Ребёнок 3 года ,за вечер и ночь 9 раз рвота ,8 из них водой ,сейчас начался понос 1 раз ,плохо пьёт воду ,даю регидровит рвота повторяется

Ирина Батина9 часов назад

5.0

Педиатр

13 961 консультация

Здравствуйте.

С учётом представленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.

Основной метод лечения это симптоматическая терапия, главное при кишечной инфекции - предотвратить обезвоживание (дефицит жидкости в организме) и потерю важных электролитов (натрий, калий). Поэтому основа терапии это вода и водно - солевые растворы:
✔️ Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
✔️ Солевые растворы, например: Адиарин регидрокомплекс Для восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворить в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.

Остальные препараты используются как воспогательная терапия.
Поэтому в таких случаях возможен приём:
✔️ Энтеросорбенты. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно использовать полисорб/энтеросгель.
✔️ Энтерол в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул). Он способствует росту своей полезной микрофлоры, достаточно хорошо работает на практике при жидком стуле.
✔️ При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Питание тоже важно:
Рекомендуют не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию

Когда обращаемся к врачу или вызываем скорую помощь:
- неукротимая рвота,
чрезмерная Вялость /сонливость,
- сухие слизистые,
-отсутствие мочеиспускания более 8 часов,
- стул с большим количеством крови
- выраженные боли в животе

Надежда Андреева8 часов назад

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

40 119 консультаций

Доброе утро. Рвота и жидкий стул это более типично для кишечной инфекции, а не для функционального расстройства даже, даже если ребёнок ел огурцы и молоко. Все равно принцип лечения и наблюдения будет одним. Важно не допустить обезвоживание.
при кишечных инфекций рекомендуется соблюдать диету. Временно исключать из рациона молочные продукты, овощи и фрукты,сладости , продукты вызывающие повышенное газообразование.
если у ребёнка рвота и жидкий стул, то вместе с водой ребёнок теряет и ионы. Поэтому важно отпаивать специальными растворами. Например, в Адиарин Регидро , Хумана Электролит, регидрон био.
Из пробиотиков может быть рекомендован прием энтерола -по инструкции он показан при кишечной инфекции.
Красные флаги:
Кровь в кале
признаки обезвоживания (сухость слизистых и кожи,плачет без слез,редкое мочеиспускание)
Рвота с кровью
Нарушение сознания и светобоязнь
Обезвоживание
- неукротимая рвота и ребенок не усваивает жидкость.
-ребенок плачет без слез.
Редкое мочеиспускание.
1 раза в 6 часов и реже .
-вялость, постоянно спит.
-сухие слизистые и кожа.

Мария Глушкова8 часов назад

4.2

Педиатр

7 906 консультаций

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка.
Ознакомилась с описанной вами ситуацией.
По описанию с большей вероятностью имеет место течение кишечной инфекции.
При кишечных инфекциях самое важное для нас- не допускать обезвоживания, вы верно поступили- в таких случаях обычно рекомендуют дробное отпаивание, чередуя воду с растворами электролитов- Регидрон био, Адиарин регидрокомплекс, регидростандарт.
Соблюление диеты- первые сутки обычно может быть рекомендовано сделать так называемую чайную паузу, стараемся кормить ребёнка меньше, так как любая пища в первые сутки модет провоцировать повторно рвоту. Диета включает в себя- исключение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей, это важно.
Для купирования диареи обычно может быть рекомендовано- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день в течении 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления 🌼

Михаил Ивашев4 часа назад

5.0

Терапевт, Педиатр

118 313 консультаций

Здравствуйте.

9 раз рвоты + понос + отказ от питья у 3 лет на море -высокий риск обезвоживания. Это может быть ротавирус, норовирус или тепловая/пищевая интоксикация.

Срочно обратитесь к врачу сегодня (курортная клиника/скорая), так как домашнее выпаивание неэффективно: рвота каждые 30–60 мин требует противорвотных (ондансетрон) и, возможно, капельницы.

До врача:
1. Регидровит по 5 мл (чайная ложка) каждые 5–10 минут строго дробно. Не давайте больше спровоцирует рвоту.
2. Если вырвал - пауза 10–15 мин, затем снова по 5 мл.
3. Никакой еды, соков, молока, простой воды (только регидратант).
4. Контроль диуреза: если нет мочи более 6 ч, сухость губ, вялость, запавшие глаза, то вызывайте скорую немедленно.

Не ждите улучшения дома. У маленьких детей обезвоживание развивается стремительно, особенно в жару. Противорвотное назначает только врач после осмотра.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Валентина Довбня4 часа назад

4.9

Педиатр

13 770 консультаций

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.