Поддергивания в мышцах частые, перед снорм, после сна, в течении дня
здравствуйте! где то с середины мая, начались поддергивания перед сном и вот по сей день они продолжаются. поддергивания такие, что то рука, то нога, то голова, то челюсть, то все тело резко вздрагивт и сжимаются мыщцы. как спазмы. сначала такое могло длиться всю ночь, то есть я не могла уснуть, так как выдергивало из сна, потом на какое то время пропадало, возвращалось. одна ночь нормально, другая нет. потом пару ночей нормально, потом пару нет. параллельно с этим в мае начались головокружение и головные боли поменяли свой характер. я прошла мрт вен и артерий(чисто), обычное мрт(чисто) много неврологов меня осматривали (говорят с шеей есть проблемы) но вот в последнюю неделю, полторы. эти поддергивания начали появляться днем, то голову резко дернет, то мыщцц в ноге, то в руке. то бровь целый день дергается как не в себя, то рука (в основном левая сейчас) виду прям эти поддергивания внутри. это все начинает сводить с ума, повысилксь тревога, насала переживать за эпилепсию(судорог прям не было) плюс по ночам хотя бы один раз точно просыпаюсь. начали сны достаточно часто снится, какие то такие не очень приятные. пила транквилизатор «адаптол» морально на нем легче, а воо поддергивания никуда не ушли. в поликлинике бесплатно добиться направления на ээг только через лиьо сильные приступы, либо уезд не скорой. доводить до этого не хочу. платно не понимаю что лучше делать. обычное ээг или ээг во сне. схожу с ума уже. скажите пожалуйста похоже ли это на эпилепсию? или может намеки на ее развитие? в семье ни у кого нету такого. но очень страшно. магний в мае сдавала - анализ был в норме. гормоны щитовидки - тоже в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это синдром доброкачественных фасцикуляций. BFS-синдром это состояние, которое характеризуется постоянными или периодическими непроизвольными подергиваниями мышц (фасцикуляциями), которое носит доброкачественный характер, то есть не связано с каким-либо серьезным неврологическим заболеванием (таким как боковой амиотрофический склероз).
Часто также при данном синдроме возникают крампи (судороги, спазмы мышц); парестезии: ощущение покалывания, "мурашек", онемения; скованность или напряжение в мышцах; усталость; тревожность.
Из медикаментозных методов лечения используют в таких случаях препарат габапентин. Рекомендуют согласно инструкции принимать 900-1200 мг /сутки
если есть тревожность-то помогает противотревожная терапия
здравствуйте! почитала, габапентин вроде как по рецепту продается? и применяяют при эпилепсии(?) есть ли смысл такого препарата, если это не неврологическое по вашему мнению, а доброкачественное? из за чего эти фасцикуляции возникают? тревожность может быть тому причиной? может быть такое, что на фоне стресса они запустились (с мае по июль был стресс из-за учебы) и вот по сей день держутся?
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
в анамнезе есть соматоформное расстройство, пережиал много симтомов которые казались страшными болезнями как щас вот поддергивания у меня в голове = эпилепсии. антидепрессанты уже лежат дома год, да все боюсь начать их пить. как думаете, на фоне из приема эти же симтомы могут пройти?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте, Кира.
Описываемые вами симптомы могут наблюдаться при разных патологиях:
1. Синдром доброкачественных фасцикуляций. Они возникают на фоне стресса, переутомления, избытка кофеина, дефицита магния. Не вызывают серьёзных последствий, вызывают просто дискомфорт и беспокойство человека.
2. Миоклоническая форма эпилепсии.
3. Органическое заболевание нервной системы
Чтобы сузить круг, необходимы данные неврологического статуса. Вы были на приеме у невролога. Если да, то прикрепите заключение.
Если говорить о синдроме доброкачественных фасцикуляций, то помимо данных уровня магния и щит.железы, необходим контроль калия и кальция крови.
И пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
По поводу возможной миоклочкской формы эпилепсии, обычно для искльчения назначают видеомониторирование ээг 6-8 часов и более рнформативно, учитывая, что приступы не только в ночные часы, с депривацией сна..
По поводу органической патологии нервной системы, нужны сначала данные неврологического статуса, чтобы сузить круг возможных заболеваний.
у меня нету к сожалению заключения от невролога, а если и есть, то там описаны все «в норме» но это заполняют чисто чтобы заполнить. у платынх неврологов никаких нарушений не было выявлено по осмотру молоточкем и т.п. ток шея сказали зажата
была сегодня у невролога, назначил ээг обычное, и натрий, калий, магний, общая кфк(кк)
но сказал, что ночное тоже нужно будет делать скорей всего, но это платно к сожалению(
а по поводу миоклоническоц эпилепсии. слышала, что она обычно по утрам и там прям сильные рывки, то есть человек может что то выронить прям, швырнуть случайно. у меня до такой степени нету такого. и днем у меня не рывки в основном, а ерото поддергивания то в брови, то угол рта, то рука(в осном слева) но это такие поддергивания быстрые, как бду очень дрожит мыщцы внутри и я это вижу. а вот ночью перед сном именоо то сожмет мыщцк резко, то подкинет прям руку ногу, но тоже несильно(как при испуге)
Да. Всё назначения верные. И о платном дообслении ээг или ночном или лерривацией сна стоит подумать, чтобы упокоит себя и исключить всю патологию.
прикрепила результаты теста
В теории описывается классика, но исключения бывают. Но пока вы очку в этом вопросе не поставите, то ваша тревога будет усиливается и лечение данного состояния не будет продуктивным, так как доброкачественная миокимия на стрессе только усиливается
Учитывая результаты теста в любом случае нужна консультация психотерапквта для рюкорректировки эмоционального фона
поняла вас, спасибо
Пожалуйста. Поправляйтесь.
спасибо! вы тоже не болейте!
Спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! На эпилептические приступы Ваши описания не похожи и маловероятно, что возникнут. Вероятно это Синдром доброкачественной крампи-фасцикуляции (СДКФ). Такое состояние часто возникает после перенесенного стресса, затяжной бессонницы или вирусной инфекции. Нервные окончания становятся гиперчувствительными и начинают «сбоить», посылая хаотичные импульсы в мышцы днем (фасцикуляции брови, рук, ног) и вызывая крупные вздрагивания ночью при попытке расслабиться. При этом нет мышечной слабости (вы можете спокойно удерживать предметы, ходить, сила в левой руке не пропала).
Когда подергивания не прекращаются месяцами, человек начинает испытывать сильный фоновый страх за свое здоровье. Выброс адреналина и кортизола заставляет мышцы дергаться еще сильнее и чаще. Нервная система перегружена, что также поддерживает головокружение и меняет характер головных болей.
Длительное истощение запасов магния, ионизированного кальция, калия или витаминов группы B напрямую приводит к тому, что мембраны мышечных клеток теряют стабильность и начинают самопроизвольно сокращаться в течение всего дня.
Сделайте
ЭНМГ (Электронейромиография) — игольчатая и стимуляционная
Анализы крови на микроэлементы: Обязательно сдайте ионизированный кальций, магний, калий и ферритин, церулоплазмин в сыворотке крови
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные подергивания без потери сознания и мышечной слабости характерны для синдрома доброкачественных фасцикуляций на фоне тревожного расстройства а не для эпилепсии. В таких случаях стресс и гипервентиляция повышают возбудимость нервных окончаний что вызывает хаотичные импульсы в мышцах днем и вздрагивания при засыпании. Обязательно сдайте анализы на ионизированный кальций калий магний и ферритин так как их дефицит усугубляет мембранную нестабильность. Начните прием назначенных антидепрессантов так как они нормализуют баланс нейромедиаторов и снизят частоту фасцикуляций через 2-4 недели. Для исключения эпилепсии достаточно обычного ЭЭГ но при сохранении тревоги целесообразно выполнить ночной видеомониторинг для полного успокоения. Используйте правило 333 и дыхательные практики для снижения вегетативного напряжения
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
здравствуйте! спасибо! сегодня прошла ээг обычное(в момент ээг) дергалась рука как раз таки.
