Что вас беспокоит?
Камни в воротах печени
Добрый день, ранее 2-мя годами у меня диагностировали камни в воротах перечени. Сейчас находясь в командировке, питаясь в столовой в день плохого самочувствия я съела омлет, зелёный чай, чайную ложку мёда, яблоко, у меня была тяжесть пронзающая до спины в районе желудка. Тяжесть к вечеру начала проходить, поднялась температура 38,2. Попав в этот же день в больницу, делали УЗИ, камни не увидели, анализы плохие, неправильным диагнозом отправили в инфекцию в другую больницу. Ставили диагноз от гипотита до глистов. Здесь тоже на УЗИ камни не увидели. Хочу просто понять, что это было. Гипотит отрицателен, глисты не проверила ещё.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Судя по предоставленной вами информации камень вполне мог самостоятельно выйти в кишечник к моменту проведения последнего исследования УЗИ, но мелкие камни часто не видно. Окончательную точку можно поставить только после проведения процедуры МРХПГ. Возможно был приступ острого холецистита, глистная инвазия вряд ли могла послужить причиной.
У меня же там их до 15 штук, всё могло разом выйти? На МРХПГ протоки же смотрят? Может лучше МРТ? Я больше не выдержу эту процедуру. Мне её делали в апреле этого года вместе с МРТ, результата только у меня нет. Я просто обследовалась для понятия, что мне с этим делать.
Самый достоверный метод - это МРХПГ.
На УЗИ могло быть не видно маленьких камней
А это с поджелудочной железой не может как-то связано быть?
Может быть связано с обострением хронического панкреатита
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
В подобных случаях рекомендуется выполнить повторное МРТ в холангиорежиме, для оценки состояния желчевыводящих протоков. Возможно нынешнее состояние было вызвано холедоходитиазом с проявлениями холангита.
Здравствуйте!
Яйца это типичный триггер для обострения холецистита, судя по описанию типичная желчная колика или биллиарный паекреатит.
Глистная инвазия, обычно, не дает таких симпптомов.
Если 2 года назад камни были, а сейчас не видны есть вариант, что они были небольшими, часть вышла, а часть превратилась в сладж или осталась незамеченной из-за того что место их скопления может перекрываться расширенными петлями кишечника.
В подобных случаях рекомендуется следующая тактика: повторное УЗИ желчного пузыря и протоков через 1–2 недели после эпизода, натощак или в идеале МРХПГ.
Биохимический анализ крови, показатели: АЛТ, АСТ, билирубин (общий и прямой), щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза и липаза поджелудочной. Липаза ключевой маркер панкреатита.
Добрый вечер, Елена.
С учетом всех обследований наиболее вероятно, что у Вас произошел приступ с временной закупоркой правого печеночного протока камнем и его последующим отхождением. Такое резкое повышение печеночных показателей возможно при закупорке желчного протока
При этом в печени сохраняется расширенный участок внутрипеченочного протока с множественными камнями. Есть также и признаки хронического холецистита, но камней в самом желчном пузыре сейчас нет
В таких случаях рекомендуется консультация хирурга поскольку камни находятся во внутрипеченочных протоках и тактику нужно определять индивидуально.
Рекомендуется пересдать АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, общий и прямой билирубин, общий анализ крови и СРБ через 5-7 дней
Гептрал 400 мг 2 раза в день можно продолжить 30 дней
Питание пока щадящее без алкоголя, жирного и жареного. Ситуация у Вас вполне решаемая
Желаю Вам крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад11 ответов
- 9 часов назад11 ответов
- 9 часов назад8 ответов
- 10 часов назад8 ответов
- 10 часов назад12 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- 10 часов назад6 ответов
- 10 часов назад5 ответов
- 10 часов назад3 ответа
- 10 часов назад6 ответов