Добрый день ! у моего дедушки рак 4 стадии слепой кишки,опухоль 6,5см метастазы в печени и позвоночнике, полипы на прямой кишке( по вопросом злокачествен или нет) и киста на надпочнике.

Евгений Рогозин4 Сентября

4.1

Хирург, Онколог

1 154 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Для снижения креатинина для начала нужно выяснить причину его повышения, они могут быть совершенно разными, как и подходы к лечению. Чтобы определить причину, нужно проведение УЗИ почек (размер, структура, нет ли гидронефроза), оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ), протеин в моче, уровень мочевины и калия. Необходимо обратиться к нефрологу по месту жительства для выполнения лечебно-диагностических процедур.

Александра Босых4 Сентября

3.6

Онколог

6 373 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований в правой почке обнаружено образование около 2 см, описываемое, как киста, без признаков нарушения её чашечно - лоханочной структуры.
Поэтому вероятнее всего повышение уровня креатинина связано именно с нарушением функции почек.
СКФ (скорость клубочковой фильтрации) 31, хроническая болезнь почек С3б.
Лечение должно основывается не только на результатаз креатинина, но и учитывая уровень калия, фосфора, мочевой кислоты, паратгормона.
Поэтому эти анализы нужно дополнительно сдать, что бы адекватно назначить терапию.
К сожалению назначение лечение должно осуществляться только в рамках очной консультации, при осмотре пациента.
Вы можете обратиться к участковому терапевту или урологу /нефрологу по месту жительства для дообследования и назначения лечения.

Алексей Клюкин5 Сентября

5.0

Онколог

11 060 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Креатинин нельзя просто снизить каким-либо препаратом. Нужно устранить причину его повышения. При таком СКФ нужно оценить УЗИ почек и мочевых путей, мочевину, калий, натрий и общий анализ мочи, исключить обезвоживание и нарушение оттока мочи. Если есть обструкция мочеточника, уролог может рассмотреть стентирование или нефростому. Нужно еще препараты, способные ухудшать функцию почек, и обеспечить адекватное питье. Такая скф сама по себе не исключает всю противоопухолевую терапию, существуют схемы, которые можно адаптировать к функции почек.

Светлана Сураева5 Сентября

5.0

Онколог

21 877 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

У пациента описано сдавление правого мочеиочника, что затрудняет или блокирует отток мочи из почки. Пациенту требуется госпитализация в урологическое отделение для решения вопроса нефростомии и лекарственной терапии. Это должно быть сделано в ближайшие сроки по согласованию смврачом, участковым терапевтом или пр СМП.

Юлия Починкова5 Сентября

5.0

Хирург, Маммолог, Онколог

3 731 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикрепленным исследованиям описано сдавление опухолью нижнюю треть мочеточника, это обструкция, в результате этого сдавления нарушен отток мочи и это причина высокого креатинина. Рекомендуется обратиться в урологическое отделение для выведения нефростомы и разгрузок почек, одними лекарственными препаратами не справится.