Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Подскажите пожалуйста по расшифровке анализа крови,стоит ли волноваться ? Общий белок 87.4 Лейкоциты 4.0 Базофилы 1.0 Лимфоузлы под челюсть воспалены и воспалена слизистая рта ,губы отекают,десна красные,язык пощипывает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Не переживайте, такие изменения характерны для уже перенесенной инфекции.
На данный момент признаков активного воспаления по анализу нет.
Признаков анемии также нет.
Белок может быть повышен также на фоне инфекции. А также из-за недостаточного потребления жидкости
Рекомендовано увеличить количество употребляемой жидкости в расчете 30мл/кг/сут
Посещали ли стоматолога? После чего появились такие жалобы?
Здравствуйте,спасибо за ответ.Стоматолога посещала,пока к не у доехала в другой город,как специально слизистая стала лучше и отека не было и естественно он сказал что он ничего страшного и что всё хорошо,но как только я уехала через два дня началось всё по новой .А вообще началось всё в мае ,с орви,был гайморит,тонзиллит ,коньюктивит,пропила антибиотики Панцеф,после чего начало болеть горло,долго не проходило,полоскала ,пшикала всем чем можно ,сдала мазок из зева ,пока ждала результата анализа горло прошло,анализ показал стафилококк.Но после горла началась проблема со слизистой,губы отекали,десна болели ,с нижней стороны языка трещины,сдала мазок изо рта ,показал молочницу,обратилась к онлайн доктору,назначила нистатин таблетки пить 10 дней,3 р в день и раствор кандид обрабатывать местно,но как только пролечилась ,всё вернулось те же симптомы,сдала мазок,молочницы нет ,т е мазок нормальный,а анализ крови ,этот я вам приложила ,показал такой результат и лимфоузлы то уменьшаются то опять увеличиваются,до этого я так же обращалась к онлайн доктору ,сказали что это глоссит или хейлит ,полоскала ромашкой и рассасывала иммудон и бактоблис,и вроде бы стало лучше,но потом опять все возвращается,проснулась сегодня с опухшими губами и воспаленной слизистой,и так же я пропивала от аллергии дезлоратодин 2 раза и ничего не помогло,я просто не знаю что это такое и как найти причину что со мной,помогите пожалуйста
Антибиотики способны нарушать микрофлору и способствовать кандидозу. Но если после полноценного курса нистатина контрольный мазок на грибок отрицательный, а симптомы продолжаются, рецидивирующий кандидоз маловероятен.
Возможно контактное раздражение. Зубная паста, ополаскиватель, ароматизаторы, некоторые компоненты косметики для губ, стоматологические материалы и даже продукты питания способны вызывать воспаление губ, десен и языка. При такой реакции возможны красные и отёчные десны, жжение языка, воспаление слизистой и эпизоды отёка губ.
Также , необходимо исключить дефициты железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Они могут проявляться жжением языка, глосситом, трещинами, болезненностью слизистой и проблемами с губами.
Само наличие стафилококка в мазке не означает, что именно он является причиной Ваших симптомов и что его необходимо лечить антибиотиками.
Что касается лимфоузлов: подчелюстные лимфоузлы действительно могут увеличиваться как реакция на воспаление слизистой рта, зубов, миндалин и соседних тканей. То, что они то уменьшаются, то увеличиваются одновременно с обострением во рту, скорее говорит в пользу реактивной причины. Но поскольку это продолжается с мая, их всё-таки нужно нормально пропальпировать очно и при необходимости выполнтть УЗИ.
Также все-таки надо попасть к стоматологу именно в момент обострения.
Сейчас рекомендовано : использовать мягкую зубную щётку, нейтральную зубная паста без сильных ароматизаторов/отбеливающих компонентов, без спиртовых ополаскивателей, без агрессивных антисептиков, без постоянных полосканий различными растворами. Исключите на время очень острое, кислое и сильно пряное. Не стоит одновременно использовать различные средства для слизистой — это само по себе может поддерживать раздражение.
