Что вас беспокоит?
Односторонняя боль у корня языка
Здравствуйте, около 2х месяцев назад начало беспокоить горло с одной стороны (справа) 2 гона назад у меня появился хронический тонзиллит, пару раз в год таким образом он меня беспокоит, недавно делала узи мягких тканей шеи, результаты прикреплю, на осмотр недавно ходила к Лору, но его рекомендации не помогли, ничего не изменилось! Изжоги нет. Подскажите пожалуйста как от этого дискомфорта избавиться? Мазок сдавала вместе с чувствительностью на антибиотик, все в норме, бактериофаг пропила, не помог. И так мучаюсь каждый раз при каждом обострении несколько месяцев, помочь в нашем городе мне пока не смогли
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Причин хронического тонзиллофарингита довольно много. Самые частые из них:
- Курение , вредные привычки
- Заболевания верхних дыхательных путей, проявляющиеся стеканием слизи по задней стенке глотки. Затрудненное носовое дыхание
- Кариозно измененные зубы и другие стоматологические проблемы
- Ларингофарингеальный рефлюкс (самая частая причина . В случае ларингофарингеального рефлюкса изжоги , как правило, нет , поэтому ориентироваться на изжогу не стоит)
- инфекционные причины (по современным научным данным , довольно редкая причина хронического воспаления в горле )
В таких случаях необходимо начать обследование с эндоскопического исследования полости носа , носоглотки , гортани. При наличии постоянных жалоб со стороны носа выполнить КТ околоносовых пазух. При наличии кариозно измененных зубов проконсультироваться со стоматологом.
Прикрепите пожалуйста фотографию горла .
Здравствуйте, прикрепила
Внимательно изучил фото, на фотографии из особенностей можно отметить наличие гипертрофического бокового фарингита, что часто бывает при рефлюксе. Казеозных пробок не визуализируется, хотя бывает, что они скрыты за небными дужками.
Я промывала недавно миндалины, не было ничего
Антибиотики не требуются?
Антибиотики не требуются, так как признаков бактериального, в том числе гнойного воспаления нет.
Здравствуйте
При осмотре справа врач описывает гипертрофию трубной миндалины, она может являться причиной жалоб, а ее гипертрофия чаще всего связана с патологией со стороны носа или носоглотки, соответственно акцент в лечении делается на полость носа
как дышит нос, нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?
Нет ли зуда в носу, чихания, слезотечения?
Здравствуйте, в носу как будто сухо, больше других ощущений нет
А корочки сухие жёлтые или зеленые в полости носа не образуются?
Нет, такого не замечала
В таких случаях дополнительно делают кт пазух носа, чтобы исключить или подтвердить воспаление в пазухах носа, а также сдают риноцитограмму, это мазок из носа для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции.
Основной акцент в лечении будет полость носа и носоглотка, с этой целью промывают нос морской водой или тёплым физраствором из шприца с насадкой, лейки аквамарис или долфином и на чистый нос противовоспалительный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца
Антибиотики не требуются?
Пока что нет показаний к ним, только в случае выявления патологической жидкости в пазухах носа после кт может быть назначен антибиотик внутрь
Здравствуйте
В таких случаях для понимания причины увеличения трубного валика, лимфоузлов и образования казеозных пробок преимущественно в одной из миндалин может быть рекомендовано выполнить КТ пазух носа для исключения вялотекущего воспаления в пазухах носа, которое может быть причиной подобной реакции лимфоидной ткани
Также в таких случаях может быть рекомендовано учитывая одностороннюю боль в области корня языка выполнить КТ височных костей визуализации шиловидных отростков для исключения синдрома Игла когда удлинённый шиловидный отросток давит на глоточное сплетение, что может сопровождаться подобными проявлениями в горле
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20221 ответ
- 1 Сентября 20225 ответов
- 22 Ноября 202311 ответов
- 29 Декабря 202313 ответов