Лишний вес, быстрая утомляемость, сонливость, тяжесть после еды, иногда приступы как будто сильный голод, спасает что то сладкое , либо чай сладкий

Софья Калабанова2 часа назад

3.5

Эндокринолог

1 084 консультации

Здравствуйте
По анализам снижен уровень ферритина. Рекомендуется прием препаратов железа (сорбифер, феррум лек, сидерал форте) 100 мг в сутки в течение 2-3 месяцев.
Не сочетайте с продуктами, снижающими всасывание: кофе, чай (в т.ч. зеленый), молоко, орехи, отруби, яйца.
Витамин С (аскорбиновая кислота) в дозе 200–500 мг — увеличивает усвоение до 4 раз. Можно выпить стакан апельсинового сока или принять таблетку витамина C.
Мясо, рыба, печень — улучшают всасывание железа.
Не сочетайте с кальцием, антацидами (алмагель, ренни), тетрациклинами, левотироксином — интервал не менее 2–4 часов.
Больше значимых отклонений не выявлено . Повышение лепиина говорит об избытке жировой ткани.
Также рекомендуется исследовать уровень витамина Д.
Симптомы могут указывать на развивающуюся инсулинорезистентность .
Скажите, пожалуйста, рассматриваете препараты для снижения веса?

Ирина Жилина2 часа назад

4.8

Эндокринолог

4 662 консультации

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленными результатами обследования.

Лептин вырабатывается жировыми клетками.
Повышение лептина говорит о наличии в организме избыточного веса.

Общий холестерин повышен за счет «плохой» фракции, которая может повреждать стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек.
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Для исключения атеросклеротического поражения необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи. С результатами - к врачу для оценка риска и необходимости липидснижающей терапии.

Гормоны щитовидной железы в норме.
Уровень антиТПО говорит о низком риске не аутоиммунного поражения.

ИМТ 28 кг/м2 в сочетании с дислипидемии позволяет рассматривать медикаментозные методы снижения веса. Самыми являются инъекции тирзепатида и семаглутида. Они проводятся дома подкожно самостоятельно 1 раз в неделю.
Приемлема ли для вас такая терапия?

Мария Гончарова53 минуты назад

3.2

Эндокринолог

962 консультации

Здравствуйте. При росте 169 см и весе 82 кг ИМТ около 28, это избыточная масса тела. По анализам функция щитовидной железы сохранена, повышение лептина связано с избытком жировой ткани и отдельно не лечится. Снижен ферритин, возможный дефицит железа может способствовать утомляемости.

Я бы в подобной ситуации рекомендовала препараты железа, например Сорбифер 100 мг 1 раз в день 8 недель с последующим контролем ферритина. При приступе слабости желательно измерить глюкозу глюкометром до сладкого, сами симптомы еще не подтверждают гипогликемию или инсулинорезистентность. Также нужно проверить HbA1c и витамин д. Мирена не является основной причиной таких симптомов

Анастасия Кондратьева48 минут назад

3.8

Эндокринолог

354 консультации

Анастасия здравствуйте .
По результатам обследования выявлены незначительные отклонения
1. Повышенный лептин говорит исключительно о том что в организме присутствует избыточная жировая ткань
2. А вот показатели холестерина и всех его фракций ( плохие и хорошие ) значимо отклонены в сторону плохих. Это скорее говорит о типе вашего питания , где преобладают насыщенные жиры, жирное мясо, колбасные изделия и очень мало клетчатки и овощей . С учетом возраста медикаментами пока снижать холестерин не нужно , уточните состояние сосудов шеи по узи и только если найдут значимое сужение просвета сосуда в этом случае назначается терапия.
3 . Функция щитовидной железы не нарушена. Гормоны щитовидной железы в норме .
4. Остальные показатели тоже в норме .
Сейчас главное решить основную проблему это избыточный вес и как следствие нарушение в липидограмме. Первое что нужно сделать это конечно снизить вес .
Скажите были ли ранее попытки снижения веса самостоятельно или применяли ли какие то препараты ?