СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Посмотрите пожалуйста анализ крови у малыша 7 месяцев. Неделю назад было повышение температуры на 1 день до 38, сопли водой, прошло 7 дней, сопли стали зеленоватые с утра, днем прозрачные, опять поднялась температура, уже 3 сутки температура до 38, легко сбивается нурофеном , поднимается через 12-14 часов,выше 38 не было. Сегодня сдали ОАК.

28 лет
4 часа назад·Просмотров: 47·Яна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Яна!
По анализу крови - гемоглобин в норме от 105,

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов

Лейкоциты в норме до 17,5, воспалительных изменений нет.
СОЭ может повышаться при любом инфекционном процессе

Чтобы исключать воспаление, важно, чтобы врач очно посмотрел ушки для исключения отита,

и сдать общий анализ мочи, ребенка подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.

Носик промываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Да промываю, називин не капаю так как насморк уже больше 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

У нас лезет зуб нижний

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Уже видно в десне, но не прорезался через неё

Обследование все равно стоит провести, учитывая изменения в анализе крови, то есть это не просто прорезывание зубов

Здравствуйте.

По общему анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, лейкоциты с учётом возраста в норме, но в анализе преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение и наблюдение за общим состоянием ребёнка в динамике.

Если в течение 3-5 дней нет положительной динамики, рекомендуется очный осмотр врача, сдать общий анализ крови + срб, обсудить необходимость назначения антибиотикотерапии.

- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции, лейкоциты в норме до 15, нейтрофилы незначительно преобладают, соэ в норме до 20 , но может повышаться на фоне стресса или вирусной инфекции так же .
Гемоглобин в норме от 105, при вирусной инфекции характерно снижение . По состоянию улучшение наблюдается ? Интервалы с каждым днем длинее между жаропонижающими?
Изменение цвета соплей не говорит о ухудшении состояния или присоединение бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Да, раньше жаропонижающего хватало часов на 8, вчера дала только в 12 дня и температура выросла до 37.5 только к 2 часам ночи

Хорошо, это говорит о положительной динамике ; чаще всего на 4-5 день температура спадает . Елси будет сохраняться повторно контроль анализ крови в динамике и срб

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, лейкоциты в норме у детей первых лет жизни до 17.


Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

Доктор ребёнка осматривал? Отит исключили? А также при повышении температуры важно исключать инфекцию мочевыводящих путей – общий анализ мочи не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Да ,сегодня были у педиатра, послушала, всё осмотрела
Нет, дала только направление на анализ крови

Здравствуйте, Яна !
По такому результату анализа крови обычно говорят, что признаков бактериальной инфекции нет, но учитывая повторный эпизод подъема температуры рекомендуют очно посетить лор врача для исключения отита, а так же сдать ОАМ.
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби согласно инструкции 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела )
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.