СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий рост

Добрый день ,беспокоит рост сына,самый маленький среди свертстников ,13л 10 мес,рост 156,пубертат только начался ,два месяца назад примерно увеличились яички 5-6 мл со слов врача ,лг 0,3 тестостерон 2.9 ,фсг 2.64, врач предлагает летразол ,так как по ее мнению костный возраст соответствует паспортному и ждать времени нет ,зоны роста сейчас начнут быстро закрываться и ребенок может не успеть вырасти ,рост мужа 180 ,рост мамы 168,низкорослых в семье нет ,.нужен ли нам летразол и на самом ли деле костный возраст на 13,5-14 лет ?

Нет
38 лет
29 Августа ·Просмотров: 84·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобная картина по снимку кистей рук, действительно, соответствует примерно 13.5 годам.
Считается, что зоны роста у мальчика закрыты при костном возрасте 15,5 и более лет.

То есть продолжаться рост будет ещё около 2 лет.
Средняя прибавка в росте у мальчика за год на фоне пубертата составляет 9-13 см, то есть конечный ожидаемый рост - 174-182 см (условно).
Это укладывается в нормальные показатели роста мальчика, поэтому применение каких либо препаратов не показано.

В период пубертата обратить внимание на обращаем внимание на рацион (он должен быть сбалансированным и разнообразным, с достаточным количеством кальций содержащих продуктов (1000-1300 мг кальция в день) и белка).

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), может оно вам будет полезным в этом вопросе.

Также должна быть достаточная физ нагрузка и сон.
Не забываем и об общей йодопрофилактике (использование йодированной соли для готовки, добавление в рацион йод содержащих продуктов - рыба, морепродукты, белая фасоль, горох, яйца, чернослив, хурма, фейхоа, клюква и др) и профилактике дефицита витамина д (проф доза для детей старше 3 лет - 1000 ме/сут, обычно в детской практике используются такие препараты, как Вигантол, Аквадетрим, Детриферол).

Для исключения дефицита железа может быть оценен общий анализ крови и ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с представленной информацией.
Рост ребенка средний, соответствует возрасту. По рентгену кисти - костный возраст 13-13,5 лет, зоны роста открыты.
Генетически прогнозируемый рост - 180,5 см (+- 5-8 см в зависимости от индивидуальных особенностей).
Пубертат запущен вовремя (у мальчиков в норме до 14 лет включительно).
Мальчики, как правило, растут дольше девочек за счет более плавного влияния половых гормонов. Если у девочек с началом менструации активный рост замедляется, то у мальчиков с увеличением яичек активный рост только начинается.
Назначение летрозола с большой вероятностью не оправдано.
В подобных случаях рекомендована ежегодная антропометрия (оценка динамики роста и веса) у педиатра или эндокринолога.
Чтобы максимально реализовать генетический потенциал роста необходимо сбалансированное рациональное питание, восполнение или профилактика дефицитных состояний (ферритина, витамина Д, контроль функции щитовидной железы), регулярная физическая активность.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному обследованию:
- по рентгенограмме костный возраст составляет 13,5 лет, что говорит об открытых зонах роста.
Так как пубертат только начался, у вас есть пара лет чтоб вытянуться.
В среднем мальчики прибавляют см 10 за год, то есть в вас есть все шансы вырасти до нормы бед препаратов.
В настоящий момент они не показаны.

Средний рост ребенка 180,5 см -/+ 7 см.

Для исключения остановок в росте так да рекомендую сдать вит д и Ферритин, данные показатели влияют на рост.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.