Если отёк губ сейчас быстро нарастает, появляется отёк языка или горла, становится трудно глотать или дышать, появляется осиплость/чувство нехватки воздуха — обязательно незамедлительно вызвать скорую или самостоятельно обратиться за медицинской помощью .
Поняла,можете пожалуйста написать ,какие конкретно анализы и обследования нужно пройти?
Анализы:
С-реактивный белок
Ферритин, трансферрин, ОЖСС
Витамины В9, В12
УЗИ подчелюстных и шейных лимфоузлов
На всякий случай, для исключения - тестирование на ВИЧ — так как при длительном или рецидивирующем кандидозе полости рта это входит в стандартный поиск причин.
Спасибо большое!
Выздоравливайте 🌷
Здравствуйте.
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов в пределах нормы от 4 до 9 тысяч клеток, нет признаков воспаления или инфекции
Изменение относительных значений ( то есть в %) базофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
Белок повышен незначительно, возможно на фоне недостаточного питьевого режима.
Как давно беспокоят жалобы?
Здравствуйте,спасибо за развернутый ответ.Со слизистой рта я мучаюсь все лето.Всё началось с орви,был гайморит,тонзиллит ,коньюктивит,пропила антибиотики Панцеф,после чего начало болеть горло,долго не проходило,полоскала ,пшикала всем чем можно ,сдала мазок из зева ,пока ждала результата анализа горло прошло,анализ показал стафилококк.Но после горла началась проблема со слизистой,губы отекали,десна болели ,с нижней стороны языка трещины,сдала мазок изо рта ,показал молочницу,обратилась к онлайн доктору,назначила нистатин таблетки пить 10 дней,3 р в день и раствор кандид обрабатывать местно,но как только пролечилась ,всё вернулось те же симптомы,сдала мазок,молочницы нет ,т е мазок нормальный,а анализ крови ,этот я вам приложила ,показал такой результат и лимфоузлы то уменьшаются то опять увеличиваются,до этого я так же обращалась к онлайн доктору ,сказали что это глоссит или хейлит ,полоскала ромашкой и рассасывала иммудон и бактоблис,и вроде бы стало лучше,но потом опять все возвращается,проснулась сегодня с опухшими губами и воспаленной слизистой,и так же я пропивала от аллергии дезлоратодин 2 раза и ничего не помогло,я просто не знаю что это такое и как найти причину что со мной,помогите пожалуйста
Можете приложить фото слизистых? Узи узлов делади?
Приложила,узи не делала
По фотографии я вижу сухость и покраснение губ, местами раздражение слизистой, но каких-то характерных признаков выраженной молочницы на этом снимке не видно.
В таких случаях рекомендуетчя сдать ферритин витамин B12 фолиевую кислоту
На 2–3 недели максимально упростить уход за полостью рта: мягкая зубная щётка, нейтральная зубная паста без сильных ароматизаторов, без спиртовых ополаскивателей, без многочисленных спреев/леденцов/ромашки/антисептиков и других средств, которые вы пробуете одно за другим. Не облизывать и не кусать губы
Вводили ли вам когда-нибудь гиалуроновый филлер в губы?
Здравствуйте.
