Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №4563473

Боли в паху, варикоцеле

Беспокоит боли в паху, предполагаю где-то в мошонке. С трудом выходит сперма. И она розовая или бурая. Этот момент заметил после операции в связи с водянкой левого яичка. В прошлом месяце сделали узи. Поставили варикоцеле второй степени. Как отличить если способы обойтись без операции. Чем-то снизить симптомы. У меня трава позвоночника уже 28 лет, шейный отдел. Много сижу в инв кресле. В туалет с помощью одноразовых катетеров. Удалена левая почка в 2018-м году

Травма позвоночника, нет чувствительности и движений ниже перелома на уровне с5 с6, хронический простатит пиелонефрит, холецистит, панкреатит
46 лет
24 Сентября ·Просмотров: 95·Дмитрий, Можга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Дмитрий.

По Вашему описанию наиболее вероятна не проблема из-за варикоцеле, а обострение хронического простатита с воспалением семенных пузырьков. Это может давать кровь в сперме и затруднение эякуляции. Варикоцеле может давать тянущие ощущения в мошонке, но кровь в сперме для него не характерна.

Операция при варикоцеле нужна далеко не всегда. В таких случаях рекомендуется сначала сделать УЗИ мошонки стоя и лежа, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, сдать общий анализ и посев мочи, ПСА, креатинин. Антибиотики без посева начинать пить не стоит

Для уменьшения боли можно Парацетамол 500 мг до 2 раз в день 3 дня. Ибупрофен, Кеторолак и другие подобные препараты при единственной почке лучше не принимать

Если подтвердится воспаление, лечение подберет уролог по результатам анализов. В большинстве случаев ситуация лечится консервативно за несколько недель, а вопрос операции на варикоцеле решается отдельно

Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

- отвечает СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дело в том что симптоматика продолжается уже полтора года, за это время проходил курс и противовоспалительный и антибиотиков. На симптоматику это не влияет. Поэтому возникло подозрение, может быть связано с варикоцеле. Стоя узи к сожалению не получится сделать, не могу стоять. Только лёжа. Результат узи сейчас прикреплю

При такой длительности симптомов и отсутствии эффекта от антибиотиков и противовоспалительного связь боли с варикоцеле вполне стоит рассматривать. Но кровь в сперме одним варикоцеле объяснить сложно, поэтому это может быть отдельная проблема. Прикрепляйте УЗИ к вопросу, посмотрю насколько варикоцеле выражено и может ли оно давать Ваши симптомы

- отвечает СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Прикрепил описание узи

Вы прикрепили УЗИ органов брюшной полости, а не мошонки. Варикоцеле по этому исследованию оценить невозможно

Прикрепите, пожалуйста УЗИ мошонки

- отвечает СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Извините, ошибся. Сейчас отправил узи мошонки

Спасибо, посмотрел. Описано левостороннее варикоцеле 2 степени. С учетом боли в мошонке в течение 1,5 лет и отсутствия эффекта от терапии варикоцеле может быть причиной только боли

Кровь в сперме варикоцеле не объясняет и в таких случаях нужно искать источник в простате, семенных пузырьках и мочевых путях, сделать ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, сдать общий анализ и посев мочи, ПСА крови, по возможности спермограмму. И с результатами к урологу андрологу

Операцию по поводу варикоцеле уже имеет смысл обсуждать с урологом

Принятый ответ

Здравствуйте. Розовая или бурая сперма , затруднённая эякуляция , самим варикоцеле это все обычно не объясняется. С учётом хронического простатита, катетеризации и с учётом появления симптомов после операции нужно исключать простатит, семенных пузырьков и мочевых путей.Обычно в таких случаях рекомендуется обратиться к урологу очно. Сделать общий анализ мочи и посев мочи. Также ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Плюс с учётом единственной почки проверить креатинин крови.Антибиотик самостоятельно пока начинать в таких ситуациях как правило не рекомендуется. Само варикоцеле не обязательно оперировать. Если боль умеренная , нет уменьшения яичка и вопрос бесплодия не стоит, часто возможно просто наблюдение. Но сначала я бы рекомендовал разобраться именно с кровью в сперме. Если появится кровь уже в моче, температура , выраженная боль, тогда к урологу нужно будет обратиться уже с срочном порядке .

Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.