СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4525543

Что вас беспокоит?

Понижены тромбоциты, повышен гемоглабин

У мамы в анализах понижены тромбоциты, повышен гемоглобин и моноциты . от чего может быть такое

65 лет
31 Августа ·Просмотров: 266·Настя, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу имеется анемия лёгкой степени ( норма гемоглобина выше 120 г/л) и небольшое снижение лейкоцитов.

По лейкоцитам может быть оставлено наблюдение и дообследование начинается, если низкие лейкоциты будут держаться несколько месяцев без причины.

Обычно причина низких лейкоцитов - вирусные инфекции, фоновые патологии, любая иммунная напряжённость, прием препаратов, у которых имеются побочные эффекты в виде снижения лейкоцитов.

По анемии неуточненного генеза для очного гематолога/терапевта требуется: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ.

После сдачи анализов подбирается лечение.

Важно пересмотреть принимаемые препараты, БАДы - нет ли в побочных эффектах снижения лейкоцитов.

- отвечает СпросиВрача –
Настя
Клиент

А то что тромбоциты понижены , и вообще страшно ли все это. На в 6 и б12 анализы все хорошо

Тромбоциты снижены неглубоко, выше 100 тыс может быть временным явлением. Но если показатели будут снижаться, оставаться сниженными по неясным причинам, то гематолог может предложить стернальную пункцию для исключения проблем с кроветворением

- отвечает СпросиВрача –
Настя
Клиент

В июле лейкоциты были 2.8 , сейчас 2.6, тромбоциты 110, гемоглобин 95. Получается лейкоциты уже в июле были понижены

Тогда проще всего выполнить пункцию чтобы закрыть вопрос с кроветворением. Плюс анализы, которые выше указала могут потребоваться

- отвечает СпросиВрача –
Настя
Клиент

Сегодня опять сдали кровь , посмотрите пожалуйста

Повышен воспалительный белок ( ревмофактор) . Он может повышаться на инфекции, ревмопатологииии соответственно кровь часто меняется на это обстоятельство. По общему анализу крови изменения есть, но они неопасные.

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результатам анализов имеется трехростковая цитопепия: анемия легкой степени тяжести, снижение лейкоцитов и тромбоцитов .
Снижение тромбоцитов до 100тыс абсолютно безопасно .
Повышение средней концентрации гемоглобина в эритроцитах( MCHC ) может указывать на дефицит витаминов В12 и В9
А они в свою очередь снижать все клетки

Расскажите пожалуйста , как давно снижены показатели ?
Ранее эпизоды снижены витамина В12 не отмечались ?



В коагулограмме нет отклонений

- отвечает СпросиВрача –
Настя
Клиент

В 6, в 12 все хорошо. Сегодня опять сдали кровь, посмотрите пожалуйста

Ну отклонения сохраняются
И СРБ и РФ повышены
В таком случае надо сначала обратиться к ревматологу, уточнить наличие заболевания

После если изменения сохраняются, то уже очный гематолог для более глубокого обследования

Принятый ответ

Здравствуйте. В представленных анализах отмечается снижение гемоглобина соответствующее анемии 1 степени, умеренная лейкопения и тромбоцитопения.
Для уточнения причин рекомендуется исследовать: ферритин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ, С-реактивный белок, билирубин фракционно, ЛДГ, АЛТ, АСТ, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам В и С, сделать рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и почек, малого таза.
С полученными данными посетить терапевта для уточнения дальнейшей тактики обследования и лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобные показатели анализов крови говорят о трехросткой цитопении : анемия лёгкой степени, лейкопения - умеренное снижение количества лейкоцитов и тромбоцитопения - снижение тромбоцитов.

Чтобы установить причину этих изменений, необходимо дополнительно сдать анализы:

ферритин;
процент насыщения трансферрина железом;
витамин B12;
фолиевую кислоту;
ТТГ;
С‑реактивный белок;
билирубин (по фракциям);
ЛДГ;
АЛТ;
АСТ;
общий белок;
креатинин;
мочевину;
глюкозу;
антитела к ВИЧ, а также к вирусам гепатитов B и C.
Кроме того, нужно пройти следующие обследования:

рентген органов грудной клетки;
УЗИ органов брюшной полости, почек и малого таза.
После получения результатов следует обратиться к терапевту — врач определит дальнейшую тактику обследования и лечения.

- отвечает СпросиВрача –
Настя
Клиент

Опасно ли это все , можно ли анализы привести в норму ?

Убедительных данных за серьёзные заболевания крови нет, чаще такая ситуация бывает из за дефицита витамина В12 и В9. Если по анализам подтвердиться их дефицит, нужно будет их восполнить и анализ придёт в норму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.