Грибок ногтей на ногах

Валерия Королюк9 Сентября

4.6

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

4 540 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предполагать как грибковую инфекцию ногтей, так и ониходистрофия - неинфекционное изменение ногтевых пластин на фоне имеющихся заболеваний, дефицита витаминов, микроэлементов, воздействия каких-либо веществ, частого контакта с водой и др. Для подтверждения необходимо сдать соскоб на грибы с ногтевых пластин.

При поражении всех ногтевых пластин обычно рекомендуется принимать противогрибковые препараты внутрь (итраконазол, тербинафин) в комбинации с наружными средствами ( Микодерил лак ежедневно на все ногтевые пластинки, или аморолфинтлак 2р/неделю).

Ногтевые пластики необходимо зачистить у подолога (так механически уже часть гриба убирается), повторять по мере утолщения ногтя. Обувь обрабатывать спреем Микостоп, использовать УФ-сушилки для обуви.

Татьяна Минёнок9 Сентября

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

260 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, ознакомившись с вашим анамнезом и фото, можно выдвинуть две гипотезы. Первая гипотеза-это онихомикоз ( грибок ногтей) , когда происходит изменение ногтевой пластины под воздействием грибковой инфекции. Для достоверности обычно рекомендуется со скоб на грибы или посев на грибы иногда можно сдавать пцр на грибы. Вторая гипотеза -это ониходистрофия , когда изменение ногтевых пластинок происходит под действием внешних факторов, например: травматизации, ношении неудобной обуви, неправильной обработки ногтевых пластинок или неправильном ношении покрытия гель-лаком, а также внутренних факторов например: заболеваниях щитовидной железы, анемии или дефицитов витаминов ( если подтверждены лабораторно). В данной ситуации целесообразнее посетить врача , для сдачи анализа и уже по результатам более точно определить причины, данной патологии.

Дарья Хаймулдинова9 Сентября

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

13 447 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. По описанию и фотографиям можно предположить наличие онихолизиса/ониходистрофии (отхождение ногтевой пластины от ложа), он может быть в следствие травмы, недостатка витаминов, например, тесной обуви, но не исключено присоединение грибковой инфекции, поэтому рекомендуется сдать соскоб с ногтевой пластины на грибок, после чего можно будет определиться с лечением, при положительном результате обычно рекомендуется чистка ногтевой пластины у подолога и нанесение противогрибковых наружных средств, а так же добавление терапии внутрь (курс итраконазола, тербинафина). При отрицательном, так же зачищение поражённых участков и нанесение таких препаратов как Радевит мазь.

Татьяна Белова9 Сентября

5.0

Терапевт, Дерматолог, Косметолог

53 849 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из представленного анамнеза и фотографии можно предложить признаки ониходистрофии и онихомикоз-грибковая инфекция, по возможности обязательно сходить к дерматологу и не проводить обработку и лечение и сделать соскоб на грибковую инфекцию, это очень важно для дальнейших действий, так как на фоне начатом лечение может потом дать ложные результаты и при плодом ответе наружной терапии можно начать внутрь принимать препараты противогрибковые, а так нельзя .
Возможно, что ониходистрофия за счет дефицита микроэлементов, анемии .
Если на грибковую инфекцию положительно, то рекомендуется наружно раствор Микодерил ежедневно 2 раза в день на все ногтевые пластины на 6 месяцев.
Спрей Микомтоп для обработки обуви .
Сушить обувь в сушилки в уф .
Ежедневная смена носочков , сбор и потом стирка .
Если отрицательно
Наружно раствор Клавио восстановления 2 раза в день на 6 месяцев.
Внутрь Солгар или Мерц кожа, Волосы, ногти на месяц.
Проверить клинический анализ крови, Ферритин, Вит в12 и 9, цинк,глюкозу, алт, аст, билирубин общ, холестерин, общий белок .

Марина Крылова9 Сентября

3.0

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

22 763 консультации

Принятый ответ

Елена, здравствуйте . Ознакомилась с фото и описанием Оьычно рекомендуют сдать соскоб и далее уже определять лечение. По фото Можно предположить, о проявлении ониходистрофии , скажите пожалуйста Вы ногти делали гель лак или ещё что?

Александр Жуков9 Сентября

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

22 795 консультаций

Елена, добрый день!

По фото так может проявляться ониходистрофия или грибок.

Причин ониходистрофии много - это дерматозы, патология желудочно-кишечного тракта, частый прием антибиотиков, различного рода энтеропатии, механические факторы, наследственная предрасположенность.

Рекомендуют в таких случаях:
- исключить грибок путем сдачи анализа
- исключить основную терапевтическую патологию у терапевта путем осмотра и сдачи анализов
- уточнить диагноз очно у дерматолога

При исключении грибка:
- лосьон клавио до 3 месяцев на ногтевое ложе
- поливитамины (Пантовигар/Супрадин) на месяц
- обувь свободная

При выявлении грибка - специфическая противогрибковая терапия согласно инструкции. Для этой цели применяют лаки, растворы (при ограниченной форме) или таблетки (при распространенной форме).