СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тремор повышение давления ПА

Здравствуйте. Сегодня случился непонятный приступ. Днем работал на огороде. А к вечеру ощутил слабость . легкое головокружение . испугался. Поднялся пульс. При этом ни голова ничего не болит не тошнит. Только холодные конечности тремор начался пуль 110. Померял давление 160 на 95.при нормальном 130 на 80 среднем. Все симптомы усились. Начало сводить лицо . когда пальцами трогаешь такое ощущение что во всем лице отзывается . иголочки по лицу и рукам. Кажется что горят уши. Я страдаю уже 14 лет паническими атаками и тревожным расстройством. Ничего не предвещало приступа. Давно уже не было приступов. Полгода назад проверял кровь биохимия в норме. Год назад был у кардиолога узи сердца без отклонений. Есть врожденная хорда. Есть экстрасистолы . почки в норме есть киста в,синусе правой почки. 4 мм . щитовидка в норме по анализам и ущи. Фгдс желудок в норме . колоноскопия в норме единичный полип 4 мм в прямой кишке. МРТ спины 2 х отделов грудной без особенностей но болит часто между Лопатками. После работы. Шейный отдел с4 с5 протрузии 4 мм .Уже не знаю что проверять . лечили ПА но несколько лет назад все вернулось. Каждый раз при повышении давления кажется что или инсульт или еще что-то. На данный момент ничего не принимаю эпизодично для скорой помощи феназепам пол таблетки приступ проходит и все. Сейчас выпил корвалола 40 капель. Через 20 мин тремор почти, прошел . на данный момент слабость иголочки по лицу и в конечностях . голова не болит но состояние мутное как будто тянет внутри.. ощущение что горят уши и лицо.Подскажите с чего начинать лечение? Насколько опасно повышение давления для меня ? Есть ли риски для сосудов?

Хр тонзилит хр ринит
36 лет
1 Сентября ·Просмотров: 103·Жданов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) посетить врача-психотерапевта;
2) терапия вероятно будет заключаться в приеме медикаментозного лечения, в частности антидепрессанты, противотревожные препараты;

Учитывая описанное у Вас возникло обострение тревожного/панического расстройства, но думаю, что и ранее динамики стабильной, полноценной не было и любое изменение со стороны организма вызывает тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Я это все уже проходил. Но они всегда по разному меня посещают. И кажется что что то не так. Интенсивность разная. Иногда это просто тревога. Иногда как сейчас было . а иногда такой тремор что трусится все тело и окружающие в панике просто. На данный момент кажется как будто горит лицо и уши. И голова и шея тяжёлые. А страх инсульта до сих пор присутствует . на данный момент давление 147 на 89 . падает медленно . но все равно есть тревожность . пульс 98 .

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Сейчас выпил половину андипала. Чтобы еще снизить давление. Скажите есть феназепам его можно принять чуть позже чтобы окончательно снять приступ?

Но лучше вызвать смп для объективного осмотра врачей и исключения соматической патологии для начала.
Давление надо контролировать.

Принятый ответ

Здравствуйте!скорее всего у вас возникла ПА. Вам необходимо очно обратиться к психиатру или психотерапевту и,вероятно,будет предложено медикаментозное решение проблемы(назначение антидепрессантов и противотревожных препаратов). Повышение АД естественно носит риск для сосудов,но если вы не страдаете ГБ и давление редко подскакивает,то риск минимален,но игнорировать все равно не стоит. При излечении ПА, давление будет стабильным и все будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Я это все уже проходил. Но они всегда по разному меня посещают. И кажется что что то не так. Интенсивность разная. Иногда это просто тревога. Иногда как сейчас было . а иногда такой тремор что трусится все тело и окружающие в панике просто. На данный момент кажется как будто горит лицо и уши. И голова и шея тяжёлые. А страх инсульта до сих пор присутствует . на данный момент давление 147 на 89 . падает медленно . но все равно есть тревожность . пульс 98 . принял половину андипала. Через час можно феназепам принять для купирования па? Мне достаточно половины таблетки . После корвалола и андипала

Фенозепам можно принять,но его не рекомендуют принимать более 14 дней подряд. Так же при ПА можете принимать фенозепам без карвалола и андипала. Фенозепам купирует тревогу и следовательно АД и пульс уредятся сами по себе. Не перегружайте организм лишними и даже бесполезными препаратами,особенно при ПА. В карвололе дозировка фенобарбилала мизерная и особого эффекта при ПА не дает.Андипал вообще устаревший препарат,который убрали из всех протоколов и рекомендаций. Вместо него лучше использовать каптоприл. Но только если после фенозепама АД не снизится

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее характерны для тревожного расстройства. В таком случае рекомендуют консультацию психиатра. Пройти тест на тревогу и депрессию HADS( можно найти в интернете). Как правило наиболее эффективны препараты группы СИОЗС (например, эсцитолопрам) - они снизят уровень тревоги и снимут неприятные ощущения (покалывания ,мурашки) . Первое улучшение начнётся через 3–4 недели после выхода на полную дозу.
По поводу повышения АД, необходимо вести дневник артериального давления(утром и вечером), затем необходима консультация врача терапевта для подбора терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Я это все уже проходил. Но они всегда по разному меня посещают. И кажется что что то не так. Интенсивность разная. Иногда это просто тревога. Иногда как сейчас было . а иногда такой тремор что трусится все тело и окружающие в панике просто. На данный момент кажется как будто горит лицо и уши. И голова и шея тяжёлые. А страх инсульта до сих пор присутствует . на данный момент давление 147 на 89 . падает медленно . но все равно есть тревожность . пульс 98 . принял половину андипала. Через час можно феназепам принять для купирования па? Мне достаточно половины таблетки . После корвалола и андипала

Принятый ответ

Здравствуйте,описанная симптоматика скорее всего принадлежит тревожному расстройству,к сожалению даже после лечения случаются рецидивы заболевания.
В таких случаях рекомендуют обратиться к вашему доктору для оценки вашего состояния и назначения лечения.
Обычно рекомендуется использовать ту же схему лечения,которая давала положительный терапевтический эффект.
Начиная с минимальных дозировок.
Сама по себе паническая атака для вас не опасна и вреда принести не может,только дискомфорт.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
какие АД принимали ранее, как долго, в каких дозировках?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.