Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4562197

Какой врач должен заниматься лечением , боль в копчике

Доброго дня. В 24 году мне сделали операцию удалили пресакральную кисту, начались боль в копчике , сидеть больно , даже если лежать на боку ,( переворачиваться больше на правый бок ) тоже есть боль , когда втягиваю мышцы также неприятно. Я уже обращалась много раз к тем врачам кто делал операцию , отправляют к неврологу , в клинику лечение боли . у невролога ранее была, ничего не знает, не видит причину свою, но назначил антидепрессант , пропив месяц я его не стала пить, лучше не стало и у меня повысилось давление на фоне отмены, делали витамины группы В , боль так и остаётся , самое главное беспокоит при сидении. Была на приеме ато занимается лечением боли , сказали МРТ старое пояснично крестцового отдела, хотя делала в декабре 2025 и МРТ малого таза с апреля . скажите стоит ли повторить МРТ малого таза или сделать поясницу .

Гипетериоз
37 лет
23 Сентября ·Просмотров: 103·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Светлана!

По Вашим обследованиям в первую очередь стоить думать в сторону хронической боли в области копчика и рубца после нескольких вмешательств.

На МРТ таза от апреля 26г описаны послеоперационные изменения без выраженной отрицательной динамики, а поясничное МРТ от декабря 25 показывает протрузии и грыжу, но они не очень хорошо объясняют боль при сидении

Поэтому повторять поясничный отдел, на мой взгляд будет менее информативно. В таком случае рекомендуется сделать МРТ малого таза с внутривенным контрастированием чтобы хорошо посмотреть пресакральную область, послеоперационный рубцец, копчик и окружающие мягкие ткани. И сравнить с предыдущим МРТ. Если там все будет спокойно, то дальше основное направление это поиск доктора, который лечит хроническую тазовую боль

Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Как такой врач называется, травматолог , ортопед? То есть не врач который занимается блокадами по хроническим болям?

Нужен именно врач лечения хронической боли либо это алголог или анестезиолог, который занимается хронической болью и при необходимости выполняет диагностические и лечебные блокады

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анестезиолог занимается с болью ? Но сначала повторить лучше МРТ таза?

Да, анестезиолог алголог как раз занимается лечением хронической боли, в том числе выполняет блокады. Вы можете посмотреть в Вашем городе основную специальность таких докторов.

Нужно делать МРТ малого таза с контрастом и уже с результатом обратиться к алгологу

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо

Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Еще скажите почему на МРТ крестца не видно затёк , а МРТ малого таза видно, я была на приеме кто занимается хронической болью , но сказали МРТ поясничного отдела старое , нужно повторить , а малый таз не надо. Вот и сомневаюсь в компетенции врача, что зачем повторять поясничный отдел если ничего особенного там и не было .

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

2 МРТ я же не могу делать сразу

Затек мог не попасть в нужную зону сканирования, а МРТ малого таза прицельно оценивает пресакральную область.
Учитывая что Ваша боль появилась после операций именно там, сомнения понятны

В таких случаях рекомендуется сначала МРТ малого таза с контрастом и сравнить с предыдущим исследованием. Если там причина боли не найдется, тогда уже повторить пояснично-крестцовый отдел

Принятый ответ

Добрый день.
Судя по данным Мрт в пресакральной области выявлены признаки фиброзный изменений и затека. Если имеет место жидкостной затек, это может быть рецидивом кисты, то он может вызывать описанные боли.
Для уточнения рекомендуется выполнить Узи промежности трансректально.
При выявлении жидкостного затека рекомендуется повторная консультация проктолога.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Добрый вечер, узи делала в декабре ничего по узи не видят , а вот по МРТ видно, проктолог не дает никаких данных, то что это от этого не болит и все , МРТ делать в динамике и все .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.