Какой у меня вид тахикардии?
Здравствуйте. У меня с юности иногда бывают тахикардии. Редко, но запоминающиеся. Например, если после жаркой ванны резко нагнулась, сердце как по щелчку начинает биться, но потом ложусь отдыхаю, начинаю глубоко дышать и так же резко заканчивается. Или было после стресса/волнения, если резко поднимусь по лестнице и резко сяду, то тоже могло такое "включиться". Вызывала скорую, пока скорая ехала, у меня все "выключалось". Но на ЭКГ, которое делала скорая, всегда было все хорошо, так говорили врачи. Говорили "сердце здоровое, наверное злоупотребляете кофе, волнуетесь?". Да, я тревожный человек и кофеман. Однажды только, 4 года назад, у меня 30 минут так билось, тоже после сильного волнения и по щелчку, но приехала скорая, у меня билось сильно сердце, но оно тогда не по щелчку закончилось, а просто плавно начинал стихать пульс. Т.е. началось по щелчку, а закончилось плавно во время осмотра скорой. Тоже тогда скорая сказала "Ничего опасного по ЭКГ нет" и тоже спросили про образ жизни, кофе и стрессы. УЗИ делала (давно правда) но все отлично по УЗИ, рожала сама, тоже никаких противопоказаний со стороны сердца не было. Но у меня страх такой тахикардии. Хоть она была и редко, но я всегда держу это в голове и боюсь. Потому что очень неприятное ощущение. Скажите, по моему описанию какой у меня вид тахикардии? И опасно ли это для жизни? Именно такая резкая тахикардия. Я просто прочитала, что это может быть пароксизмальная. Похоже на нее? Скорая и на плановых ЭКГ мне всегда ставили синусовый ритм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По описанию можно подумать как о пароксизмальной тахикардии,так и о частой экстрасистолии.
Пароксизмальная тахикардия как начинается резко,так и заканчивается. Характеризуется повышением пульса до 150-200/мин. Купируется вагусными методами:натуживание,умывание холодной водой,приемом Анаприлина.
К сожалению,пока этот приступ не поймается,сложно будет определить конкретно что это. Есть вариант проведения ЧПЭС чтобы выявить источник аритмии/тахикардии.
Холтер не проходили?
Нет, не проходила. У меня это очень редко было. И меня успокаивала скорая, что с сердцем все хорошо. И учитывая, что были причины, волнение, например.
Я просто хочу понять, предположим, это пароксизмальная, она угрозу представляет для жизни?
Для начала нужно сделать ЭХОКГ все-таки свежее и исключить структурные изменения.
То есть практически любые аритмии/тахикардии на фоне здорового сердца не являются опасными
Экстрасистолии у меня были иногда как раз 4 года назад. Недолго и не часто. Сейчас опять есть, так же нечасто. Ну 1 в неделю, было и 1 в 2-3 недели. Было 5 в 1 день. Примерно такая статистика. Но чаще 1 в одну-две недели.
Исключали дефицитные состояния:железа,ферритина,электролитов,гормонов ЩЖ?
Стрессовых факторов много в вашей жизни?
Я тревожник, перед ЭХО, я могу разволновать себя так, что покажет структурные изменения, даже если их нет((
Не смогу себя настроить...
Дефицитные состояния не исключала, но когда начинаю пить магний, экстрасистолы проходят.
Стрессовых факторов практически нет, но я сама себе их создаю на ровном месте. Я из-за всего накручиваюсь, катострофизирую. У меня ПА, ходу к психологу.
Структурных изменений от волнения не может быть
Максимум что это диастолическая дисфункция
Антидепрессанты не назначались вам?
У меня такое волнение...до пульса 120 доходит. Я так на ЭКГ сходила в марте. Все остальное хорошо, ритм синусовый, а пульс высокий. Вышла из кабинета пульс 78. Потому что редко успокоилась.
Мне анксиолитики назначили, но мне магний хорошо помогает.
Скажите, а пароксизмальная тахикардия может быть с синусовым ритмом?
Так как пароксизмальная наджелудочкова тахикардия исходит не из синусового узла и ниже,то она не может иметь синусовый ритм
А вообще, можете объяснить мне, если у меня именно она, то чем она обычно грозит? Сердце может остановится от нее или что? Мне просто важно понимать.
И что принимать от нее анаприлин или метопролол? У меня давление обычно 100/110 на 60/70.
