СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отдышка, постоянное желание сделать большой вдох, иначе не могу успокоится

мне 21 год. около двух лет назад, находясь на работе заметила, что стала очень часто зевать, даже если на устала, даже если хорошо выспалась. я, как человек очень тревожный, списала все на курение электронных сигарет и сразу побежала делать флюорографию. все чисто. врач также послушал мое дыхание - чистое, без хрипов. я успокоилась и со временем вернулась к вредной привычке. в какой-то момент, мне показалось, что курение усугубляет частоту зевоты, поэтому я снова и снова пыталась бросить, но потом пришла к выводу, что курение действительно усугубляет, но больше психологически. я продолжаю бегать по врачам и все, от местных бесплатных до платных терапевтов разводят руками, ссылаясь на нервную систему. я также сдавала анализ спирометрия, которая не выявила отклонений. на днях у меня случился страшный эпизод. с вечера одного дня я заметила, что стала задыхаться более тяжело, если раньше мне часто хотелось зевать, то теперь мне именно необходимо сделать большой вдох ртом, если я его пытаюсь игнорировать и спокойно продышать носом, то мне становится жутко плохо. у меня будто сжимает голову, я начинаю чувствовать сдавленность в груди, я именно физически начинаю ощущать нехватку воздуха, поэтому я снова и снова делаю этот огромный вдох ртом до упора. и на днях из-за этого у меня случилась очень сильная паническая атака в метро. я была спокойной, начала чувствовать снова эту нехватку воздуха, потом начала паниковать и мне стало хуже. мне очень мешает это жить. я пыталась найти похожие случаи в интернете и наткнулась на «нарушение паттерна дыхания» или «кислородное голодание», эти диагнозы в большей степени связаны с нервной системой, но я не могу быть на сто процентов уверена, что проблема в нервной системе. мне кажется это даже глупо, поскольку недуг я ощущаю в спокойном состоянии и на физическом уровне. я стараюсь бросить курить, стала делать это во много раз реже и стремлюсь к полному отказу от вредной привычки. я очень боюсь тяжелый заболеваний и устала переживать и думать, что болею чем-то серьезном. я не знаю к кому обратиться

21 год
6 Сентября ·Просмотров: 146·Софья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! . В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть гипервентиляционный синдром на фоне тревожного расстройства. Это состояние, при котором нервная система сбивает нормальный ритм дыхания, и появляются ощущение нехватки воздуха, потребность делать глубокий вдох, сдавленность в груди и панические атаки. Легкие при этом здоровы, что подтверждают все ваши обследования.

Механизм здесь такой: на фоне тревоги дыхание становится чаще и глубже, чем нужно, из-за этого меняется уровень углекислого газа в крови, и мозг получает сигнал, будто воздуха не хватает. На самом деле кислорода достаточно, но ощущение очень реальное.

В подобных ситуациях нужны не новые обследования и поиск скрытой болезни, а курс лекарственной терапии и работа с психотерапевтом. Именно сочетание препаратов и психотерапии дает стойкий результат при таких состояниях. Без этого тревога будет возвращаться и снова запускать дыхательные симптомы.

Стоит обратиться к психотерапевту или психиатру. Обычно назначается терапия для снижения тревоги, а дальше подключается работа с дыхательными паттернами и отношением к симптомам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить о тревожном расстройстве и ощущение неполноты вдоха так же связано тревожной симптоматикой, плюс произошла фиксация на этом и это еще больше начинает усиливать тревогу;

По линии физиологии так понимаю, что никаких проблем нет, ходите по врача и никакой проблематики они не находят, это здорово, что еще говорит в пользу тревоги;

Все стабилизируется, об этом переживать не стоит, и тревога снизиться и вопрос дыхания нормализуется, но следует обязательно обратиться за помощью к врачу-психотерапевту, он проведен полноценный объективный осмотр и уже скорее назначит терапию на фоне приема которой все придет в норме, все стабилизируется.

Принятый ответ

Здравствуйте! если терапет исключил патологию в дыхательной системе, то вы можете обратиться в Москве в Клиника неврозов (НПЦ им. Соловьева), которая специализируется именно на панических атаках, синдроме гипервентиляции, тревоге и навязчивом желании глубоко вдыхать. Вы можете записаться туда на прием в консультативную поликлинику (при себе нужно иметь паспорт и полис ОМС).
Также используйте приемы самопомощи: помните, что легкие в норме и кислорода достаточно. Не вдыхайте «до упора» через силу. Старайтесь дышать поверхностно. Используйте технику «Дыхание в ладони»: Если чувствуете, что не можете дышать носом и накатывает паника, прикройте рот и нос ладонями и дышите так 1–2 минуты. Уровень углекислого газа восстановится, сосуды головы расслабятся, и физическое чувство сдавленности отступит.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При исключении пульмонологом бронхо-легочной патологии, так может протекать тревожное расстройство, гипервентиляционный синдром.

При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния и гипервентиляционный синдрома на фоне него.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.