Проблемы с шеей. Головокружение. Онемение рук. Частые головные боли.
Сегодня прошла МРТ шейного отдела и головы. Хотелось бы послушать мнение врачей на заключение МРТ и получить рекомендации дальнейшего лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Пн МРТ головного мозга выявлены только участки глиоза , возникают они вследствие гипоксии; вероятнее всего врожденного характера, жалоб не дают и лечения не требуют. По шейному отделу только признаки остеохондроза, это возрастные особенности; грыжи с влиянием на нервные корешки не выявлены. Боли вероятнее всего обусловлены мышечно - тоническим синдромом. В таких случаях в период обострения рекомендуется противовоспалительная терапия ( нпвс напомни аркоксиа + миорелаксант например сирдалуд). Рекомендуется исключить длительные статические нагрузки . Показана лечебная физкультура, можно по шишонину , аппликатор Кузнецова для снятия мышечного спазма
По МРТ головного мозга в 2023 году этих очагов не было выявлено.
Такие очаги могут возникать вследствие гипоксии. Как мелкие «рубчики». Чаще они врожденные , либо бывают вследствие скачков артериального давления. Ранее могли не описать , возможно МРТ сканер был малого разрешения . Либо же они возникли сейчас, вероятнее наблюдаются скачки АД. В таких случаях рекомендуется контролировать уровень АД, холестерина ( липидограмма), глюкозы крови
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным МРТ головного очаги глиоза - сосудистые очаги , которые возникают на фоне перенесенной гипоксии, либо колебания давления, атеросклеротических изменений. Эти очаги не опасны и лечения не требуют.
По данным МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз, спондилоартроз), грыж и протрузий не выявлено.
При обострении при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендовано нпвс, тексаред + милрелаксант, мидокалм + защита желудка, омепразол.
Вне обострения -ежедневное лфк, упражнения можете посмотреть в телеграм канале-Физиобот.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Вот именно что у меня происходит онемение рук. В основном мезинец и безымянный палец. Иногда при каком то движении головы/шеи у меня резко кружится голова и происходит это секунды 3 всего примерно. Пропила нейромультивит, стало легче. Неметь стали реже. Смотрю это бывает когда понервничаю сильно. Или резко какой то стресс получу.
Еще такой момент. В 2023 году у меня было формирующее турецкое седло, в этом мрт его нет. Как это понимать? Причем мне сказали что он всегда у меня такой был.
МРТ за 2023 году прикрепила
Если делали на мрт другого разрешения , могут быть отличающиеся характеристики.
По поводу мизинца и безымянного
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон вм утром
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа
Используйте всегда специальную подушку , когда сидите за столом, чтобы локоть не касался твердой поверхности.
Не ставить локоть на стол
Избегайте длительного сгибания локтя более чем на 90 градусов.
Спать лучше на на спине или на здоровом боку. Рука должна быть прямая
Принятый ответ
Здравствуйте, на МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В заключении указана МРТ головного мозга описана МР-картина единичных супратенториальных очагов глиоза-такие очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются практически у всех людей.
По МРТ шейного отдела позвоночника описывают изменения статики (выпрямление шейного лордоза, отклонение оси влево) и дистрофические изменения (снижение высоты и гидротации дисков C3-C7, дорзальное выбухание диска C4-C6
, признаки спондилоартроза. В норме шея имеет легкий изгиб вперед. Его выпрямление обычно связано с мышечным спазмом, сидячей работой или длительным нахождением с наклоненной к телефону/компьютеру головой.
Для профилактики дальнейшего прогрессирования изменений рекомендуется регулярная лечебная физкультура; упражнения рекомендуется подбирать индивидуально с врачом-реабилитологом.
При обострении болей в шее или голове по назначению врача могут применяться нпвс и миорелаксанты для снятия мышечного спазма. Иногда подключается курс массажа или мягкой мануальной терапии (вне острой фазы).
Марина, подскажите пожалуйста, я правильно понимаю что протрузии нету между 2-3 позвонком?
Потому что в 2023 году там была протрузия
Нет, не описывают в настоящий момент. Грыжи и протрузии имеют свойство резорбироваться(рассасываться).
Спасибо за ответ 🙏
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 10 ответов
- 27 Октября 20255 ответов
- 27 Апреля 202522 ответа
- 23 Марта 20255 ответов
- 28 Февраля 202510 ответов
- 24 Ноября 20248 ответов
- Грыжи межпозвонкового диска L5-S1, с воздействием на корешок S1 слева, сужением позвоночного канала.6 Апреля 202428 ответов
- 27 Ноября 20237 ответов
- 25 Ноября 20239 ответов
- 16 Марта 202310 ответов