Что вас беспокоит?
Депрессия, тревога.
Обратилась к психотерапевту на жалобы после длительного стресса упадок сил, депрессия, тревога,если понервничаю высокое давление 160/90,пульс 100.Врач выписал бринтелликс 10 мг.утром.Настроение стало улучшаться,появились силы,но беспокоила тошнота, внутренний тремор и периодически тревога, бессонница.На 5 неделе врач выписала Атаракс по 1 т.на ночь.В первую ночь после Атаракса тело жгло,шум в голове усилился,днём качало.Во второй день приёма Атаракс сердцебиение усилилось давление 160/90.Врач отменила Атаракс.Я просила перейти на другой антидепрессант,но врач категорически была против.Назначила тералиджен по 5мг.на ночь.Первый раз на ночь я приняла 2.5мг.ощущалось сердцебиение,засыпала плохо,на утро шаткость, тревога однажды.Второй раз 2.5мг.на ночь ощущалось сердцебиение затем стихло,засыпала плохо, днём тревога к вечеру один раз.На третий раз я приняла уже 5 мг.тералидженаи через полтора часа сердцебиение 100,шум в голове,давление 156/100.Выпила пол таблетки максонидина,через час уснула.Утро давление 150/90 выпила лизиноприл я его раньше пила когда мучила гипертония.Сейчас день АД 130/80 пульс 74,пошатывает,слабость.Посоветуйте пожалуйста,продолжать пить тералиджен или нет и в какой дозе.По поводу бринтелликса менять его на другой антидепрессант или нет???Пять лет назад первый раз у меня случилось ГТР я пила пароксетин под прикрытием сонопакса.Два года как ушла в ремиссию.Вот опять рецедив.В анамнезе гипертония 2 степени.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию, на Бринтелликсе отмечается положительная динамика: улучшились настроение и энергия, поэтому на данном этапе я бы не спешила менять антидепрессант только из-за сохраняющейся тревоги и нарушений сна. Эффект на тревожные симптомы может развиваться постепенно. При этом выраженная тошнота, тремор и бессонница требуют наблюдения и обсуждения с лечащим врачом.
Тералиджен, судя по повторяемости реакции, у вас может провоцировать усиление сердцебиения и субъективное ухудшение состояния. С учетом гипертонии и эпизодов повышения АД до 160/100 необходимо также обратиться к терапевту/кардиологу: возможно, потребуется коррекция постоянной антигипертензивной терапии и контроль АД и пульса.
Скажите пожалуйста,а тералиджен продолжить принимать и какую дозу?
Сам по себе Тералиджен обычно не вызывает повышение АД, но может в редких случаях увеличивать пульс. Возможно принимать минимальную дозировку (2,5-5 мг) и оценить состояние. Если и на таких дозировках будет сохраняться повышение АД, то лучше препарат заменить
Здравствуйте!
Самостоятельно тералиджен до связи с врачом принимать не стоит. Так как имеется гипертония.
Бринтелликс, судя по описанию, помогает по настроению и силам, поэтому автоматически менять антидепрессант только из-за тревоги не обязательно. Тревога,тошнота ,тремор,требуют пересмотра схемы и дозировки врачом.
Сейчас лучше не экспериментировать с Максонидином,лизиноприлом и другими препаратами самостоятельно, а связаться с психиатром,терапевтом для коррекции лечения и контроля давления.
Я так понимаю, что от тералиджена полностью отказаться и оставаться на бринтелликсе?Пойдет уже 8 неделя приема бринтелликса,а тревога не уходит?Через сколько обычно бринтелликс на сигарет работать по устранению тревожного состояния?
Да, Тералиджен пока лучше не принимать до связи с врачом на нём повторялись сердцебиение и повышение давления.
На 8-й неделе уже можно оценивать эффект: если настроение улучшилось, а тревога практически нет , стоит обсудить с психиатром коррекцию лечения. Обычно эффект на тревогу оценивают в течение 4–8 недель, иногда дольше.
Бринтелликс самостоятельно не отменяйте
Т.е на бринтелликсе после 8 недель приема тревога может отступить и сон наладится.Если этого не происходит тогда обратиться к психиатру?
Да
Верно
Спасибо.Придержусь Вашей рекомендации.
Берегите себя.
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы на выраженные вегетативные реакции, сердцебиение и подъем давления принимать Тералиджен (как и Атаракс) далее не нужно, поскольку эти препараты вызывают у вас парадоксальное ухудшение физического состояния, в то время как на одном Бринтелликсе вы отмечаете улучшение настроения и прилив сил, поэтому сейчас лучше остаться на одном Бринтелликсе без дополнительных седативных препаратов. Если с момента начала терапии прошло уже около 8 недель и вы видите отчетливую положительную динамику, но сохраняются остаточные симптомы тревоги, целесообразно обсудить с врачом наращивание дозировки Бринтелликса до 15 мг и, возможно, в последующем до 20 мг, так как 10 мг является лишь начальной терапевтической дозой, и на максимальных дозировках лечебный эффект может стать значительно полнее и стабильнее. Если же на максимальной дозе Бринтелликса не удастся достичь полного и стойкого исчезновения симптомов генерализованного тревожного расстройства, тогда будет целесообразно рассмотреть возврат к тому антидепрессанту, который уже доказал свою эффективность в вашем прошлом опыте пароксетину, так как при его повторном назначении существует очень высокий шанс на достижение такой же успешной и длительной ремиссии, какая была у вас ранее.
Спасибо,да врач говорила,что возможно повышение дозы.
Так как прошло уже 8 недель, возможно обсудить повышение, чтобы полностью справиться с тревогой и вегетативными симптомами.
Спасибо.Смогу попасть к врачу через две недели,буду справляться и ждать улучшения.
Здравствуйте!
При недостаточной эффективности 10 мг бринтелликса обычно не добавляют дополнительный препарат, а повышают дозировку бринтелликса. Бринтелликс принимают и по 15 мг, и по 20 мг, то есть повышать есть куда. Атаракс и тералиджен Вам не подошли, поэтому дальше их принимать не рекомендуется. Обсудите с лечащим врачом повышение дозировки бринтелликса. Если бы он Вам совсем не помогал, то можно было бы перейти на другой антидепрессант, но так как положительный эффект на бринтелликса есть, то стараются обойтись без замены лечения.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад9 ответов
- Вчера в 21:481 ответ
- Вчера в 19:4314 ответов
- Вчера в 15:369 ответов
- Вчера в 14:335 ответов
- Вчера в 11:381 ответ
- Вчера в 10:1032 ответа
- Вчера в 09:5958 ответов
- 20 Сентября 13 ответов
- 20 Сентября 1 ответ