Высокое давление. — вопрос №2393781

Question

Высокое давление. — вопрос №2393781

Елена, Волгодонск

156 просмотров

27 августа 2024

Добрый день!
Очень высокое давление 160/100 170/100 с утра и втечении дня сбиваю скоропомощными препаратами моксонидин и капотен,
Ежедневно принимаю таблетки от кардиолога небилонг 2,5 каждое утро и принимала до недавнего времени фелодип 5.
сейчас фелодип не принимаю. Но у меня и тогда давление скакала, таблетки его не держали, все время принимаю скоропомощные каптоприл, если очень высокое, то моксонидин и 1/4 таблетку клоназепама, У меня панические атаки и пью паксил 20мг в день. Когда пью антидепрессант, панических атак нет, но если начинаю нервничать давление поднимается и я принимаю по ситуации 1/4 клоназепама
Но 3-4 последних дня ,что то из ряда вон, такого не помню, что бы было утром и вечером и в течении дня после таблеток скоропомощьных упала, и снова поднялось.

Возраст: 53

Хронические болезни: гипертония панические атаки

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, Какие-то ещё препараты кроме описанных или скоропомощных пробовали?
Какие есть хронические заболевания?
Рост и вес?

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, 176 вес 85

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 августа 2024

Кардиолог

Небилонг больше препарат для контроля пульса, сильно давление он не держит.
Попробуйте утром для начала такую схему: престариум 5 мг и индапамид 1.5 мг, а вечером леркамен 10 мг.
Леркамен из группы фелодипа, но не вызывает отёки, не так ускоряет пульс.
Посмотреть за эффектом надо в течение 5 дней, пока копятся препараты. Если высокое в течение дня, то можно увеличить престариум до 10 мг, а если утром, то леркамен до 20 мг

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 августа 2024

Кардиолог

Вы обследовались по поводу высокого давления?

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, я лежала в кардиологии , там обследовали.но это было очень давно.
думаю что здесь еще нужен психиатр, без него тут не обойтись это точно , это не чисто ваше заболевание.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 августа 2024

Кардиолог

На фоне переживаний идёт гиперактивация симпатической нервной системы, что будет давать вазоспазм и повышение давления.
Из базового , чтобы исключить органические причины, лучше всего сделать УЗИ сердца, УЗИ сосудов головы и шеи (не МРТ, УЗИ достаточно для определения патологических извитостей сосудов, бляшек), УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, сывороточное железо
Даже для контроля панических атак, тревоги также рекомендуется проверять щитовидную железу и уровень железа, так как чем хуже эти показатели, тем хуже подаётся контролю тревога и хуже работают антидепрессанты

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, Спасибо, все сделаю

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, Думаю МРТ тоже

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

Добрый день!
Рекомендую Вам к небилонгу добавить таб.
эдарби кло 40+12,5 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек
(если есть), обязательна физ.активность, очень важно стабилизировать психоэмоциональный фон!
По обследованиям:
Выполнить УЗИ почек, надпочечников, ЭКГ, ЭхоКГ.
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, кортизол, метанефрины, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Нужна будет помощь- обращайтесь

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, у меня таблетки не держат давление, даже когда я пила небилон, это общии рекомендации я это сама знаю и про соль и кофе. Спасибо , не очень помогли

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

а эдарби кло вы пробовали вообще принимать?
Хорошо, что вы придерживаетесь рекомендаций, ибо это редко бывает.
Обследовались полностью?

- 1

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, может посмотреть сосуды головного мозга и сделать МРТ головы и шеи, какие-то причины есть для давления,

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

да, нужно!
Очень часто, у кого есть остеохондроз шейного отдела позвоночника, есть компрессия сосудов и идет гипертония высокрй градации!
Обязательно сделайте и уздг сосудов шеи и головы.

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, вы меня извините, но почему я предлагаю это сама , а не вы...

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

я задаю наводящие вопросы по обследованиям.
И здорово, что вы сами чувствуете свои проблемы.
Вы у неврологов
были?

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, да

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

все хорошо неврологически?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 27 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 27 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно попробовать насать постоянную терапию. Например, престариум 5 мг утром. Небилонг оставить так же.
Пока препарат накопится, использовать физиотенз

Пожаловаться

Елена, 27 августа 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, у меня нет нарушения психики, Спасибо. Физиотенз для этого

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 27 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет. Физиотенз -это моксонидин . Поепарат для снижения давления. Он не используется при нарушении психики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как повлиять гормоны на ребёнка , которые капают от Отёка квинки, 8 недель беременность , отслойка плаценты.

5 ответов

29 декабря 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Высокое давление. Как подобрать лекарство

3 ответа

1 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T10:48:33+03:00

Терапию выше я вам писала, если будет сильно снижать, убрать индапамид.
Кофе и чай не более 3 чашек пока, в дневное время.
И стараться меньше соли, чтобы особенно в жару не держать жидкость.
В плане МРТ, если говорить о давлении и кардио диагностики, то на гемодинамику влияют такие изгибы как кинкинг, конкинг, они видны нам и по УЗИ. МРТ мы назначаем, если, скажем, есть комбинация бляшек, изгибов, и мы можем предложить пациенту МРТ с контрастом. Но так как это дорогостоящее исследование, мы его не назначаем первой линией. В плане неврологии, если у вас есть головные боли, головокружение, вы можете сделать МРТ. В плане шейного отдела позвоночника, то повышение давления остеохондроз не даёт, только если бы у вас был дикий болевой синдром, и вы бы ежедневно принимали обезболивающие