности, так как по медицинским критериям подозрение на анэмбрионию возникает только при размере яйца более 20–25 мм. Вероятность благополучного развития эмбриона остается существенной, поскольку реальный срок от зачатия (эовуляторный) может быть меньше акушерского из-за поздней овуляции, а отсутствие кровянистых выделений и болей это клинически благоприятный прогностический признак, несмотря на наличие ретрохориальной гематомы (отслойки 15х14 мм), которая требует наблюдения и, возможно, сохраняющей терапии. Дифференциальный диагноз в данной ситуации включает маточную беременность раннего срока, замершую беременность или анэмбрионию, поэтому для определения точного прогноза и тактики ведения (которая может включать назначение препаратов прогестерона и спазмолитиков) показано проведение контрольного УЗИ малого таза через 7–10 дней у того же специалиста или экспертного класса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Резеда, благодарю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.