врач сказала все хорошо, ничего нету. теперь будем решать вопрос о ночном ээг
сдала сегодня натрий, калий, магний, общая кфк(кк)
ферритин в мае сдавала 36.7 был
подскажите пожалуйста а такие симтомы могут быть связаны с витамином б12 или витамином д?
здравствуйте! пришли результаты анализов: я их прикреплю щас. такой вопрос. разве обычные эти гимнические миоклонии могут мучать каждую ночь и так долго? присер сегодня ночью: легла в 10 часов, уснула после 12 вся в слезах, от того что: сначала были сильные рывки своего тела. потом я ложилась спать и без рывков просто учащался пульс и было ощущение какого то приливы в голове. потом опять начались рывки нт не всегт тела а вот кисти руки допустим, поочереди казалось что конечности немели, но я их чувствовала. и сильная сонливость. и все это, как только стоит мне закрыть глаза. открываю- все проходит.
Нормальная ЭЭГ в момент подергиваний достоверно исключает эпилепсию даже при сохранении симптомов каждую ночь. Описанные рывки при засыпании являются гипническими миоклониями которые усиливаются на фоне тревоги и истощения нервной системы а не признаком органического поражения. Дефицит витамина B12 может вызывать фасцикуляции но обычно сопровождается анемией или неврологическим дефицитом чего у вас нет. Витамин D не имеет прямой доказанной связи с мышечными подергиваниями. В таких случаях основным лечением является терапия тревожного расстройства антидепрессантами так как они снижают возбудимость нервной системы и частоту миоклоний через 2-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на проявления синдрома доброкачественной фасцикуляции развивающихся на фоне клинически выраженной тревоги(по тесту hads).
Избыток адреналина и кортизола повышает возбудимость двигательных нейронов. Это вызывает спонтанные сокращения мышечных волокон (подергивания брови, мышц рук и ног) как ночью, так и днем. Чем больше переживаете, тем чаще возникают подергивания.
Вздрагивания при засыпании (гипнические миоклонии) это нормальная реакция головного мозга, когда он ошибочно воспринимает быстрое расслабление мышц как падение и посылает импульс для спасения.
Если делать ээг в качестве успокоения, то назначается в таких случаях ЭЭГ-видеомониторинг с фиксацией сна (дневного или ночного).
Транквилизаторы (такие как Адаптол) дают временный эффект. С клинически выраженной тревогой эффективно работает когнитивно-поведенческая психотерапия и индивидуально подобранная схема лечения(антидепрессанты преимущественно используют, группы сиозс или сиозсн-эсциталопрам, сертралин или венлафаксин и др)..
здравствуйте! пришли результаты анализов: я их прикреплю щас. такой вопрос. разве обычные эти гимнические миоклонии могут мучать каждую ночь и так долго? присер сегодня ночью: легла в 10 часов, уснула после 12 вся в слезах, от того что: сначала были сильные рывки своего тела. потом я ложилась спать и без рывков просто учащался пульс и было ощущение какого то приливы в голове. потом опять начались рывки нт не всегт тела а вот кисти руки допустим, поочереди казалось что конечности немели, но я их чувствовала. и сильная сонливость. и все это, как только стоит мне закрыть глаза. открываю- все проходит.
Да, к сожалению, гипнические миоклонии могут беспокоить ежедневно.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 8 ответов
- 28 Июля 202565 ответов
- 6 Июня 202531 ответ
- 23 Апреля 20255 ответов
- 12 Апреля 202510 ответов
- 3 Января 202522 ответа
- 17 Июня 202413 ответов
- 2 Января 202421 ответ
- 21 Августа 20238 ответов
- 16 Июля 20236 ответов