Хотя я не уверена, что у меня была пароксизмальная именно. Это я в интернете прочитала)))
И ещё вопрос. Экстрасистолы могут вызывать именно пароксизмальную тахикардию?
Короткие приступы НЖТ ни к чему не приводят
Длительные приступы и если это ЖТ,то могут впоследствии осложниться сердечной недостаточностью
Метопролол не действует быстро
Для купирования использовать Анаприлин
Экстрасистолы к тахикардии не приводят
Все понятно. Спасибо большое)))
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина! Без зафиксированного приступа тип тахикардии, как и дальнейшую тактику, определить сложно. Для Вас сейчас важно «поймать» этот момент. Есть несколько вариантов, если хотите - могу расписать. Пароксизмальная - это определение, которое описывает внезапное начало и внезапное окончание, но это не определенный тип тахикардии. Иногда подобные состояния связаны с хроническими заболеваниями.
У меня нет хронических. И у меня она очень редко была. Просто я хочу понять, чем она опасна?
Вот она началась, предположим, может это привести к остановке сердца? Просто хочу разобраться, какую опасность именно она несёт.
Для точного определения опасности необходимо знать, какая она, но есть несколько общих признаков, которые важны:
1. Потеря сознания или внезапные выраженные приступы слабости, связанные с таким состоянием, является самым главным неблагоприятным признаком и требуют обратиться к врачу.
2. Длительность приступа: длительные приступы чаще всего происходят, если сформировался очаг этой тахикардии, и они становятся опаснее. Обычно пациенты вызывают скорую, и происходит первая запись тахикардии по ЭКГ.
3. Данные УЗИ сердца (ЭХОКГ), желательно, в течение 2х лет. Если по исследованию нет нарушений - прогноз чаще благоприятный.
Остались ли у Вас вопросы?
Потери сознания не было, слабости не было.
Просто ровно, но быстро-быстро билось сердце без перебоев и страх.
Страх умереть в этот момент.
Больше никаких симптомов не было.
По УЗИ, которое раньше было, по ЭКГ (в том числе и по недавнему), выделяют синусовый ритм и в целом норму.
А экстрасистолы могут вызывать тахикардию?
Просто у меня они иногда бывают, очень редко. И страшно когда чувствую. Боюсь, что вызовут тахикардию именно внезапную.
Просто страх,потому что ощущения были неприятные и страх остался(((
Я тревожный человек и очень чувствительный.
Большое количество экстрасистол (более 10000) может быть предвестником развития тахикардии. Но они также могут и остаться просто экстрасистолами, которые при учащении создают неприятные ощущения, чувство перебоя или «кувырка» сердца. Тревожность, нарушение сна-бодрствования, хроническое снижение гемоглобина или изменения в гормонах щитовидных желез могут вызывать и учащать эти приступы.
Можно планово пройти обследования, которые при отсутствие отклонений, смогут снизить Вашу тревожность в этом вопросе. Если же найдутся отклонения, то Вы сможете начать качественное лечение, которое также защитит Ваш организм и психику.
Ну по ощущениям бывает 1 (чувствую один кувырок), при волнении например и если в этот момент быстро иду.
А ещё у меня они чувствуются, когда начинаю плавать. Именно в это лето было так. Из-за этого не плавала.
Скажите, почему такая реакция на плавание?
Образ жизни у меня, конечно, малоподвижный, сердце не тренированное.
Это было при каждом сеансе плавания или один-два раза?
Постепенное, адекватное увеличение количества физических нагрузок чаще всего наоборот улучшает работу сердца.
Если приступ был разовый при плавании, то это совпадение, если постоянно - попробуйте другие виды спорта.
Один из самых важных и безопасных видов активности - это простая ходьба. Целенаправленная ходьба около 60 минут в день в среднеинтенсивном темпе в разы снижает сердечно-сосудистые заболевания, в т.ч. учащение ритма сердца
Возможно, они учащаются при значительной физической активности, т.к. её может быть недостаточно в обычной жизни.
Если у Вас остались ещё вопросы, то могут предложить дальше продолжить в персональной консультации.
Если всё понятно, то резюмируем:
1. На данный момент не зафиксировано данных о внезапно неблагоприятном прогнозе.
2. Для снижения тревожности по этому вопросу можно пройти обследования, которые могут подтвердить или опровергнуть диагноз.
3. Можно нормализовать сон-бодрствование, ввести в образ жизни спорт, и эти простые рекомендации могут помочь Вам предупредить сердечные заболевания.
