Что вас беспокоит?
Высокое давление.
Добрый день! Очень высокое давление 160/100 170/100 с утра и втечении дня сбиваю скоропомощными препаратами моксонидин и капотен, Ежедневно принимаю таблетки от кардиолога небилонг 2,5 каждое утро и принимала до недавнего времени фелодип 5. сейчас фелодип не принимаю. Но у меня и тогда давление скакала, таблетки его не держали, все время принимаю скоропомощные каптоприл, если очень высокое, то моксонидин и 1/4 таблетку клоназепама, У меня панические атаки и пью паксил 20мг в день. Когда пью антидепрессант, панических атак нет, но если начинаю нервничать давление поднимается и я принимаю по ситуации 1/4 клоназепама Но 3-4 последних дня ,что то из ряда вон, такого не помню, что бы было утром и вечером и в течении дня после таблеток скоропомощьных упала, и снова поднялось.
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, Какие-то ещё препараты кроме описанных или скоропомощных пробовали?
Какие есть хронические заболевания?
Рост и вес?
Алена Германовна, 176 вес 85
Небилонг больше препарат для контроля пульса, сильно давление он не держит.
Попробуйте утром для начала такую схему: престариум 5 мг и индапамид 1.5 мг, а вечером леркамен 10 мг.
Леркамен из группы фелодипа, но не вызывает отёки, не так ускоряет пульс.
Посмотреть за эффектом надо в течение 5 дней, пока копятся препараты. Если высокое в течение дня, то можно увеличить престариум до 10 мг, а если утром, то леркамен до 20 мг
Вы обследовались по поводу высокого давления?
Алена Германовна, я лежала в кардиологии , там обследовали.но это было очень давно.
думаю что здесь еще нужен психиатр, без него тут не обойтись это точно , это не чисто ваше заболевание.
На фоне переживаний идёт гиперактивация симпатической нервной системы, что будет давать вазоспазм и повышение давления.
Из базового , чтобы исключить органические причины, лучше всего сделать УЗИ сердца, УЗИ сосудов головы и шеи (не МРТ, УЗИ достаточно для определения патологических извитостей сосудов, бляшек), УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, сывороточное железо
Даже для контроля панических атак, тревоги также рекомендуется проверять щитовидную железу и уровень железа, так как чем хуже эти показатели, тем хуже подаётся контролю тревога и хуже работают антидепрессанты
Алена Германовна, Спасибо, все сделаю
Алена Германовна, Думаю МРТ тоже
Принятый ответ
Терапию выше я вам писала, если будет сильно снижать, убрать индапамид.
Кофе и чай не более 3 чашек пока, в дневное время.
И стараться меньше соли, чтобы особенно в жару не держать жидкость.
В плане МРТ, если говорить о давлении и кардио диагностики, то на гемодинамику влияют такие изгибы как кинкинг, конкинг, они видны нам и по УЗИ. МРТ мы назначаем, если, скажем, есть комбинация бляшек, изгибов, и мы можем предложить пациенту МРТ с контрастом. Но так как это дорогостоящее исследование, мы его не назначаем первой линией. В плане неврологии, если у вас есть головные боли, головокружение, вы можете сделать МРТ. В плане шейного отдела позвоночника, то повышение давления остеохондроз не даёт, только если бы у вас был дикий болевой синдром, и вы бы ежедневно принимали обезболивающие
Добрый день!
Рекомендую Вам к небилонгу добавить таб.
эдарби кло 40+12,5 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек
(если есть), обязательна физ.активность, очень важно стабилизировать психоэмоциональный фон!
По обследованиям:
Выполнить УЗИ почек, надпочечников, ЭКГ, ЭхоКГ.
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, кортизол, метанефрины, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Нужна будет помощь- обращайтесь
Эльвина Куртаметовна, у меня таблетки не держат давление, даже когда я пила небилон, это общии рекомендации я это сама знаю и про соль и кофе. Спасибо , не очень помогли
а эдарби кло вы пробовали вообще принимать?
Хорошо, что вы придерживаетесь рекомендаций, ибо это редко бывает.
Обследовались полностью?
Эльвина Куртаметовна, может посмотреть сосуды головного мозга и сделать МРТ головы и шеи, какие-то причины есть для давления,
да, нужно!
Очень часто, у кого есть остеохондроз шейного отдела позвоночника, есть компрессия сосудов и идет гипертония высокрй градации!
Обязательно сделайте и уздг сосудов шеи и головы.
Эльвина Куртаметовна, вы меня извините, но почему я предлагаю это сама , а не вы...
я задаю наводящие вопросы по обследованиям.
И здорово, что вы сами чувствуете свои проблемы.
Вы у неврологов
были?
Эльвина Куртаметовна, да
все хорошо неврологически?
Здравствуйте
Наталья Евгеньевна, здравствуйте
Можно попробовать насать постоянную терапию. Например, престариум 5 мг утром. Небилонг оставить так же.
Пока препарат накопится, использовать физиотенз
Наталья Евгеньевна, у меня нет нарушения психики, Спасибо. Физиотенз для этого
Нет. Физиотенз -это моксонидин . Поепарат для снижения давления. Он не используется при нарушении психики
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20211 ответ
- 4 Марта 202211 ответов
- 30 Октября 20225 ответов