Что вас беспокоит?
Головные боли
Голова заложена, давят виски, чувствую горит задняя часть. Сделала мрт мозга, и ангиография сосудов но неврологи говорят всё в порядке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
По результатам диагностики действительно патологии нет, описаны врожденные особенности строения
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз , перенесенные черепно-мозговые травмы).
В таких обычно рекомендуют контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ ,гликированный гемоглобин; коагулограмма; УЗДС брахиоцефальных артерий; по результатам обследования - очные консультации профильных специалистов.
Утолщение слизистой пазух- в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию ЛОР-врача.
На МРТ сосудов - врожденные изменения.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов, характеризующих головные боли и дайте обратную связь.
1. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры?
2.Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
3.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
4. Чем купируете приступ?
5. Что провоцирует боль?
6. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
7.Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались?
8. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Боль постоянно, бывает пульсирующая, слезотечение тоже бывает по вечерам, при прогулки чуть уменьшаются. Последняя неделя каждый день . Купирую спазган и ношпой
Невролог прописал только амитриптилин 1/4на ночь. Но днем можно чтото для сосудов, витамины
Спасибо за ответ!
Уточните пожалуйста:
- головная боль сопровождается свето- и звукобоязнью, тошнотой, рвотой?
-оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10, где 10- максимальная боль
Только чють тошнотой, интенсивность 6-7
Спасибо за уточнение!
По предоставленной информации нельзя исключить мигрень.
Как давно Вас беспокоят такие боли?
Где-то Месяц, но последние две недели очень часто
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. сделать МРТ головного мозга, МРТ артерий и вен головного мозга
2. ведение дневника головной боли, например- мигребот ( есть в телеграм)
3. очная консультация цефалголога, при невозможности - очная консультация невролога
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях,как правило эффективно показывают себя:
1. НПВС
2. при отсутствии положительного эффекта -триптаны.
Приём триптанов - в первые 30- 40 минут от начала приступа, тогда эффективность от его приема выше.
Препарат рецептурный, выписка рецепта, подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Обращаю Ваше внимание,что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Понятно. А чем пока снять головные боли?
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях,как правило, эффективно показывают себя НПВС, например ибупрофен, при болях, для большей эффективности в первые 30 минут от начала приступа, не больше 10 дней в месяц.
Дозировка и кратность приёма определяется на очной консультации невролога, при невозможности - согласно инструкции.
В случаях нарастания головной боли, отсутствии положительного эффекта от приёма НПВС обычно рекомендуют вызов 03.
При появлении аллергических реакций и побочных эффектов приём препарата прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Марианна, ещё вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга и ангиографии действительно не описывают патологий, по головному мозгу возрастные изменения, которые не имеют клинической значимости, по сосудам врожденные анатомические особенности строения.
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ваш, можно посмотреть в интернете)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице)?
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
Опишите пожалуйста подробнее особенности головной боли.
1. Какого она характера — ноющая, давящая или пульсирующая?
2. В какой области чаще возникает — лоб, затылок, виски или другая зона?
3. Насколько сильна боль по шкале от 1 до 10, где 1 едва заметная, а 10 невыносимая?
4. Есть ли сопутствующие проявления, например тошнота, повышение температуры или скачки давления?
5. Возникает ли непереносимость яркого света или громких звуков?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
Либо гепанты- нуртек
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202333 ответа
- 12 Января 20231 ответ
- 12 Января 20239 ответов
- 31 Октября 202220 ответов
- 17 Сентября 202213 ответов
- 19 Августа 20227 ответов
- 26 Марта 202112 ответов
- 13 Ноября 20206 ответов
- 27 Декабря 20191 ответ
- 23 Августа 20192 ответа