Пневмония. Пульмикорт
Здравствуйте. Ребёнок 10 лет. Диагноз правосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония. Предположительно, атипичная, так как супракс не помогает толком, мучает сухой, сильный, приступообразный кашель. Анализы на микоплазму и хламидию пока в работе. Педиатр поменяла на кларитромицин антибиотик, только начали его, поэтому оценить действие сложно. Вопрос такой... Педиатр назначила ингаляции с Пульмикортом, так как кашель такого характера, как описано выше. Действительно ли, его можно и нужно? Читала, что при пневмонии его не применяют вроде...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
В официальной инструкции пневмония не является показанием к Пульмикорту, и даже наоборот, ингаляционные глюкокортикостероиды, к которым он относится, могут повышать риск пневмонии у некоторых категорий пациентов. Однако на практике врачи иногда назначают его при пневмонии назначают при
1. Наличии сухих, свистящих хрипов в лёгких
2. При бронхообструкции,которая сопровождается приступообразным кашлем
3. При сопутствующиих бронхообструктивных состояниях (астма, гипереактивность бронхов).
Механизм действия при пневмонии у Пульмикорта такой, что сильный сухой приступообразный кашель может указывать на воспаление и отёк бронхов (особенно при атипичной пневмонии, где микоплазма или хламидия поражают именно бронхиальный эпителий), Будесонид местно снимает воспаление в дыхательных путях, и это может уменьшить кашель.
Если врач на приеме выслушал в лёгких сухие хрипы, и в общем анализе крови нет явных признаков бактериальной инфекции, то при приступообразном кашле Пульмикорт назначают для снижения интенсивности кашля.
Хрипов нет вообще, только ослабление дыхания с пораженной стороны. По анализам явной бактериальной инфекции нет.
Здравствуйте, Татьяна. При бактериальной пневмонии обычно Пульмикорт не рекомендуют. Назначают только при Бронхиальной астме, ларинготрахеите.
С противокашлевым действием как правило используют Ренгалин\Левопронт в сиропе или ингаляции через небулайзер с Беродуалом и натрием хлоридом 0,9% 2 раза в день 5-7 дней.
Здравствуйте! Вот поэтому и сомневаюсь, что мнения противоречивые...а беродуал есть смысл? Обструкции нет
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 21 ответ
- 20 Июля 15 ответов
- 23 Апреля 202514 ответов
- 19 Октября 20249 ответов
- 2 Октября 202449 ответов
- 20 Июля 202418 ответов
- 15 Декабря 20235 ответов
- 31 Июля 20236 ответов
- 18 Февраля 202315 ответов
- 9 Января 20239 ответов