По анализам серьёзных отклонений кажется не видно
Лейкоциты 4,0 немного ниже референса лаборатории, но нейтрофилы 2,19 и лимфоциты 1,31 нормальные. Такое небольшое снижение часто бывает во время или после вирусной инфекции и само по себе не выглядит опасным(иногда мы переносим инфекции даже бессимптомно)
Базофилы 1% повышены только в процентном отношении. Абсолютное количество базофилов 0,04 нормальное, поэтому этот показатель клинического значения практически не имеет
Общий белок 87,4 повышен умеренно. Такое бывает при недостатке жидкости или на фоне воспалительного процесса. Показатели печени, глюкоза, мочевая кислота нормальные. Креатинин 96(отвечает за почки)находится у верхней границы,но не выглядит значимым отклонением
С учётом красных дёсен, воспалённой слизистой рта, покалывания языка и увеличенных подчелюстных лимфоузлов сейчас гораздо важнее искать местную причину во рту или носоглотке. Это может быть стоматит, воспаление дёсен, зуба, вирусная инфекция или другое воспаление слизистой.Аутоиммунный тиреоидит сам по себе такую картину обычно не вызывает
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
осмотр стоматолога
осмотр ЛОР врача;
сдать срб (отражает есть ли воспаление здесь и сейчас-показатель острого воспаления)
Сдать в12,фолиевую кислоту - из-за пощипывания языка
Сдать IgE - исключить аллергии из-за отека
Сдать ТТГ (так как при гиптиреозе иногда разыивается отечность)
УЗИ лимфатических узлов шеи (по структуре могут понять опасные ли изменения )
повторить общий анализ крови ,общий белок так же альбумин через месяц после исчезновения воспаления
Здравствуйте,спасибо за развернутый ответ.Со слизистой рта я мучаюсь все лето.Всё началось с орви,был гайморит,тонзиллит ,коньюктивит,пропила антибиотики Панцеф,после чего начало болеть горло,долго не проходило,полоскала ,пшикала всем чем можно ,сдала мазок из зева ,пока ждала результата анализа горло прошло,анализ показал стафилококк.Но после горла началась проблема со слизистой,губы отекали,десна болели ,с нижней стороны языка трещины,сдала мазок изо рта ,показал молочницу,обратилась к онлайн доктору,назначила нистатин таблетки пить 10 дней,3 р в день и раствор кандид обрабатывать местно,но как только пролечилась ,всё вернулось те же симптомы,сдала мазок,молочницы нет ,т е мазок нормальный,а анализ крови ,этот я вам приложила ,показал такой результат и лимфоузлы то уменьшаются то опять увеличиваются,до этого я так же обращалась к онлайн доктору ,сказали что это глоссит или хейлит ,полоскала ромашкой и рассасывала иммудон и бактоблис,и вроде бы стало лучше,но потом опять все возвращается,проснулась сегодня с опухшими губами и воспаленной слизистой,и так же я пропивала от аллергии дезлоратодин 2 раза и ничего не помогло,я просто не знаю что это такое и как найти причину что со мной,помогите пожалуйста
Стафилококк в мазке из зева часто является просто носительством и не объясняет многомесячные отёки губ, воспаление дёсен и языка. Молочница могла появиться после антибиотика, но если после лечения повторный мазок отрицательный, а симптомы сохранились, значит сейчас причина, вероятно, другая
Очень важный момент что слизистую всё лето активно обрабатывали разными спреями, полосканиями, антисептиками, таблетками для рассасывания. При длительном использовании они сами способны поддерживать раздражение слизистой и контактный хейлит. То же иногда делают зубные пасты, ополаскиватели, бальзамы для губ
Точто дезлоратадин практически не помог, тоже делает обычную гистаминовую аллергию менее вероятной
Покалывание языка и трещины могут встречаться при дефиците железа, В12, фолиевой кислоты, реже цинка. Общий анализ крови такие дефициты полностью не исключает
Лимфоузлы, которые то уменьшаются, то снова увеличиваются одновременно с воспалением во рту и горле чаще бывают реактивными(не опасными)
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
очно обратиться к стоматологу, лучше к специалисту по заболеваниям слизистой полости рта или пародонтологу
на время убрать лишние антисептики, спреи, ополаскиватели и многочисленные средства для рассасывания, оставить максимально нейтральный уход
То есть сейчас основная задача не продолжать лечить молочницу или стафилококк наугад, а очно посмотреть слизистую и исключить раздражающий контактный процесс и дефициты
После того как я пролечила молочницу,больше ничем не обрабатывала ,только иммудон,бактоблис и ромашка ,сначала стало лучше,но сейчас всё по новой,иммудон и бактоблис рекомендовали стоматологи для восстановления микрофлоры рта,но неужели она так долго не может восстановиться?Я в панике уже,такого никогда не было у меня
Кажется , что это вообще не связано с микрофлорой .
