Что вас беспокоит?
Повышен тромбокрит
Добрый день, уважаемые врачи! Заболела ОРВИ 14.09. Грипп и ковид - отрицательно. Симптомы - насморк, слабость, головная боль, редкое повышение субфебрильной температуры и ломота в теле и в ногах. Лечение симптоматическое, назначили сейчас полидексу и назонекс. 16.09 сдала ОАК, результат приложен. Также сдавала СРБ - повышен, 8 при норме до 5. Сегодня, 18.09 снова сдала ОАК, показатели снизились кроме томбокрита. Пожалуйста, подскажите, с чем это может быть связано? Есть ли риск возникновения тромбов? Очень переживаю! Также сделала рентген носа, результат ожидаю. Из постоянных лекарств - золофт 75 мг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований в динамике
При таких результатах свежего клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие цифры тромбкрита укладываются в пределы нормы. Кроме того, такие изменения тромбкрита не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа тромбоцитов
При таких результатах нет признаков нарушения свёртываемости крови и риска тромбоза
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте.
а от 16 и 18 сентября. Повышение тромбокрита у вас минимальное, признаков тромбоцитоза нет.
Тромбоциты 281 в обоих анализах. Это нормальный показатель. При тромбоцитозе их количество обычно превышает 450.
Тромбокрит снизился с 0,301 до 0,287 при верхней границе 0,282. То есть показатель не растёт, а постепенно приближается к норме
MPV, средний объём тромбоцитов, снизился с 10,7 до 10,2. Оба результата находятся в референсе.
Тромбокрит отражает суммарный объём тромбоцитов в крови и зависит от их количества и среднего размера. Поэтому его небольшое изолированное повышение не означает, что кровь стала густой или образуются тромбы.
Что касается остальных анализов.
Лейкоциты 7,77, нейтрофилы 63,3%, гемоглобин 142, СОЭ 5. Все показатели в пределах нормы.
СРБ 8 свидетельствует о небольшом воспалительном ответе, который вполне может быть связан с текущей инфекцией.
Риска тромбоза именно из-за такого тромбокрита по представленным анализам не видно
Дарья, здравствуйте!
Тромбокрит это расчетный показатель, не истинное чисто, он отражает долю тромбоцитов от всех элементов (100%)
Важно, что Изменения тромбоцитарного индекса в целом обычно не учитывают, если уровень тромбоцитов в норме.
Нормальный диапазон общего уровня тромбоцитов обычно 150-450, а их 284✅
Подобная картина обычно более характерна для размножения вируса, не бактерии, даже СРБ повышается до 8 обычно именно при вирусах, так как при бактерии обычно достигает 40-50
Здравствуйте.
Изменения в анализах (включая изолированное повышение тромбокрита) обычно безопасны. Это временная реакция крови на вирус и легкое сгущение крови из-за болезни. Подобные анализы крови (снижение нейтрофилов, повышение моноцитов и СРБ) являются признаком того, что организм успешно борется с ОРВИ и очищается от вирусных частиц.
В подобных случаях обычно рекомендуется пить больше теплой жидкости, продолжить симптоматическое лечение и спокойно дождаться результата рентгенографии.
Пересдать ОАК и СРБ в плановом порядке через 2–3 недели после полного выздоровления.
Здравствуйте. Подобные изменения анализов, в том числе и СРБ 8 ( до30-50) обычно указывает на то, что инфекция вирусная, а не бактериальная. Верно, что лечение было просто симптоматикое. Касаемо тромбокрита , то его повышение, как и повышение тромбоцитов в целом , может возникать опосредованно на фоне любого инфекционного процесса. Может быть рекомендован контроль анализа в динамике, но медикаментозная корректировка не требуется
Дарья, здравствуйте!
Не переживайте, в таких случаях нет признаков тромбоза.
По анализу есть признаки перенесенной вирусной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать только симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏻
Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 9 ответов
- 18 Сентября 13 ответов
- 18 Сентября 22 ответа
- 18 Сентября 5 ответов
- 18 Сентября 2 ответа
- 18 Сентября 12 ответов
- 18 Сентября 16 ответов
- 18 Сентября 8 ответов
- 18 Сентября 5 ответов
- 18 Сентября 1 ответ