Что вас беспокоит?
Боль в носоглотке
На протяжении месяца беспокоит боль в носоглотке. Боль сопровождается сильной сухостью. По утрам по задней стенке стекает отделимое (фото прикрепила) Симптоматически лечила и горло ( ингалипт ) и нос ( полидекса) Анализы крови без отклонений Так уже было в апреле, месяц ничего не помогало и само прошло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которое нередко сопровождается подобными проявлениями, а также осмотр полости носа и носоглотки эндоскопом у ЛОР-врача для выявления источника стекания слизи
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать солевым раствором, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Дезринит или Назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 1 месяца - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Для увлажнения слизистой оболочки носа в таких случаях также может быть рекомендовано использовать Олифрин или Аквамарис плюс до 3 раз в день при отсутствии аллергии или непереносимости компонентов препаратов
Уточните пожалуйста боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений по задней стенке глотки?
2 июня у меня была операция Септопластика, двусторонняя нижняя щадящая конхотомия
Соответственно и до операции и сейчас после неё уже второй раз испытываю такие симптомы
КТ Так же перед операцией делалала - прикрепила
Головных болей нет, запаха тоже нет
В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для исключения кисты Торвальда в носоглотке, которая опорожняясь может быть причиной затёка и описанных проявлений
Уточните КТ выполняли в период когда имело место обострение проявлений со стороны носоглотки?
Нет, плановое КТ перед операцией было
Эндоскопический осмотр перед операций тоже делала, предполагаю, что об этой кисте мне бы сообщили
В таких случаях КТ пазух носа рекомендуют повторно выполнить именно в острый период когда имеют место боли и стекание слизи
Благодарю
Здравствуйте!
Внимательно изучил фотографию. На фото видна гиперемированная задняя стенка глотки и слизистое густое отделяемое .
В таких случаях рекомендуется провести эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, а также КТ околоносовых пазух.
Подобные симптомы могут наблюдаться при острых и хронических синуситах, кистах пазух, кисте Торнвальдта, образованиях и других состояниях.
В подобном случае назначается Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 1 месяц и промывание полости носа морской водой (АкваЛор Софт) 3 раза в день - длительно.
2 июня у меня была операция Септопластика, двусторонняя нижняя щадящая конхотомия
Соответственно и до операции и сейчас после неё уже второй раз испытываю такие симптомы
КТ Так же перед операцией делалала - прикрепила
Назонекс мне нельзя - периоральный дерматит
Необходимо провести эндоскопический осмотр посмотреть откуда стекает слизь - из пазух или из полости носа .
В случае периорального дерматита - тогда постоянно промывать полость носа .
Помимо стекания слизи какие то жалобы ещё есть ?
При периоральном дерматите назначают мазь элидел
Жалобы - сильная сухость в носоглотке, такая, что визуально видно и соответственно неприятные ощущения из-за этого
Периоральный дерматит в ремиссии
Долгое лечение было ретиноидами
Можно рассмотреть вариант лечения в виде ингаляций минеральной водой , в нос Олифрин , а также увлажнение полости носа и носоглотки средством Аквамарис Плюс (он идёт с декспантенолом ) .
Но эндоскопический осмотр все равно необходим.
Благодарю 🙏
Здравствуйте!
В такой ситуации для уточнения диагноза обычно рекомендуется обратиться на очный прием к Лор-врачу для проведения эндоскопического осмотра носоглотки (наиболее информативный метод исследования лор-органов), а, также, провести КТ придаточных пазух носа для исключения или подтверждения воспалительного процесса в них.
До обращения к специалисту обычно рекомендуется использовать противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день 1 месяц ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа. Важно проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).
Расскажите , пожалуйста, нет ли у Вас неприятного запаха из носа, головных или лицевых болей?
Головных болей нет, запаха тоже нет
2 июня у меня была операция Септопластика, двусторонняя нижняя щадящая конхотомия
Соответственно и до операции и сейчас после неё уже второй раз испытываю такие симптомы
КТ Так же перед операцией делалала - прикрепила
Назонекс мне нельзя - периоральный дерматит
Здравствуйте
На кт в целом значимых отклонений не выявили, обычно еще проводится эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, чтобы выявить источник слизи.
Также исключают аллергическую реакцию, с этой целью сдают риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов или сразу кровь на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов)
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20229 ответов
- 29 Августа 202410 ответов