Для поиска настоящей причины видимо нужен будет комплексный подход ,
Если вдруг у вас есть в городе университет(кафедра) стоматологии , то хорошо бы было узнать какого-либо преподавателя который обучает студентов стоматолога терапевта чтобы он мог отдифериинцировать необычный случай . Так как , кажется , что клиника состояния вашего немного атипичная
Пока вам возможно могут порекомендовать сдать
Срб ,в12,в9, ттг
igE ,
Анализы на вич, гератиты В и С , ВИЧ
Возможно порекомендуют даже сдать - C4 компонент комплемента
C1-ингибитор эстеразы, количественное определение
С результатами явиться к
Стоматологу - терапевту
Дерматологу (но кажется лучше именно в кожно-венерологический диспансер , а не в частную)
Аллергологу-иммунологу
Возможно в комплексной диагностике сразу несколькими специалистами определят точную причину
Здравствуйте!
Для начала хотелось бы сказать, что подобный общий анализ крови обычно говорит об отсутствии острой воспалительной реакции или анемии ✅
Небольшое снижение лейкоцитов до 4 обычно не опасно и не несет последствий в плане снижения иммунных сил
Чаще всего причина - перенесенная вирусная инфекция или контакт с вирусом, даже бессимптомный
Базофилы, если они изменены в % обычно не значимы, так как учитываем изменения лишь абсолютных чисел - они отражают реальное число клеток, а не приблизительную долю
Биохимические показатели в подобных интервалах, как правило, говорят об адекватной работе печени и почек, обмене жиров и углеводов✅
Небольшое изолированное повышение белка чаще происходит по неопасным причинам, например недостаточный питьевой режим, употребление белковой пищи, добавок с белком (протеин), особенно накануне
Скажите, как давно беспокоят жалобы со стороны полости рта? Внешне есть изменения - покраснения в области лимфоузлов, высыпания на коже?
Здравствуйте,спасибо за ответ.Покраснений и высыпаний нет.Со слизистой рта я мучаюсь все лето.Всё началось с орви,был гайморит,тонзиллит ,коньюктивит,пропила антибиотики Панцеф,после чего начало болеть горло,долго не проходило,полоскала ,пшикала всем чем можно ,сдала мазок из зева ,пока ждала результата анализа горло прошло,анализ показал стафилококк.Но после горла началась проблема со слизистой,губы отекали,десна болели ,с нижней стороны языка трещины,сдала мазок изо рта ,показал молочницу,обратилась к онлайн доктору,назначила нистатин таблетки пить 10 дней,3 р в день и раствор кандид обрабатывать местно,но как только пролечилась ,всё вернулось те же симптомы,сдала мазок,молочницы нет ,т е мазок нормальный,а анализ крови ,этот я вам приложила ,показал такой результат и лимфоузлы то уменьшаются то опять увеличиваются,до этого я так же обращалась к онлайн доктору ,сказали что это глоссит или хейлит ,полоскала ромашкой и рассасывала иммудон и бактоблис,и вроде бы стало лучше,но потом опять все возвращается,проснулась сегодня с опухшими губами и воспаленной слизистой,и так же я пропивала от аллергии дезлоратодин 2 раза и ничего не помогло,я просто не знаю что это такое и как найти причину что со мной,помогите пожалуйста
Поняла вас!
Ощущение воспаления слизистой полости рта, жжение действительно может встречаться при активации грибка Кандиды, особенно после антибиотиков
Но как правило, после лечения, когда нет изменений в мазке рекомендуют поиск другой причины, например патологию желудочно-кишечного тракта, когда есть заброс кислого содержимого желудка или дефицит витаминов группы В - часто сопровождает глосситы и хейлиты
Что важно в подобных анализах обычно - отсутствие анемии
Скажите, желудок работает нормально? Изжоги нет? Вы не курите?
С желудочком проблем нет,изжоги нет,не курю.Я просто в панике,неужели слизистая так долго восстанавливается,такого никогда не было у меня,бактоблис и иммудон рекомендовали стоматологи для нормализации микрофлоры,то лучше,то хуже,я уже не знаю что мне делать чтобы найти причину и вылечиться
Как и писала выше, так же причиной может быть дефицит витаминов группы В - поэтому рекомендуют оценить их уровень В12, В9 (фолиевая кислота) и в случае дефицита - восполнение
Здравствуйте, ознакомилась с анализами.
