СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЭКГ Холтер

Здравствуйте! Беспокоят покалывания, тяжесть в области сердца, жжение. Делала Холтер в конце августа, в заключении клинических патологий не выявлено, ЭКГ на днях, заключение странное

Гипертония. F 41.0
41 год
16 Сентября ·Просмотров: 88·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в пределах нормы
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые , чаще всего , не связаны ишемией ,могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
В таких случаях для исключения структурных изменений сердца рекомендуется узи сердцу
Скажите есть возможность прикрепить саму пленку ЭКГ ?
Узи сердца давно делали ?

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

А вот на ЭКГ скорее была не ишемия, а нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
Давно сдавали эти анализы?
А также не пробовали принять обезболивающее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Анализы сдаю уже год одни и те же) на днях снова пойду, эхо кг завтра, в январе делала без отклонен. У меня паническое расстройство, с выраженной симптоматикой.. АД пью не долго, вот переживаю совместимы ли мои препараты от гипертонии с АД

А какие препараты от давления принимвете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Леркамен 10 утро вечер, гипатиазид 25 утро, верапомил 80 утро, день 160,вечер 80
Метапролол пила при тахикардии( почти каждый день вечером начинается), сейчас на бисопролол перешла, пока 2.5 пью вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

К вечеру ноги отекают слегка( равномерно щиколотки), бывает гореть прям начинают от колена и пульс тут же подскакивает

Иногда леркамен может давать отеки. Не замечали связи?

Вообще со всеми препаратами антидепрессанты совместимы, не беспокойтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Раньше не было такого эффекта негативного. Да и в противопоказаниях например метапролол и верапомил почти везде в АД..

Он не в противопоказаниям, там написано, что просто нужно контролировать пульс и давление, что они могут усиливать друг друга, а не то, что нельзя их вместе

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хорошо, спасибо, успокоили. Главное с сердцем все в порядке.

Все в порядке, не переживайте! Спокойно можно заниматься тревогтй

Здравствуйте, по описанию ЭКГ отмечаются изменения неспецифических и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак , (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) )патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела .

Основная их причина атеросклероз,для оценки сердечно-сосудистогориака обычно рекомендуется ( контроль узи бца, липидного профиля ) ;

Боли без связи с нагрузкой , чаще в покое , усиливающиеся при нажатии/вдохе /изменении положениятела могут быть обусловлены невралгией и требую осмотра невролога ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Дискомфорт всегда, независит от положения тела. Даже кажется что при ходьбе легче. Покалывание, жжение, да, точечно в основном.

В таком случае больше данных за невралгию , обычно рекомендуется консультация невролога ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да есть остеохондроз грудного отдела, и в шейном тоже не все в порядке. Невролог выписал таблетки, но изменения не ощущаю. А страх остался естественно

Возможно стоит поработать с тревожным фоном , рассмотреть терапию тревоги

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Мне сейчас главное мозг успокоить что это не сердце болит.

Крепкого здоровья 🙏🏻

Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга пауз, блокад, аритмий, ишемических изменений не выявлено, количество экстрасистол в рамках нормы.
Изменения на ЭКГ, вероятнее всего, неспецифические. Есть ли возможность прикрепить пленку?
Подскажите, пожалуйста, где локализуется боль? Связана ли она с нагрузкой?

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Есть неспецифические изменения они могут фиксироваться и в норме , в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ и ЭХОКГ
Есть связь жалоб с физической нагрузкой? Сколько по времени жалобы длятся?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.