Что вас беспокоит?
Боль при мочеиспускании
Здравствуйте! Дочке 2,5 года, во вторник походила некоторое время в одних трусиках, руки , ноги были ледяные и тут же начала часто писить не доходя до горшка, утром ( 26.08) появилась боль при мочеиспускание ( в конце) из- за этого боялась писить, терпела, пока в штаны не написиет. Выбила в больнице анализ мочи и крови ( сдавали в пятницу ( 28.08), как сказал доктор в крови вирусняк, ОАМ- норма, по Нечипоренко она пока не разобралась - позвонить 31.08 нужно.. Лейкоциты были 1,5 тыс. С 26.08 пьем Канефрон, Фурагин ( 50 мг в сутки), заставляю пить много воды и морс клюквы. Боль не проходит при мочеиспускании,подскажите, пожалуйста, что делать? Чем помочь ребенку? Сама много лет болела циститом. Температуры не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у ребенка вероятнее воспаление нижних мочевых путей (цистит/уретрит). Отсутствие температуры и нормальный ОАМ делают пиелонефрит маловероятным. Лейкоциты 1,5 тыс. по Нечипоренко сами по себе не являются выраженной лейкоцитурией.
Поскольку боль при мочеиспускании сохраняется, рекомендую повторить ОАМ и сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Самостоятельно увеличивать дозу Фурагина или добавлять антибиотик не следует. Канефрон не заменяет антибактериальную терапию при подтвержденной инфекции. Питьевой режим обычный, без принудительного чрезмерного употребления жидкости.
Также необходимо исключить раздражение наружных половых органов и запор при очной консультации врача педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Если в течение 48 часов от старта приема Фурагина у девочки сохраняется активная боль, в таких случаях необходимо обязательно сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
По результатам можно оценить наличие активной бактериальной инфекции и узнать, какие антибиотики эффективны против конкретной бактерии
Пока в таких случаях оптимально:
Однократно при активной боли свечу Папаверин
Теплые ванночки для расслабления мускулатуры тазового дна и облегчения боли
Убрать клюквенный морс, так как возможно дополнительное раздражение слизистой оболочки мочевыводящих путей
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Добрый день ,ознакомилась с жалобами .Вероятно у ребенка инфекция мочевыводящих путей . Однако в ОАМ - с ваших слоб норма , Нечипоренко 1,5 тыс- тоже норма. В таких случаях антибиотик не показан .
Посмотрите у ребенка нет ли покраснения половых органов ? часто при вульвитах моча попадает на раздраженную слизистую и вызывает боль.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 202210 ответов
- 6 Марта 202221 ответ
- 8 Августа 20216 ответов
- 12 Июля 202127 ответов
- 22 Ноября 20201 ответ
- 16 Августа 20204 ответа
- 9 Июня 20201 ответ
- 25 Апреля 202019 ответов
- 21 Августа 20191 ответ
- 2 Января 201928 ответов