Маркеры ВУИ 2 скрининг

Инна Стороженко28 Августа

4.7

Гинеколог, Акушер

4 477 консультаций

Валентина, здравствуйте .
Прикрепите , пожалуйста , результаты обследования . Не подгрузились результаты узи плода.
По возможности , результаты первого скрининга также прикрепите , пожалуйста .

Гюльнара Асланова29 Августа

3.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 293 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина . Понимаю ваше беспокойство. Грубых отклонений по УЗИ нет . ИАЖ в норме . Сладж — это хлопья в околоплодных водах, которые видны на УЗИ как подвижные эхогенные включения. Сам по себе сладж — не диагноз, а ультразвуковая находка. Во 2 триместре, особенно около 18–24 недель, сладж часто бывает вариантом нормы и связан с естественными процессами: Он возникает, когда в водах накапливается много плотных частиц. Если сладж изолированная находка , он умеренный (нет укорочения шейки, нет признаков инфекции, нет подтекания вод, ) — чаще всего просто наблюдают, повторяют УЗИ через 2 недели. Вильпрафен (джозамицин)- это антибиотик из группы макролидов, который разрешён к применению при беременности (в т.ч. во 2 триместре).
В подобной ситуации обычно назначают дообследование. TORCH-комплекс (IgG/IgM к токсоплазме, краснухе, ЦМВ, герпесу) . Посевы (бакпосев из цервикального канала). При необходимости ПЦР на ИППП. Сла

Дарья Абдурахманова29 Августа

4.4

Гинеколог, Акушер

3 969 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

По данным УЗИ, которое вы прикрепили, всё в порядке — отклонений нет.

То, что врач в ЖК отметила, — это не диагноз и не автоматический сигнал тревоги. «Сладж» (осадок в околоплодных водах) иногда действительно может быть связан с воспалением, но часто это просто продукты жизнедеятельности самого малыша (эпителиальные клетки, пушковые волосы), которые смешались с водами. Поэтому врач и обратила на это внимание: нужно исключить инфекцию, а не сразу назначать лечение. Для этого обычно назначают дополнительные анализы — мазок из цервикального канала, посев мочи, возможно, другие исследования. Часто после получения нормальных результатов этих анализов вопрос закрывается: лечения не требуется, достаточно наблюдения. Иногда рекомендуют контрольное УЗИ через некоторое время, чтобы посмотреть динамику.

Резеда Шагалиева29 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Главное, что вам нужно знать: ваш скрининг в абсолютной норме, ребенок развивается без отклонений, а пугающие назначения врача из ЖК не имеют под собой доказательной базы. Наличие «сладжа» в околоплодных водах при нормальном индексе амниотической жидкости (ИАЖ норма) в современной медицине считается лишь ультразвуковой особенностью, чаще всего состоящей из чешуек кожи плода или пушковых волос (лануго), и само по себе не является признаком внутриутробной инфекции, если у вас нет симптомов воспаления и плохих мазков. Врач из ЖК назначила антибиотик «Вильпрафен» (который к тому же официально отозван с рынка и больше не производится) и иммуномодулятор «Виферон» (препарат с недоказанной эффективностью) исключительно для «перестраховки» устаревшими методами. Если по УЗИ все параметры малыша и плаценты в порядке, шейка матки нормальной длины, а в ваших анализах крови и мочи нет признаков активного бактериального воспаления, принимать эти тяжелые препараты нет никакой необходимости вам стоит получить второе мнение у современного доказательного акушера-гинеколога, чтобы успокоиться и спокойно носить беременность.