Беременность

Кристина Корнеева28 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

4 486 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
При развивающейся беременности ХГЧ растет минимум в 1,5 раза каждые 48 часов. При значении ХГЧ 177 на УЗИ пока еще, к сожалению, ничего не видно. Плодное яйцо появляется при значении от 1000. Сейчас пока необходим только контроль ХГЧ каждые 48 часов. При его снижении может быть, что беременность биохимическая и скоро начнется менструация

Елена Абрамович28 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

72 357 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания.
Принято считать, что на данном этапе
плодное яйцо закономерно не видно, так как слишком рано пошли на УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1500 и более и/или при задержке регулярной менструации более 2х недель.

В таких случаях необходимо продолжать отслеживать рост ХГЧ каждые 2 дня (в норме рост на 60% и более), а УЗИ повторить дней через 7, не раньше. Или когда цифры будут около 1500.

Если беспокоит именно боль, необходимо обратиться в приёмный покой гинекологического стационара для определения дальнейшей тактики лечения. На время дообследования допустимо рассмотреть свечи Папаверин ректально.

Арпине Микаелян28 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер

19 206 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 только тогда рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . Сейчас закономерно ничего не будет видно

После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.

Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов , прирост должен Быть в 1,5-2 Раза

Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Если боли не сильные и нет кровянистых выделений, то волноваться не стоит . Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь .

Ара Унанян28 Августа

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 419 консультаций

Принятый ответ

При ХГЧ 177,4 отсутствие плодного яйца на УЗИ само по себе ожидаемо для очень раннего срока и пока не означает, что беременность развивается неправильно.

При СПКЯ овуляция могла произойти позже предполагаемого срока, поэтому задержка 10 дней не всегда соответствует реальному сроку беременности.

Рост ХГЧ является благоприятным признаком, но по одному темпу его увеличения нельзя подтвердить ни жизнеспособность беременности, ни ее расположение в матке.

Оптимально контролировать количественный ХГЧ примерно через 48 часов в одной лаборатории, оценивая динамику, а не достижение строго определенного удвоения.

Трансвагинальное УЗИ целесообразно повторить через несколько дней с учетом дальнейшего роста ХГЧ, поскольку при нынешнем значении достоверно определить локализацию беременности обычно невозможно.

Уменьшение толщины эндометрия с 15 до 11 мм само по себе не является признаком прерывания беременности и не используется для оценки ее жизнеспособности.

Умеренные тянущие ощущения, похожие на предменструальные, могут встречаться в раннюю беременность, но пока плодное яйцо не обнаружено в матке, внематочную беременность окончательно исключить нельзя.

Резеда Шагалиева28 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ситуация требует обращения к гинекологу или в приемный покой гинекологического стационара, так как есть риск внематочной беременности. При задержке в 10 дней уровень ХГЧ 177,4 мЕд/мл является слишком низким, а его рост раз в 72 часа (в норме он должен удваиваться каждые 48 часов) в сочетании с истончением эндометрия с 15 до 11 мм и болями внизу живота указывает на то, что маточная беременность развивается некорректно или плодное яйцо закрепилось вне полости матки. На УЗИ при таком уровне ХГЧ обнаружить эмбрион невозможно (он становится виден только при значениях от 1000–1500 мЕд/мл), поэтому сейчас критически важно находиться под строгим контролем врачей, повторить анализ ХГЧ и УЗИ в динамике, чтобы исключить опасные для здоровья осложнения.