Что вас беспокоит?
Не хватает молока
Здравствуйте. Нам 5 месяцев. Родились на 34-35 неделе. В среду поставили прививку: второй гепатит В и пневмокок. Ребёнок стал чаще просить грудь, а молока почему то перестало хватать. Подскажите, пожалуйста, как увеличить количество молока? Сейчас дополнительно даём смесь "Пре-нан для недоношенных и маловесных детей". Ночью малышу молока вполне хватает (есть через 1,5 - 2 часа).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия!
Напишите пожалуйста какие прибавки в весе ребёнка по месяцам ?
Почему решили ,что молочка не хватает ?
Так как для ребёнка грудь это не только пища ,но и еще способ успокоиться и то ,что он чаще просит грудь ,не обязательно означает что молока стало мало
Важно оценивать именно прибавку в весе ,а так же должен быть стул и регулярные мочеиспускания (подгузники не должны быть сухие )
Мочеиспускание не редкое,подгузники не сухие ?
Молоко вырабатывается по принципу чем больше малыш съедает - тем больше молочка вырабатывается ,поэтому в таких ситуациях рекомендуется чаще прикладывать к груди ,в том числе в ночное время
Маме пить больше жидкости
Здравствуйте. Малыш стал корчится и ныть на груди. За месяц прибавили 700 гр. Подгузники не сухие, стул и мочеиспускание в норме. Получается смесью не надо докармливать?
Учитывая хорошие прибавки в весе ,нормальное мочеиспускание ,обычно в таких ситуациях рекомендуют чаще прикладывать к груди и следить за динамикой прибавки в весе
А, что делать, если ребёнок хочет есть, а молока нет?
Здравствуйте. Почему - то утром и ночью ребёнок кушает хорошо, а днем и вечером плачет на груди и молоко, даже при сцеживания, не идёт. Как быть?
Если молока не хватает и ребёнок не наедается ,в таком случае в это время допустим докорм смесью после груди ,но самое важное стимулировать лактацию частым прикладыванием
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно, в этом возрасте самая вероятная причина такого поведения – лактационный Криз.
То есть у ребёнка в этом возрасте резко возрастает потребность в молоке, но грудь мамы только подстраивается под необходимые объемы
Ребёнок капризничает на груди нет от того что нет молока, а от того что поток молока изменился и для того, чтобы его получить необходимо больше усилий, чем в начале кормления
Поэтому ребёнок и начинает плакать, капризничать, бросать грудь
Признаки что ребёнку достаточно кормления – это регулярность мочеиспускание, то есть нет сухих промежутков более 5 – 6 часов, ребёнок активный
Стараться чаще прикладывать к груди, каждые 1,5-2 часа, для улучшения прилива молока(лактации) - Больше пить жидкости до 2 литров в сутки, перед кормлением контрастный душ/дибо стакан чая/теплой воды для усиления прилива молока
Здравствуйте. Малыш стал корчится и ныть на груди. За месяц прибавили 700 гр. Подгузники не сухие, стул и мочеиспускание в норме. Получается смесью не надо докармливать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия !
С вакцинацией это маловероятно связано , можно предположить лактационный криз , это временное явление , так организм подстраивается на большие потребности ребёнка , обычно длится не более 7 дней
Самое основное -это как можно чаще прикладывать к груди , так как молоко приходит по требованию, Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно
Основной признак того -что питания Хватает -это ежемесячные прибавки в весе ,а так же малыш должен хорошо мочиться
Здравствуйте. Малыш стал корчится и ныть на груди. За месяц прибавили 700 гр. Подгузники не сухие, стул и мочеиспускание в норме. Получается смесью не надо докармливать?
Прибавка в весе достаточная
Пока докорм смесью не требуется
А, что делать, если ребёнок хочет есть, а молока нет?
Молоко в груди есть всегда
Его не может не Быть
Уточните, пожалуйста, по каким признакам определяете , что молока нет?
Не выходит из соска
Это не достоверный признак
Так как при прикладывании к груди молоко прибывает
Здравствуйте. Почему - то утром и ночью ребёнок кушает хорошо, а днем и вечером плачет на груди и молоко, даже при сцеживания, не идёт. Как быть?
Так может протекать ложный отказ от еды
В таком случае Рекомендуют кормить полусонным , в затемненной комнате без лишних звуков
А днем, как?
Выше рекомендации для кормления днем
Ложный отказ протекает примерно 2-3 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пре-Нан сейчас уже не по возрасту: он предназначен для недоношенных до достижения 40 недель ПМА или веса 3–3,5 кг.