Признаков серьёзных изменений в крови нет. Гемоглобин хороший, эритроциты и тромбоциты нормальные. Лейкоциты лишь немного ниже референса, при этом абсолютные нейтрофилы нормальные, поэтому ничего страшного нет. Базофилы нормальные.
Общий белок повышен минимально. Такое бывает при недостатке жидкости или на фоне воспаления. Можно через 2–4 недели повторить общий белок + альбумин, если повышение сохранится, то посмотреть белковые фракции.
Жалобы на красные дёсны, воспаление слизистой требуют осмотра стоматолог и ЛОР-врача, исключить гингивит или стоматит.
Но, если отёк губ появился внезапно, необходимо обратиться к врачу как можно быстрее, исключить аллергию. При отёке языка или горла, осиплости или затруднении дыхания рекомендуется вызвать скорую помощь.
Если будут вопросы, обязательно отвечу.
Здравствуйте,спасибо за развернутый ответ.Со слизистой рта я мучаюсь все лето.Всё началось с орви,был гайморит,тонзиллит ,коньюктивит,пропила антибиотики Панцеф,после чего начало болеть горло,долго не проходило,полоскала ,пшикала всем чем можно ,сдала мазок из зева ,пока ждала результата анализа горло прошло,анализ показал стафилококк.Но после горла началась проблема со слизистой,губы отекали,десна болели ,с нижней стороны языка трещины,сдала мазок изо рта ,показал молочницу,обратилась к онлайн доктору,назначила нистатин таблетки пить 10 дней,3 р в день и раствор кандид обрабатывать местно,но как только пролечилась ,всё вернулось те же симптомы,сдала мазок,молочницы нет ,т е мазок нормальный,а анализ крови ,этот я вам приложила ,показал такой результат и лимфоузлы то уменьшаются то опять увеличиваются,до этого я так же обращалась к онлайн доктору ,сказали что это глоссит или хейлит ,полоскала ромашкой и рассасывала иммудон и бактоблис,и вроде бы стало лучше,но потом опять все возвращается,проснулась сегодня с опухшими губами и воспаленной слизистой,и так же я пропивала от аллергии дезлоратодин 2 раза и ничего не помогло,я просто не знаю что это такое и как найти причину что со мной,помогите пожалуйста
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение лейкоцитов, что чаще всегт бывает после перенесенной инфекции, а также при наличии дефицита железа, гормонов. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно ферритин, ттг и т4 свободный.
2. Базофилы изменены только в процентах, как правило это неинформативно.
3. Повышение холестерина и белка скорее на фоне нерационального питания. В таких случаях могут рекомендовать Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.🙏🏼
Здравствуйте,спасибо за развернутый ответ.Со слизистой рта я мучаюсь все лето.Всё началось с орви,был гайморит,тонзиллит ,коньюктивит,пропила антибиотики Панцеф,после чего начало болеть горло,долго не проходило,полоскала ,пшикала всем чем можно ,сдала мазок из зева ,пока ждала результата анализа горло прошло,анализ показал стафилококк.Но после горла началась проблема со слизистой,губы отекали,десна болели ,с нижней стороны языка трещины,сдала мазок изо рта ,показал молочницу,обратилась к онлайн доктору,назначила нистатин таблетки пить 10 дней,3 р в день и раствор кандид обрабатывать местно,но как только пролечилась ,всё вернулось те же симптомы,сдала мазок,молочницы нет ,т е мазок нормальный,а анализ крови ,этот я вам приложила ,показал такой результат и лимфоузлы то уменьшаются то опять увеличиваются,до этого я так же обращалась к онлайн доктору ,сказали что это глоссит или хейлит ,полоскала ромашкой и рассасывала иммудон и бактоблис,и вроде бы стало лучше,но потом опять все возвращается,проснулась сегодня с опухшими губами и воспаленной слизистой,и так же я пропивала от аллергии дезлоратодин 2 раза и ничего не помогло,я просто не знаю что это такое и как найти причину что со мной,помогите пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20211 ответ
- 2 Февраля 20221 ответ
- 12 Февраля 202331 ответ
- 22 Августа 20245 ответов