СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоматит у малыша

Добрый день ! Почти двое суток держалась температура у ребенка (1,2),пропал аппетит . На дом вызывала врача ,сделали предположение,что это реакция на зубы или ОРВИ. Кашля,насморка нет,назначили Виферон и жаропонижающее чередовать -нурофен и Цефекон . На следующие сутки у ребенка вокруг рта появилась язвочка и такая же на слизистой у глаза, появился неприятный запах изо рта , поехали очно у педиатру, назначили Амоксиклав,циндол местно на высыпания ,обрабатывать полость рта кородой дуба,Аципол. Прошло пару дней ,на лице язв стало ещё больше ,правильно ли мы лечим ребенка ? Предварительный диагноз -неуточненная форма стоматита

30 лет
29 Августа ·Просмотров: 41·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, десна у ребенка тоже воспалены?

Антибиотик без подтверждения бактериальной инфекции не назначается.
Оак не сдавали?
Высыпания на ладонях и стопах есть?

По фото и описанию инфекция вероятнее вирусная. ( герпес или энтеровирус) , в таких случаях лечение только симптоматическое

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день !
Анализы не сдавали ,десна тоже воспалены,на верхней губе есть язвочка с белой корочкой.Высыпаний на ладонях,попе и стопах нет .

Вероятнее всего течение герпетического гингивостоматита.
( первичное заражение вирусом простого герпеса).
Для его лечения необходимо из питания исключить кислое, соленое, твердое.
После еды орошаем мирамистином слизистые и высыпания вокруг рта и наносим холисал гель на слизистые, циндол на кожу 3 раза в день.
При сильной боли можно использовать нурофен для обезболивания.
Заболевание длится около 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанной ситуации можно предположить течение вирусной инфекции, ( вероятно энтеровирусной ) , для которой характерно проявление синдрома «рука-нога-рот» , но часто это еще и сыпь на ягодицах , в паховой области, на лице , могут быть и по всему телу , а иногда только на одном участке , в данном случае больше на лице .
Также часто встречается энантема ( язвочки в ротовой полости), и герпангина - воспаление и язвочки на небе,на миндалинах.

Плюс могут быть симптомы кишечной инфекции или ОРВи , иногда и то и то вместе,( то есть разные сочетания симптомов)
лечение в таких случаях симптоматическое , к сожалению доказанно эффективных препаратов против энтеровируса нет .
Сыпь отдельно не лечится, если есть зуд можно внутрь антигистаминные, Зиртек или Зодак до 5 дней, ;

На элементы с пузырьками, можно наносить антибактериальные мази, чтобы не допустить инфицирование или пролечить, если уже есть, это Банеоцин или бактробан мазь, несколько раз в день до заживления, в ротовую полость можно наносить Холисал гель, Холодные напитки и еда, также помогают в обезболивании, и Нурофен в дозировке 10 мг на кг веса разово до трёх раз в сутки.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Учитывая, что отмечается поражение десен + неприятных запах изо рта и высыпания вокруг рта, нельзя стучать герпетический гингивостоматит, в таких случаях рекомендуют обработку ротовой полости мирамистином затем нанесение холисала, на высыпанич вокруг рта использовать Ацикловир 3-4 раза в сутки + цикапласт B5 в течение дня, в качестве жарпонижающей терапии Нурофен либо Парацетамол.

Как правило, антибиотики рекомендуют только после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови, возможно сдавали?

Принятый ответ

Добрый день.
По фото и описанию можно предположить течение вирусной инфекции (возможно энтеровирусной), так же не исключается наслоение бактериальной флоры
Обычно, в таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови ,так же исключают коньакт с водой ,рекомендуется местная обработка антисептиками по типу хлоргексидин, фукарцин.

Принятый ответ

Здравствуйте.

У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания, могут быть на стопах, ладошках и во рту, вокруг рта.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Если имеются болезненные высыпания на слизистой полости рта, рекомендуется щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую и не вызывать дискомфорт (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)

Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).

Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Можно наносить каламин/неотанин, чтобы подсушить элементы.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.

После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.