СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4525974

Что вас беспокоит?

Неприятные ощущения в клиторе

Здравствуйте! 2 или 3 года я знакома с таким ощущением, как неприятные ощущения в клиторе, и не боль и не зуд. Я бы назвала это перевозбуждение, прижимаешь пальцем- чувмтвуется выраженная пульсация и от нажатия как-будто начинаются волнообразные ощущения. Ощущения только перед сном. После душа.По гинекологии все отлично, регулярно хожу. Год ходила к урологу, думали циститы. А все потому что появляются эти ощущения и кажется, что ты хочешь в туалет. Я думала, что с ума сойду, бегала по полночи. В итоге сама поняла, что это от клитора и больше не прсещала уролога. Год наблюдаюсь у нейроуролога. Она первая мне поставила миолгию мышц тазового дна. Вульводинию( хотя по описанию, я бы не отнесла это к своей проблеме). После бос-терапии и самомассажа мне удалось уменьшит ощущения и свелось все к тому, что эти чувства появляются только после того, как подмоюсь в душе. То есть или от средства, которое попадает на клитор( но я уже пробовала разными и все одинаково) или от самого прикосновения пальцев. Понимаю, что может быть не по специфике вопрос, но задаюсь вопросом сама, не могу ли я задевать там какой-нибудь нерв, чтобы такое происходило?

32 года
1 Сентября ·Просмотров: 65·Надежда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы могут быть проявлением нейропатии дорсального нерва клитора. То, что вы описываете «пульсация», «волны» от нажатия, связь с прикосновением и душем, отсутствие воспаления по гинекологии это признаки раздражения сенсорного нерва. Этот нерв поверхностно расположен . При подмывании вы механически натягиваете кожу или давите на эту зону , поэтому нерв раздражается. Так же теплый душ может способствовать расширению сосудов, отёк усиливается и раздражает нерв, возникает та самая волнообразная пульсация, которая иррадиирует в уретру (отсюда ложные позывы в туалет).
В таком случае используйте мягкую струю душа, направленную чуть выше, а не прямо на клитор. Местно нанесите на кожу лобка (НЕ на слизистую!) тонкий слой мази с лидокаином (например, Эмла) за 10 минут до душа, чтобы снизить рефлекторное возбуждение нерва. Делайте это 3-4 дня, чтобы «успокоить» нерв.

Принятый ответ

Здравствуйте. Клитор иннервирует дорсальная ветвь отходящая от полового нерва .
В данном случае возможно поверхностное расположение данной веточки и вы ее раздражаете , отсюда симптомы . Нужно научиться «отключать» нерв , для этого самомассаж , избегать длительного сидения , не носить тугое белье и одежду .

Принятый ответ

Здравствуйте
Отвечая на ваш вопрос: Да , может быть , вероятнее возникает невралгия полового нерва после физического воздействия. Уточните пожалуйста с чем связано начало симптомов? Выраженных стимуляций клитора не было ? Травмы ?

- отвечает СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте! Ранее стимуляции были
После 26 лет не было, и проблем тоже не было
У меня погодки, я много нервничала и стрессовала в одно время. И первый сильно тревожащий меня случай с клитором начался именно тогда, когда я переживала из-за ребенка, она упала. Я перенервничала, и в ночь просто до утра не спала из-за этих ощущений. Но раньше было хуже. Сейчас, после того, как мы много что-расслабили массажем тазового дна, немного легче стало. Но иногда, чтобы уснуть, нужно или получить оргазм или сттмуляцию делать. После этого он успокаивается

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные ощущения характерны для нейропатии дорсального нерва клитора
В таких случаях рекомендуют избегать прямого попадания струи воды на эту зону и использовать мягкие средства для интимной гигиены без отдушек. Допустимо нанесение мази с лидокаином на кожу лобка за 10 минут до душа для снижения чувствительности нерва но не на слизистую оболочку.
Продолжайте БОС-терапию и самомассаж тазового дна так как они эффективно снижают мышечный гипертонус поддерживающий невралгию.
Исключите тесное белье и длительное сидение для уменьшения компрессии полового нерва.
При сохранении симптомов обсудите с нейроурологом возможность назначения габапентиноидов для коррекции нейропатической боли

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на синдром PGAD. Это не сексуальное расстройство, а неврологическая и мышечная проблема (разновидность хронической тазовой боли).
Главный виновник подобных ощущений половой нерв и его ответвление-дорсальный нерв клитора. Тот же самый половой нерв отвечает и за чувствительность мочевого пузыря.
Если мышечное расслабление (БОС) помогло, но сам нерв все еще остается сверхчувствительным, в доказательной медицине используют специальные препараты-антиконвульсанты (например, габапентин) и миорелаксанты.
Не бросайте упражнения на расслабление мышц. Напряжение может возвращаться на фоне стресса или усталости к вечеру.
Доказанной эффективностью кстати еще обладает в таких случаях психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психотерапевты и психологи).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.