Смеси для недоношенных имеют повышенную калорийность и белок именно для фазы активного наверстывания роста, которая завершается к 40 неделям ПМА. Далее требуется питание, соответствующее скорректированному возрасту, чтобы избежать избыточной нагрузки на почки и метаболических нарушений.
В 5 месяцев (даже с учётом скорректированного возраста) его состав избыточен по белку и осмолярности, что может перегружать ЖКТ и почки.
Для докорма сейчас лучше подходят стандартные адаптированные смеси 1-й ступени или, при необходимости высокой калорийности, Инфатрини (до 9 кг/18 мес) - после очного педиатра.
Но сначала попробуйте увеличить лактацию: частые прикладывания днём (каждые 2–2,5 ч), обязательные ночные кормления, контакт кожа к коже, сцеживание после каждого кормления (даже если пусто) для стимуляции пролактина.
Исключите пустышки и бутылочки с быстрым потоком используйте шприц, ложку или систему SNS у груди.
Пейте достаточно жидкости, отдыхайте. Если за 3–5 дней молока не прибавится, обсудите с педиатром переход на возрастную смесь. Контроль набора веса обязателен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Малыш стал корчится и ныть на груди. За месяц прибавили 700 гр. Подгузники не сухие, стул и мочеиспускание в норме. Получается смесью не надо докармливать?
прибавка вариант нормы.
А, что делать, если ребёнок хочет есть, а молока нет?
тогда добавлять смесь.
А, если мы до понедельника поедим свой Пре-нан сильно критично? (к педиатору только в понедельник попаду)
Нет, это не критично Вы можете спокойно продолжать кормить смесью Пре НАН до понедельника.
Резкая смена смеси вреднее. Попытка экстренно поменять питание в выходные без врача может спровоцировать срыв ЖКТ, колики или отказ от еды, что гораздо хуже, чем ожидание планового приема.
До понедельника просто фиксируйте состояние ребенка: стул, кожу, поведение, количество мочеиспусканий. Эта информация будет очень ценной для педиатра.
Когда нужно обратиться за помощью НЕ дожидаясь понедельника:
- кровь или слизь в стуле.
- Ребенок вялый, отказывается пить, мало мочится (подозрение на обезвоживание).
- Началась обильная сыпь, отеки или затрудненное дыхание.
- Неукротимая рвота.
Если ничего из вышеперечисленного нет - спокойно доедайте свою смесь и идите к врачу в понедельник.
Хорошо, спасибо большое за пояснение
Единственное у нас стул изменился (стал гуще и зеленоватый)
Зелёный цвет это желчный пигмент биливердин который не успевает восстанавливаться до коричневого стеркобилина как у взрослых из-за возрастной ферментной незрелости
А почему при полностью ГВ стул коричневый?
Мамино молоко усваивается легче - практически полностью.
На переваривание смеси требуется больше ферментов, а они ещё не дозрели.
Все понятно. Ещё раз огромное спасибо за подробную консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте, если по ощущению молока мало, сейчас пока можно оставить докорм смесью. Смесь которую используете – подходит.важно высыпаться, вкусно разнообразно питаться, избегать стрессов и пить достаточное количество жидкости( теплая жидкость именно) и часто прикладывать к груди
Считается, что положительно может влиять на лактацию чай с молоком, компоты, за 10-15 минут до кормления (стимулируют прилив молока )
Если нет аллергии- орехи( миндаль , грецкие) морковь и зелёные овощи-они содержат фитоэстрогены и витамины, стимулируют лактацию
Ежедневно мясо и рыба в рационе-это источник белка .
Здравствуйте. Почему - то утром и ночью ребёнок кушает хорошо, а днем и вечером плачет на груди и молоко, даже при сцеживания, не идёт. Как быть?
Здравствуйте
Докармливать смесью , если нет молока в эти периоды
И пробовать стимулировать лактацию , писала немножко выше про это
Да, я прочитала, спасибо. Подскажите, пожалуйста, почему стало проподать молоко, а через какое-то время опять приходит?
Может быть какая-то индивидуальная особенность. Может могут влиять разные факторы. Например, стресс. Недосып. Это ведь гормонозависимый процесс. Поэтому , чем чаще прикладываете к груди, тем больше шансов сохранить лактацию.
Мы тут после прививки очень плохо спали ночью и после этого начались перебои, видимо
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20211 ответ
- 23 Июня 20211 ответ
- 12 Января 202113 ответов
- 13 Декабря 20202 ответа
- 2 Декабря 20201 ответ
- 18 Августа 20202 ответа
- 26 Декабря 20193 ответа
- 11 Июля 201919 ответов
- 24 Января 201817 ответов
- 23 Января 201816 ответов