Что вас беспокоит?
Ребенок постоянно чихает утром после сна и после обеденного сна
Здравствуйте скажите , что делать дочь 4 года постоянно чихает утром после сна и после обеда как проснется, началось все после того как в июне 26 года переболели вирусом с высокой температурой, начала чихать и ковырять,я промывала нос аквалором, в июле первый раз пошла кровь из носа, испугались сдали кровь поехали к Лору, назначили аскорутин и метилурацил и аквамарис плюс постоянно, т.к ачтв в июле был завышен пересдали в августе, в августе тоже ровно через месяц почти один раз кровь пошла из носа, поменьше чем в первый раз. Постоянно увлажняю аквамарисом плюс ей в носу. Бывает проснется не чихает пшикну в нос, начинает чихать. В одном чихает по два раза. Уезжали на пару дней в другой город, там меньше чихала. Скажите что делать с чиханием? И что делать если два месяца подряд, кровь из носа, какие анализы сдать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина.
В подобной ситуации можно предполагать как аллергический ринит,так и сухость слизистой оболочки носа после перенесенной вирусной инфекции.
Для смягчения и восстановления слизистой оболочки обычно рекомендуется спрей Олифрин(обсудить его назначение с ЛОР врачом).
Для исключения аллергического ринита рекомендуется сделать риноцитограмму -повышение эозинофилов в мазке из носа свидетельствует в пользу аллергического ринита.
Для выявления аллергенов -можно сделать анализ крови - аллергопанель "Ринит/астма у детей IgE Immunocap" -делают Гемотест, Инвитро;в панели аллергены домашней пыли, кошки, собаки, плесневых грибков ,аллергены деревьев, злаковых и сорных трав,пищевые аллергены .
Есть более расширенные анализы- аллергочип Alex2- в нем 300 аллергокомпонентов, или аллергочип Immunocap ISAC IgE- 112 аллергенов они существенно дороже но относятся к золотым стандартам аллергодиагностики.
Результаты анализов выдаются отдельно по каждому аллергену.
При положительном результате аллергодиагностики рекомендуется очная консультация аллерголога для получения рекомендаций по элиминации аллергенов и коррекции лечения.
Всего доброго.
Благодарю вас за такой ответ
Всего доброго!
Принятый ответ
Добрый день!
По приложенным анализам все показатели в пределах нормы
Однако обращает на себя внимание ферритин по нижней границе (норма от 20)
В таком случае рекомендуется обогатить рацион ребенка красным мясом в сочетании с овощами - для лучшего усвоения железа и профилактики развития железодефицитной анемии
Коагулограмма и общий анализ - без отклонений, значит со стороны свертывающей системы крови все в порядке
Аллергия действительно может быть причиной сухости слизистых.
Для исключения/подтверждения аллергии может быть рекомендовано сдать или скрининговый фадиатоп ImmunoCAP (он покажет есть ли аллергия у ребенка) , или сразу панель (респираторная панель RIDA 20 аллергенов, или панель «астма/ринит» ImmunoCAP). Эти панели содержат основные значимые группы аллергенов - цветущие растения, пыль, плесень, шерсть животных
Подскажите, подушка у ребенка пух/перо или синтетика?
Есть ли дома животные?
Есть ли в семье аллергики?
Был ли у ребенка атопический дерматит?
Здравствуйте, да у пары аллергия на кошек, домашних животных нет дома
Ой у папы аллергия на кошек
Примерно в месяцев 11 начала появляться сыть на предплечье и бедре
В таком случае рекомендовала бы начать с фадиатопа (обычного, не «детского» - если он отрицательный, то панель сдавать смысла нет (фадиатоп содержит смесь различных ингаляционных аллергенов - не покажет на что именно аллергия, но скажет имеет ли смысл искать ее в крови)
Так как у атопичных детей не только кожа, но и слизистые склонны к сухости
Для уменьшения симптомов рекомендуется помимо достаточного питьевого режима, следить за рационом - белок и жиры основной материал для строения клеток создания барьера естественного , овощи и фрукты - источник витамина С для крепости сосудов
Так же следим за влажностью в комнате - не менее 40%, оптимально - 50-60%, очиститель воздуха
Регулярно стираем подушки, игрушки рядом с кроватью и прочий текстиль (пледы, шторы) при температура не менее 60 С - все это создано более благоприятную среду для слизистых
Хорошо, благодарю
Принятый ответ
Добрый день.
При наличии симптомов часто чихания по ночам и особенно утром врач может заподозрить наличие аллергии на круглогодичные бытовые домашние аллергены, которые могут вызвать такие реакции
Пыль-много в подушках и матрасах
Плесень-обитает в вентиляции и сырости(горшки с землей)
Животные -шерсть кошки или собаки.
Для обследования обычно рекомендуют следующие анализы крови
Смесь бытовых аллергенов hx2
(ImmunoCAP), lgE: домашняя пыль, клеш домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
Смесь аллергенов плесени mx1
(ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Аллерген е1 - эпителий и перхоть кошки,
lgE (ImmunoCAP)-если дома есть животные
Аллерген-эпителий и перхоть собаки IgE (Immunocap) -если дома есть животные
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 5 ответов
- 20 Сентября 202314 ответов
- 29 Января 20229 ответов
- 27 Января 202229 ответов
- 3 Ноября 20201 ответ
- 25 Октября 20201 ответ
- 17 Октября 20201 ответ
- 21 Сентября 20201 ответ
- 15 Сентября 202011 ответов
- 21 Марта 20201 ответ