СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожность и дезреализация у ребенка 12 лет

У меня есть сын, ему 12 лет. Он эмпатичный и ранимый мальчик, всегда таким был. В более раннем возрасте на стрессовую ситуацию у него начинались тики, которые проходили со временем, но он всегда был тревожным. Мы старались помогать ему - при тиках обращались к неврологу, когда он пошел в новую школу в 4 класс и там была чересчур строгая учительница - ходили к детскому психологу. Семья у нас полная, мы его очень любим, живём хорошо. К сожалению, его жизнь не была лишена волнений из-за меня. У меня были серьезные проблемы со здоровьем, когда ему было 2 года, и потом в 10 лет. Я, конечно, старалась "держать лицо", но всё-таки понятно, что ребенок чувствует это. Мы пережили несколько переездов, в том числе и в другую страну. В общем, конечно, тихой и спокойной нашу жизнь назвать нельзя, к сожалению, хотя в семье мы все, включая собаку, :) очень друг друга любим. Обострение Его тревожности, которое меня напугало, случилось пару недель назад. Они с папой посмотрели триллер, в котором человека окружал ненастоящий мир и его этот фильм не то, чтобы напугал, но повысил напряжение. После этого он начал говорить о том, что он чувствует себя так, будто не до конца погружен в реальность. Его эти мысли сильно беспокоили и меня тоже, честно говоря, так как звучит это страшновато и ненормально. Мы обратились к неврологу, она сказала, что это тревожность и дезреализация как симптом. Прописала "Анвифен" на 2 месяца и Магний. Сын нормально посещает школу, общается с друзьями, ходит на кружок гитары. Он говорит, что когда отвлекается, то не думает об этом, но иногда, когда он один на один с собой, чувство, что он выпадает из реальности опять возникает и пугает его. Он спрашивает меня, пропадет ли это, ему постоянно нужно от меня подтверждение, что все хорошо. В общем, я, честно говоря, не знаю что делать.

36 лет
11 часов назад·Просмотров: 103·Яна Бабкина, Волжский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Дети, особенно если они впечатлительные, довольно остро реагируют на фильмы, как бы примеряют на себя то, что происходит с героями, могут сильно переживать за них, так как детская психика еще неокрепшая. Считается, что для мозга нет разницы, смотрит человек фильм или реальные события, ощущения возникают одни и те же.
Но учитывая что ребёнок общителен, активен, может отвлекаться и на время не вспоминает об этом переживании, со временем все выправится. Ваша поддержка ему в этом поможет. Постарайтесь не фиксироваться на данном вопросе, не бояться, смотрите вместе с ребёнком веселые хорошие фильмы. На очередной вопрос от ребенка не раздражайтесь, спокойно говорите что "все пройдет, ты просто перенервничал".
Лечение от невролога на мой взгляд целесообразно, лёгкие успокаивающие препараты помогут ребёнку быстрее восстановиться.

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Ребёнок - подросток особенно уязвим в подобных ситуациях. Тревога , которая дает разные неприятные ощущения всегда ведет пугает. Сейчас важно ребёнку объяснить, что все, что с ним происходит - это не опасно и это обязательно пройдет. Можно даже предложить в моменте ребёнку помочь с помощью дыхания. Это позволит на практике понять , что он может управлять этим состоянием.
Корректируется состояние комплексно: обязательно помощь детского психиатра и помощь клинического психолога или врача психотерапевта. Лучше ориентироваться на метод КПТ.

Здравствуйте. По описанию, у сына действительно может быть тревожное расстройство с эпизодами дереализации. Само ощущение дереализации при тревоге не означает психическое заболевание или потерю рассудка. То, что он сохраняет обычную жизнь, общается, учится и симптомы уменьшаются при отвлечении — хорошие признаки.

Сейчас важно не пугать его и не заставлять постоянно проверять «реальность». Спокойно объясняйте, что это неприятный, но обратимый симптом тревоги. Я бы также рекомендовала консультацию детского психиатра/психотерапевта, желательно с КПТ для работы с тревогой и потребностью в постоянном reassurance.

Если состояние сохраняется или усиливается несмотря на лечение, схему Анвифена стоит повторно обсудить с назначившим врачом.

Уточните, пожалуйста:

1. Как часто возникает ощущение дереализации и сколько обычно длится?
2. Есть ли при этом паника, учащённое сердцебиение, головокружение?
3. Боится ли он, что «сойдёт с ума» или потеряет контроль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте!
1. Он говорит, что возникает ежедневно, когда он ничем не занят, длится недолго.
2. Нет
3. Нет, он говорит, что ему неприятно это чувство, он хочет побыстрее избавиться от него

Спасибо, это скорее успокаивающая картина. То, что ощущение кратковременное, возникает преимущественно в покое, без паники и страха «сойти с ума», а при занятиях проходит, хорошо укладывается в тревожный механизм.

Я бы рекомендовала не концентрировать внимание на ощущении и не проверять постоянно, прошло ли оно. Пусть продолжает обычную жизнь, общение, занятия. При сохранении симптомов стоит обратиться к детскому психотерапевту/психиатру для работы с тревогой, особенно с учётом его прежней склонности к тикам.

Уточните ещё: как сейчас со сном и аппетитом, и не стал ли он чаще просить вас подтверждать, что с ним всё нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Аппетит и сон не нарушен, но после того, как с ним случается эпизод дереализации, он просит меня успокоить его, спрашивает, а точно ли это пройдет и кончится. Помогут ли лекарства

Да, лекарства могут помочь, если причиной является тревожное расстройство, но сейчас я бы не спешила с ними: симптомы кратковременные, а сон, аппетит и повседневная активность сохранены.

Основное — работа с тревогой и постепенное снижение потребности в постоянном заверении. Если симптомы сохраняются или усиливаются — консультация детского психиатра.

Анвифен я бы не продлевала и не изменяла самостоятельно — обсудите эффективность с назначившим врачом.

И самое главное: не нужно каждый раз убеждать его на 100%, что «это точно никогда не повторится». Лучше: «Я понимаю, что тебе неприятно. Ты уже знаешь, что это ощущение проходит. Давай не будем его проверять, а продолжим заниматься своими делами». Это помогает не закреплять тревожный цикл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Хорошо, я поняла. Спасибо

Берегите себя

Здравствуйте, Яна!

Для начала хочу отметить, что Вы и Ваша болезнь не виноваты в развитии тревожности у ребенка. Вы не заболели намеренно, чтобы он боялся Вас потерять, Вам тогда тоже было тяжело, и при этом нужно было еще "держать лицо". И даже в 10 лет ребенок видел не только болезнь мамы, но и ее стойкость. А еще видел и продолжает видеть любовь. К сожалению она не является лекарством на 100%, но хотя бы частично может исцелять.

Дети иногда бывают тревожными в независимости от условий внешней среды, но даже в такой ситуации нет нерешимых проблем.

Первый положительный момент заключается в том, что детская психика очень пластична, они отлично улавливают новые паттерны поведения и мышления, активно внедряют их в свою жизнь и выстраивают ее так, чтобы тревога им больше не мешала.

Второй положительный момент заключается в том, что дереализация - это своеобразный экран, щит, который мозг устанавливает от тревоги - временно и обратимо меняется восприятие действительности. Когда он остается один, он остается также со своими мыслями. И при высоком уровне тревоги мозг будет стараться защитить себя от таких мыслей. То есть это не отдельная проблема, а просто часть общей тревожности.

На мой взгляд в такой ситуации целесообразно было бы подключить к лечению долгосрочную когнитивно-поведенческую психотерапию, с которой он научится справляться со своей тревогой и предотвращать ее в будущем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.