Что вас беспокоит?
СИБР-тест положительный
Добрый день! Уважаемые врачи, просьба посмотреть анализы. На данном сайте я обращалась с жалобами на вздутие живота, бурление, колики (особенно в вечернее время). Урчание живота сопровождает меня весь день. Питаться стараюсь правильно. Также невысокий показатель Витамина В12, с 250 после приема Анкермана в табл. повысилось до 366. Мне были рекомендованы следующие анализы: кровь на ант к париетальным клеткам желудка и ф. Кастла (отриц., прикладываю), СИБР-тест (положительно, прикладываю). Хеликобактер отрицательно. Также фекальный кальпротектин и кал на я/г (парасеп) - пока не сдавала. Просьба порекомендовать лечение и вопрос: нужно ли сдавать кал или сначала вылечить СИБР? О себе: рост 161, вес 53 кг. Стул в норме (ежедневно).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Изучил прикрепленные файлы: антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору Кастла отрицательные. Исключен аутоиммунный гастрит как причина снижения B12.
Водородно-метановый дыхательный тест подтверждает синдром избыточного бактериального роста с преобладанием метана. Именно метаногенная флора чаще всего дает сильное вздутие, метеоризм и колики, а также эти бактерии активно потребляют B12.
Сдать кал на фекальный кальпротектин и простейшие с гельминтами лучше до начала приема кишечных антибиотиков. Лекарства могут исказить картину, поэтому сдать кал стоит в ближайшие дни, не откладывая начало лечения СИБР надолго.
На очном приеме в подобных случаях врач обычно назначает рифаксимин курсом на 10-14 дней, временную диету Low-FODMAP с ограничением углеводов на период лечения, прокинетики или спазмолитики для нормализации моторики и снятия колик.
С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
Татьяна, здравствуйте!
Анализ в таких случаях рекомендуют выполнить до лечения, чтобы точно понимать всю клиническую картину.
Вероятнее всего, симптомы связаны именно с СИБР, он дает такие симптомы.
Обычно, при выявленном СИБР рекомендуют прием рифаксимина 400 мг трижды в сутки курсом 14 дней. Также на время лечения важно соблюдать диету LowFODMAP.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202118 ответов
- 18 Сентября 20227 ответов
- 31 Января 202318 ответов
- 5 Марта 20254 ответа