СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли дальше пить антибиотик

Заразилась от мужа какой то инфекцией , жутко болела голова першило в горле , пила арбидол 4 дня , на пятый день заложило всю голову и нос было очень тяжело я выпила антибиотик флемоксин салютаб 1000 а с утра пошла к врачу . Мне взяли кровь и назначили антибиотик амоксиклав875+125 , 7 дней . Промывание носа, хлоргекседин для горла . Я пью антибиотик 3 день у меня ужасно болит желудок хотя принимаю ( омепразол, креон, лактобактерии , метиоспазмил ). Голова все ровно тяжелая нос стал легче слизь выходит через промывание вроде прозрачная . Мне точно нужен антибиотик ? Очень тяжело его пить .

Спондилоартрит
34 года
9 часов назад·Просмотров: 15·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, здравствуйте!
В анализе крови нет признаков бактериальной инфекции. Это означает, что затяжное состояние на 5-й день было вызвано не бактериями, а естественным развитием вирусного процесса, против которого антибиотики абсолютно бессильны. В этой ситуации антибиотик не нужен.
Препарат Амоксиклав один из самых агрессивных антибиотиков для желудочно-кишечного тракта.
Именно клавулановая кислота в его составе напрямую раздражает рецепторы желудка и кишечника, вызывая сильные спазмы, боли, тошноту или диарею.
Учитывая , что вы до этого уже выпили таблетку Флемоксина, слизистая желудка получила двойной удар. Защитные препараты в описанном случае просто не справляются с таким мощным химическим раздражением.

В медицине есть строгое правило-антибиотики нельзя бросать на полпути, чтобы не вырастить устойчивые супербактерии. Однако это правило работает только тогда, когда бактериальная инфекция изначально БЫЛА.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с доктором, если врач согласует отмену, боли в желудке начнут стихать уже через 12–24 часа после последней таблетки.
Продолжать принимать Омепразол (строго за 30 минут до завтрака) еще 3–5 дней.
Заменить Метиоспазмил на чистый антацид в суспензии (например, Маалокс или Гевискон) через 40 минут после еды.
Продолжать промывать нос солевыми растворами.
Если заложенность мешает, обсудить с ЛОР-врачом или терапевтом назначение местных гормональных спреев (например, Мометазон/Назонекс).
Прекратить полоскать горло Хлоргексидином. Он предназначен для дезинфекции ран и при долгом применении сильно сушит и раздражает слизистую глотки. Заменить его на обычный настой ромашки или календарь.

Здравствуйте!
По анализам повышено число нетрофилов, что указывает чаще всего на бактериальную инфекцию. Рри таком анализе антибиотик показан, минимальный срок его приема 5 дней, лучше 7 дней.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализа

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы, однако есть минимальный нейтрофильный сдвиг - уточните, пожалуйста, на какой день приема антибиотика сдана кровь - на второй?

В таких случаях оптимально:
В нос спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней, для устранения воспалительного процесса в слизистой, строго после промывания носа
Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте

Ферменты в таких случаях принимать не требуется
Метеоспазмил в таких случаях оптимально заменить на :
Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
ИЛИ
Фосфалюгель – по 1 дозе 2 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Гель можно принимать в чистом виде или развести в половине стакана воды. Курс 7-10 дней.


При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается перед сном выпила антибиотик флемоксин салютам 1000 первый раз , а с утра сдала кровь . Наверно считается второй день. Спасибо большое. Переживаю что сейчас брошу антибиотик и что то опять не то пойдёт

Поняла вас, из-за одного приема кровь не должна была значимо поменяться
В таких случаях убедительных показаний для антибактериальной терапии нет, и заражение внутри семьи тоже в большинстве случаев говорит о вирусной природе инфекции

Здравствуйте!

Тяжесть в голове и заложенность носа возникают из-за отека слизистой оболочки носовых ходов , околоносовых пазух. При этом нарушается вентиляция пазух , скапливается секрет , меняется давление, возникает распирание , головная боль. Прозрачная слизь говорит о том, что гнойного процесса - нет

Боль в желудке связана с раздражающим действием клавулановой кислоты . Омепразол , к сожалению , не убирает усиленную моторику , вызванную этим компонентом

❗️Большинство подобных состояний вызваны вирусами , общий анализ крови не показывает признаков бактериальной инфекции , лейкоциты находятся в пределах нормы , а сдвиг нейтрофилов и моноцитов часто бывает реакцией на вирус / ранний прием антибиотика

Длительность вирусного риносинусита может составлять до 10-14 дней и факт заложенности НЕ является признаком бактериального осложнения

В подобных случаях могут рекомендовать интраназальные ГКС - Назонекс по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в сутки курсом 10-14 дней - снимают отек в пазухах , снижают головную боль

Также - промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин 4-5 раз в день ( вирус проникает в организм через слизистые , важно чаще промывать их)

Для обезболивания могут рекомендовать прием Ибупрофена 400 мг

Уточните , пожалуйста, анализ был сдан до приема антибиотика?

Здравствуйте, Ирина.
По анализу крови есть небольшое повышение нейтрофилов и моноцитов это может говорить о бактериальном компоненте, поэтому врач назначил антибиотик. Слизь стала прозрачной и нос легче хороший признак, что лечение работает. Сильная боль в желудке на фоне амоксиклава бывает часто. Самостоятельно отменять препарат не стоит, особенно на третьем дне. Свяжитесь с врачом, который его выписал, он может скорректировать схему, заменить лекарство или усилить защиту желудка. Пока продолжайте промывания и поддерживающие средства.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.