Странное пятно с розовой обводкой

Вероника Арефьева31 Августа

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

9 991 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографии можно предположить проявление отрубевидного лишая (не заразен).
Провоцирующие факторы, которые могли привести к развитию : повышенная потливость, снижение иммунитета, стресс, воздействие на кожу( чрезмерный загар.), высокая влажность и температура окружающей среды ( бани,сауна, бассейн), умеренные и тяжелые физические нагрузки, занятие спортом .
При таких изменениях обычно рекомендуют одеваться по погоде, исключить перегрев организма, носить одежду из хлопка, наружно крем тербинафин ИЛИ сертаконазол (например, акримиколь 2%) наносить 2 раза в день с захватом 1 см здоровой кожи -4 недели, шампунь сертаверин ИЛИ низорал в качестве геля для душа наносить , оставляя на 3- 5 минут, затем смыть теплой водой, один раз в день- 5 дней,затем 1 раз в неделю.
Для уточнения можно провести йодную пробу : смазать пятно йодом с небольшим захватом окружающей ткани, если оно станет более темно- окрашенным, чем здоровая ткань ,то это проявление отрубевидного лишая.

Екатерина Ежова31 Августа

4.4

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

8 919 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. клиническая картина наиболее вероятно характеризует течение отрубевидного лишая, доброкачественного грибкового заболевания кожи. Связано с размножением грибов Малассезия ,которые являются нормальными представителями микрофлоры кожи .

Наиболее достоверным методом диагностики является проведение йодной пробы, когда на высыпание с захватом здоровой кожи наносится раствор йода, и высыпания окрашиваются темнее здоровой кожи, при положительном результате пробы может быть наиболее эффективно применение крема Залаин два раза в день 7-14 дней, а также обработка кожи шампунем с кетоконазолом, в частности Низорал, как гель для душа с выдержкой на коже 5-7 минут три раза в неделю.

Наталья Кобзарь31 Августа

2.1

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

296 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото можно предположить отрубевидный, или разноцветный лишай. Это хроническая поверхностная грибковая инфекция кожи, которая поражает роговой слой эпидермиса. Появляется в связи с колонизацией грибка рода Malassezia. Заболевание малоконтагиозно (практически не заразно) и не опасно.

Предрасполагающими факторами являются повышенная потливость (гипергидроз), снижение физиологического шелушения, генетическая предрасположенность, высокая температура и влажность воздуха, ношение синтетической одежды.

Особенность грибка Malassezia заключается в том, что он вырабатывает фермент, блокирующий выработку пигмента меланина, поэтому на месте высыпаний после загара остаются белые пятна.

Состояние обычно протекает без субъективных ощущений, иногда возможен легкий зуд.

Для лечения рекомендуется использование противогрибковых наружный средств, например, кетоконазол крем/мазь 1-2 раза в сутки 3-4 недели.

Наталья Спиридонова31 Августа

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 366 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
По фото и описанию ситуации можно предположить Разноцветный(отрубевидный) лишай.
Вызывается условно патогенным грибком, который живёт на коже
-Не заразен !
-При определенных условиях он становится активен ( при повышенном потоотделении, стрессе , употреблении сладкого, на фоне приема антибиотиков )
-В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-исключить сладкое, мучное
-одежда хлопковая, свободная
-Крем Фунготербин или крем Акримиколь утром и вечером-10 дней

Анастасия Минибаева31 Августа

3.9

Терапевт, Дерматолог, Венеролог

1 494 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Учитывая, что пятно не шелушится, новые пятна не появляются, можно также думать о витилиго, диагноз исключается на очном приеме у врача-дерматолога после осмотра под лампой Вуда (наблюдаем голубое свечение), а также проведения дерматоскопии. Скажите, удалось провести пробую с йодом для исключения отрубевидного лишая? Пятна, что Вы описываете на лице, могут быть поствоспалительной гипопигментацией, которая обычно может проходить сама, также при витилиго может наблюдаться спонтанное разрешение пятен.

Оксана Арзуманова31 Августа

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

34 128 консультаций

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Данная картина наиболее вероятна для проявления отрубевидного лишая.
— это грибковое заболевание кожи, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Malassezia. Эти грибы являются частью нормальной микрофлоры кожи.
Они могут проявляться при повышении потливости , жаркий климат, на фоне снижения иммунитета .
В подобных случаях рекомендуется использовать
Шампунь с кетоконазолом использовать 3 раза в неделю, обычно это около одного месяца.
Далее перейти на один раз в неделю ещё месяц.
Пятна протирать салициловым спиртом 1 раза в день. Обычно до 5 дней.
На ночь крем Клотримазол
Ограничить контакт с водой
Ограничить приём сладкого и мучного.
Не опасно.

Александр Жуков1 Сентября

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

22 618 консультаций

Анна, добрый день!

Таким образом может проявляться отрубевидный лишай, витилиго, поствоспалительная депигментация, беспигментный невус, анемичный невус.

Никакой опасности данные указанные нозология не несут, но нужно уточнить диагноз, чтобы определиться с тактикой лечения.

Рекомендуют в таких случаях:
- Уточнить диагноз на очном визите (нужен осмотр под лампой Вуда и проведение ряда тестов)
- Применять солнцезащитные препараты в данную область до диагностики

Для справки:
////Самостоятельно для диагностики отрубевидного лишая можно провести йодную пробу Бальцера (провести полоску йодом с захватом здоровой и пораженной кожи - при лишае - окрас на пораженной коже будет сильнее)
///Осмотр лампой Вуда позволяет исключить/подтвердить депигментный невус, при которых ультрафиолетовый свет усиливает видимость гипопигментации и депигментации вызывая тусклое свечение при депигментном невусе.
//// тест с растирание позволит исключить/подтвердить анемичный невус (при анемичном невусе энергичное растирание участка кожи в области невуса приводит к выраженной эритеме по периферии пятна, при этом окраска невуса не изменяется)