Боль в плечах Электрофорез

Фатима Гаджиева30 Августа

4.0

Терапевт

10 200 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

При активном болевом синдроме, а именно мышечно-тоническом синдроме на фоне активной нагрузки (болезненный спазм мускулатуры, нарушение ее тонуса), электрофорез может оказаться малоэффективным

В таких случаях на фоне активной боли можно рассматривать курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 7 -10 дней
При наличии патологии ЖКТ добавляем для защиты слизистой ЖКТ ИПП - нексиум, рабелок или нольпаза 1 раз в день за 30 минут до еды на 10 дней

Также в таких случаях рассматриваем старт терапии миорелаксантом Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней или Сирдалуд 2 мг на ночь на 5 дней при отсутствии противопоказаний

После завершения активной фазы боли в таких случаях оптимально очно с врачом ЛФК или реабилитологом разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища, нормализации тонуса мускулатуры

Если все же решите делать электрофорез, то в таких случаях возможно использование новокаина на один электрод, который располагается на болезненной зоне, а второй нейтральный электрод на той же руке в отдалении или с противоположной стороны, чтобы зона болезненности была между электродами, сеансы по 10-15 минут

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Марина Фатнева1 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 223 консультации

Здравствуйте!
Если у мужа, к примеру, есть острый воспалительный процесс (бурсит) или разрыв волокон сухожилия, то прогревание, воздействие током и усиление кровотока в этой зоне могут усилить отек, усилить воспаление и обострить боль. Кроме того, при неправильной концентрации растворов или неверно выставленной силе тока на домашнем аппарате высокий риск получить ожог кожи.
В таких случаях рекомендуется осмотр ортопеда-травматолога или невролога. Врач проведет двигательные тесты и если нужно направит на УЗИ плечевого сустава или МРТ, чтобы увидеть, какая именно структура повреждена.
Лучшее лечение для плеч при частых нагрузках это лечебная физкультура под руководством реабилитолога.
Также рекомендуется временно снизить физические нагрузки, исключить движения через острую боль.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).

Ростислав Синельников1 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 116 консультаций

Здравствуйте! рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения