СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ после гистероскопии

Здравствуйте. Родила 28.07. Позже нашли образование, предложили плацентарный полип, удалили на гистероскопии. Сегодня 9 день после операции, до сих пор идут небольшие кровянистые выделения. Ходила позже на узи, пугает увеличенный эндометрий и кровь в месте удаления полипа. Что делать дальше? Опять чистку?

36 лет
3 часа назад·Просмотров: 130·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ описано небольшое расширение полости матки которое содержит кровь, ничего страшного в этом нет, после операции ещё прошло мало времени, матка ещё будет сокращаться и опорожняться, кровянистые выделения после операции могут быть до 20 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. А эндометрий 6,5 это не много?

Нет немного, нужно только УЗИ в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Через сколько нужно сходить на узи?

Как правило контрольное УЗИ назначается через месяц

Добрый день, Анастасия! Такая картина на 9 день на узи после данной операции может быть. Такое описание еще не говорит о том, что надо повторно делать операцию, еще рано оценивать. Если нет обильных кровянистых выделений, повышеняи темпеатуры, то просто контроль узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а эндометрий 6,5 это не много после чистки, через несколько дней?

Нет, это не много.

Анастасия,здравствуйте!
После проведения гистерорезектоскопии кровянистые выделения могут длиться до 10-14 дней,и в большинстве случаев носят скудный характер и заканчиваются самостоятельно,обычно это не расценивается как отклонение.

Согласно представленному ультразвуковому обследованию органов малого таза,не выявлено отклонений. Незначительное расширение полости матки обычно связано с кровянистыми выделениями, и приходит в норму после их окончания. Толщина же эндометрия (6, 5 мм) и структура соответствует норме для данного дня цикла. Сама по себе процедура гистерорезектоскопии является щадящей, то есть удаляется только полип, не затрагивая лишний раз эндометрий, что делает процедуру малотравматичной. В динамике рекомендуется выполнить УЗИ малого таза на 5-7 день цикла через 1-3 месяца после манипуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, в заключении гистероскопии было указано, что это плацентарный полип, но все узи были описаны что образование без кровотока. Есть вероятность, что это что-то другое?

Принятый ответ

Не всегда по УЗИ есть кровоток к полипу. Если по гистологическому заключению описан плацентарный полип, то исключаются злокачественные процессы.

Повторное выскабливание по представленным данным сейчас не требуется: УЗИ не описывает сохраняющийся плацентарный полип или значимое количество ткани в полости матки.

На УЗИ от 17.09 эндометрий около 6,5 мм, что через 6 дней после гистерорезектоскопии само по себе не является патологическим утолщением и не служит показанием к повторной операции.

Расширение полости в нижней трети примерно до 5 мм за счет крови может соответствовать небольшому послеоперационному скоплению крови, которое обычно постепенно самостоятельно эвакуируется.

Небольшие кровянистые или мажущие выделения на 9-й день после гистероскопии также могут сохраняться, особенно после резекции образования и дополнительного выскабливания, если их количество постепенно уменьшается.

Главный результат сейчас - гистологическое исследование удаленного образования: оно должно подтвердить наличие плацентарной ткани и исключить другую патологию.

Повторное вмешательство рассматривают при сохраняющемся по УЗИ внутриматочном образовании, особенно с кровотоком при цветовом допплеровском исследовании, либо при продолжающемся значимом кровотечении, а не из-за толщины эндометрия 6,5 мм или небольшого количества крови.

Если выделения не уменьшаются, контрольное трансвагинальное УЗИ с оценкой кровотока через 1-2 недели позволяет понять, осталась ли ткань в полости; при нормальной динамике частые УЗИ и профилактическая повторная «чистка» не нужны.

Более ранняя оценка необходима при усилении кровотечения, температуре, нарастающей боли внизу живота или появлении выраженно неприятного запаха выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Просто при выписке эндометрий был 2 мм, а позже уже 6,5. Это и насторожило

Принятый ответ

Увеличение М-эхо с 2 до 6,5 мм после гистероскопии может быть связано с восстановлением эндометрия и небольшим количеством крови в полости матки и само по себе не означает сохранение плацентарной ткани и не является показанием к повторному выскабливанию

Принятый ответ

Здравствуйте ! Спешить на повторную чистку сейчас не нужно. Скудные кровянистые или мажущие выделения на 9-й день после удаления плацентарного полипа это нормальный этап заживления раневой поверхности который может продолжаться до 10–14 дней. Визуальное наличие крови в зоне операции на УЗИ также естественно для этого периода, а «увеличенный эндометрий» после недавних родов и гистероскопии часто оказывается отеком тканей или скоплением кровяных сгустков, а не истинным разрастанием. Вам необходимо дождаться результатов гистологического исследования удаленной ткани и очно обратиться к вашему лечащему гинекологу для сопоставления картины УЗИ с вашими симптомами. Немедленная помощь врача потребуется только при появлении тревожных знаков: если кровотечение резко усилится (прокладка промокает за 1–2 часа), поднимется температура выше 38 °C, возникнут острые боли внизу живота или выделения приобретут неприятный запах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а эндометрий 6,5 это слишком много? Просто при выписке было 2 мм, через несколько дней уже 6,5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.