Что вас беспокоит?
Боль при вдохе слева
В воскресенье подняла ребенка, потом начал больть левый бок периодами, в понедельник и вторник боль стала резкой и сильно при повороте телом, наклонами, подумала невралгия. В среду был ремонт, перелвигала и полнималя тяделые вещи немного, к вечеру боль стала сильной и добавилась ноющая боль слева. Ночью начало знобить, выщвала скорую, они сказали невралгия и идти утром в поликлинику. Утром было совсем тяжко дышать и идти. Назначила крови много. Важно: в июне у меня была ДВУСТОРОННЯЯ ПНЕВМОНИЯ, лечили клацид 10 дней, беродуал ингаляция. Срб (белок острой фазы) был 16. Остальные анализы все в норме. Дальше черещ месяц повторный рентген, все без паталогии. А вчера терапевт скащала раз боль слева вверху при вдохе, нужно селать КТ. Я сделала платно КТ вчера. Срб у меня 30 сейчас. И лейкоциты 13. Рещультат КТ:КТ-картина поствоспалительного фиброза в нижне-базальных отделах левого легкого. Небольшой выпот слева на фоне умеренного утолщения плевральных листков, вероятно как исход плевр-пневмонии, плеврита. При послойном исследовании органов грудной полости на СКТ (шаг 1,3мм.): Апикальная плевра не изменена. Участки фиброза в S5 - S8- S10 слева. Небольшой выпот в левых отделах плевральной полости толщиной до 5-6мм, на фоне неравномерно утолщенных листков плевры. Прочих очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. ВОПРОСЫ: 1) БОЛИТ невралгия и легкие или жту боль легкое левое дает, насколько это опасно? Белок острой фазы 30, лейкоиты 13, значит идет острый воспалительный процесс. Что его дало невраогия или легкие? 2) Какие мои действия дальше, как это лечитя? Опкрация нужна будет или можно дома это лечить? 3) Рак легких может быть ищ за этого? 4) в поликлинике только молодые терапевты, мне нужно найти в часном порядке пульманолога? Мне прописали от невралгии немесил, мидокалм и мази. В четверг начала принимать, постоянная боль почти ушла, осталась боль слева под грудью при вдохе. Температуры не было. Очень переживаю, что срб 30.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна! Скорее всего пневмония осложнилась левосторонним экссудативный плевритом- на фоне лечения он почти разрешился- 5-6 мм толщина жидкости, это менее 500 мл, поэтому пунктировать не нужно. Но обычно жидкость в плевр. полости раздражает нервные окончания, которых в плевре очень много и на фоне нагрузки может быть болевой синдром. Пневмофиброз- описанный на КТ- это поствоспалительные изменения после перенесённой пневмонии.
В настоящее время в такой ситуации рекомендуется противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома и воспаления, например на 10 дней Нимесулид 100 мг 3 раза в сутки вместе с приёмом ингибиторов пртоновой помпы для защиты желудка: Омепразол 20 мг 1 раз в сутки. Для снятия спазма межреберных мышц- Сирдалуд ( миорелаксант) 4 мг 1 раз в сутки на 5 дней. Также рекомендуется пульмореабилитация: физиотерапия ( магнит, элекорофорез, УЗ лечения на области плеврита). Через месяц от последнего Кт рекомендуется выполнить контрольное Кт ОГК. Прикрепите пожалуйста фото клинического анализа крови, С реактивного белка крови.
С уважением.
Доброе утро, анализы прикрепила. Это не очень страшное заболевание? Оно может в рак перерасти? Воспаление получается оно дает, а не невралгия?
Нимесил я пью, стало лучше, 2 раза правда в день, желудок слабый. А нейробион нужно пить и мидокалм 450 1 паз в день?
А что лучше для защиты желудка омез, нексиум или омепразол?
И еще один вопрос мне меняли трубы в квартире, их нужно покрасить алкидной краской, она с сильным запахом, мне сейчас лучше воздержаться от покраски, это может навредить еще больше легким? Или можно покрасить и уехать на два дня на дачу, потом приехать проветрить?
Здравствуйте, Татьяна. Боль в груди, повышение лейкоцитов и СРБ может быть от плеврита. Скопление жидкости может быть на фоне тяжелых физических нагрузок. Пневмофиброз (рубцовая ткань) не может давать изменения в анализах и боли в груди.
Лечение назначено эффективное.
Только что была у врача. Врач сказала, что у меня плеврит и он бактериальный судя по крови. Назначила на 3 дня антибиотик азитромицин 1 т раз в день 3 дня, немисил оставить, мидокалм убрать. Как вы считаете правильное лечение?
Боли начались в то воскресенье, иногда я чихала, была с ребенком 5 лет на даче, потом уехала. И выяснилось вчера что у меня плеврит, и бактериальный. Мне оучше сейчас не езать на дачу к ребенку? Я могу заразить ребенка?
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20201 ответ
- 25 Сентября 20219 ответов
- 26 Ноября 20219 ответов
- 21 Ноября 202223 ответа