Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
У ребенка была увеличена щитовидная железа. Пропили витамины согласно назначениям врача. На текущий момент пьем д3 по 4 капли в день и йодомарин 100мг 1 раз в день, железо пить перестали. Попасть к врачу не можем, анализы по витаминам и общий анализ крови пересдали. Следующие анализы на гормоны доктор назначил сдать 12 октября 2026г. Подскажите , необходимо ли что-то добавить к тому что мы пьем сейчас? Требуются ли еще какие то обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Витамин Д3 пришел в норме, но прием препарата все равно продолжить для профилактики 1500-2000 МЕ круглогодично
Ферритин снижен, норма от 30. В таком случае возможен латентный дефицит железа. В такой ситуации рекомендуют пропить препараты железа (Мальтофер, ФеррумЛек) 5 мк/кг.
ТТГ по верхней границе, Т3 св тоже увеличен, по УЗИ щитовидной железы расширенные фолликулы - проявления дефицита йода. Прием йодомарина продолжить.
Уточните рост и вес
Как часто ест рыбу и морепродукты?
Есть жалобы на самочувствие?
Здравствуйте, рыбу и морепродукты вообще не ест. Мясо тоже кушает плохо. Рост ребенка 122 см, вес 28 кг.
А железо сколько пропили?
Рост выше среднего, вес избыточный
Здравствуйте. Ознакомилась с представленной информацией.
По данным УЗИ щитовидной железы и результатам анализа возможно предположить субклинический гипотиреоз, возможно, связанный с йододефицитным состоянием.
Препарат йода обычно рекомендуют пить минимальным курсом от 3 месяцев и более с последующим контролем ТТГ и Т4.
УЗИ щитовидной железы рекомендуется делать 1 раз в год.
Ферритин еще не поднялся до рекомендуемого значения ( от 30), поэтому прием железа рекомендуется продолжить.
Не было ли нежелательных эффектов на фоне приема? Сколько по времени пропили и почему отменили?
Витамин Д нормализовался, сейчас будет достаточно пить 1000 МЕ/сут (2 кап) ежедневно.
По ОАК также отмечается небольшое увеличение эозинофилов, нет ли аллергических реакции у ребенка? Не кусали ли насекомые перед сдачей анализа?
Подскажите, какой рост, вес ребенка?
Здравствуйте, вес ребенка 28 кг, рост 122 см, железо перестали пить, т.к. назначал доктор пропить 2 месяца. Сейчас сколько еще продолжить пить железо и когда его проконтролировать? Перед сдачей ОАК была стрептодермия, сейчас всё нормально, но она периодически у ребенка проявляется. Увеличение эозинофилов может быть из-за стрептодермии?
Физическое развитие выше среднего, избыток массы тела.
Обычно повышение эозинофилов не характерно для стрептодермии. Они повышены незначительно, поэтому при отсутствии жалоб рекомендуется просто контроль в динамике при следующей сдачи ОАК.
В какой дозировке пили мальтофер? 5 мл, верно?
Ферритин начал подниматься, мальтофер - трехвалентное железо, усваивается не так быстро, как двухвалентное, но имеет меньше нежелательных реакций со стороны ЖКТ.
Вероятно, препарат и дозировка подходит.
Предположительно, прием железа еще необходим не менее 1 месяца, возможно, 2-3 месяца.
Контроль ферритина и ОАК возможно совместить с контролем гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4), назначенным на октябрь 2026 года
Также важно наблюдать за динамикой роста и веса - антропометрия 1-2 раза в год
Здравствуйте!
Какие рост и вес сейчас и какие были в момент проведения узи щж? Это важно, потому что объем щж оценивается с учетом площади поверхности тела ребенка
Сейчас не сдавали повторно гормоны щитовидной железы?
По витамину д и запасам железа отмечается положительная динамика. При подобных показателях рекомендуется продолжить прием витамин д в проф дозе - 1000 ме/сут - ежедневно, длительно и продолжить прием препаратов железа (целевой уровень ферритина на фоне терапии - 40-60).
Как правильно пить препараты железа, чтобы они лучше усваивались?
- делать промежуток с приемом пищи не менее 1-2 часов (до или после).
- прием допустим в любое время суток (можно на ночь).
- можно запивать водой, соком/морсом без большого количества добавленного сахара.
- не запивать чаем, кофе, молочными продуктами.
- разделять прием (минимум на 2 часа) с молочными продуктами, антацидами (омепразол, альмагель и др.), магнием, цинком, кальцием, цельнозерновыми кашами.
В процессе лечения также вводим привычку достаточного количества железа в рационе - добавляем мясо, субпродукты, рыбу, морепродукты, сухофрукты, бобовые и др. в рацион ребенка.
Здравствуйте, по данному обследованию:
- вит д хорошо поднялся, сейчас можно оставить до 1000 ме( 2 кап) на постоянной основе, это проф доза.
- Ферритин тоже в динамике поднялся, что хорошо, но пока еще ниже нормы, оставить еще 1-2 мес, затем контроль снова.
- гормоны щитовидной железы лучше пересдать через 2 мес после последнего результата , проследить за динамикой.
- по узи есть кистознве образования- это клеточки щитовидной железы увеличенные, такое бывает при йоддефиците, дефиците вит д и ферритина, активном развитии, избытке веса, стрессе и другом. Тут ничего страшного нет. Йодомарин продолжить пить.
Какой рост и вес ребенка?
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20171 ответ
- 23 Августа 201912 ответов
- 1 Ноября 201924 ответа