Надеюсь, смогла Вам помочь и стало понятней.
Ну я всегда плавала и все было нормально. Именно в это лето началось. Я захожу в воду, окунаюсь, начинаю плыть и тут же "переворот", если продолжаю, снова "переворот". Я пугаюсь и перестаю плавать.
Ну раза 3-4 я пробовала и всегда так было. Я потом перестала пробовать. Потому что мне страшно.
Но я ещё думаю об этом, после первого такого раза, стала думать об этом и бояться "сейчас зайду в воду и начнется" и конечно все начиналось(((
Принятый ответ
Здравствуйте. Пароксизмальная тахикардия как правило начинается резко, внезапно и без предвестников, заканчивается так же резко, бывает головокружение, тошнота. Если тахикардия возникает на фоне физической нагрузки или стресса, вероятно, это синусовая тахикардия. В таких случаях обычно рекомендуется для уточнения сделать суточное холтеровское мониторирование
Просто у меня это крайне редко было, сложно поймать. Мне придется с холтером годами ходить для этого...
Но врачи скорой всегда диагностировали синусовую.
Скажите, т.е. пароксизмальная тахикардия может быть синусовой?
И опасна ли она для жизни?
Вот я это хочу понять. Потому что я тревожный человек и мне важно понимать,какую опасность она несёт? Может ли от нее остановиться сердце?
Нет, не может. Синусовая тахикардия связана с повышением тонуса симпатической нервной системы, это нормальный синусовый ритм, просто учащённый. Пароксизмальная тахикардия возникает при наличии других, неправильных очагов возбуждения сердца. Холтер нужно сделать, дать себе физическую нагрузку в это время, во время сна обязательно записать ритм
Нет, синусовая тахикардия не опасна, сердце остановиться не может
А на ЭКГ записывается же ритм?
Я делала ЭКГ в марте, волновалась, пульс был 120, диагностировали синусовую тахикардию. Мне всегда диагностируют синусовый ритм.
Может тогда и та тахикардия была у меня не пароксизмальная....
А пароксизмальная опасна? И чем?
На ЭКГ фиксируется ритм в данный момент, пароксизмальная тахикардия может быть не зафиксирована, если ЭКГ снимали не во время приступа.
Пароксизмальная тахикардия бывает разная, есть не опасная, есть последствия в виде тромбоэмболических осложнений, если это фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия может приводить к обмороку, переходить в жизнеугрожающие нарушения ритма. У Вас нет данных за эти виды тахикардий. Также на УЗИ сердца были бы изменения в таких тяжёлых, опасных случаях
Ну вот да, я тоже так думаю. Потому что ничего опасного не диагностировали.
Спасибо. Скажите, а что лучше принимать при пароксизмальной тахикардии? Мне врачи скорой однажды дали половинку метопродола. Но я много виду, что рекомендуют анаприлин. Что лучше?
Учитывая, что мое обычное давление в районе 100/110 на 60/70.
Опечатки(((
Анаприлин короткого действия обычно рекомендуется, при низком давлении ниже 90/60 нельзя принимать, при уровне давления 110/60 можно начать с 10 мг 1/2 т под язык, затем при неэффективности еще 1/2 таб
УЗИ сердца я сделаю новое. Просто если по прошлым моментам судить, после вот таких тахикардий, Я делала УЗИ и все было идеально. Я думаю, если бы те тахикардии были опасные, то ещё тогда УЗИ бы показало опасные изменения. А тахикардия то не изменилась, которая была после узи. Обмороков не было, ничего такого. Просто сердцебиение резкое после стресса и нагрузки и страх.
Поняла. Спасибо. А метопролол? Эффективен?
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, к сожалению, только по описанию симптоматики выяснить вид аритмии не является возможным. Для этого необходимо проводить ЭКГ в момент Приступа, например, с помощью кардио флешки или проведение чпэфи, ну, если это происходит крайне редко, то в этом обычно нет необходимости. Параллельно сдаются ещё анализы крови на ферритин, ТТГ ,электролиты для исключения дефицитов, ну и если имеет место повышенная тревожность, как провоцирующий фактор приступов, то необходимо также её лечить.
Здравствуйте. Да, у меня тревожность. Я хожу к психологу. Пью магний и Новопассит.
Скажите, а могла это у меня быть тогда пароксизмальная экстрасистолия? А не тахикардия.
Экстрасистолы бьют иногда. По 1 шт.
Сегодня было на выдохе, после конфликта.
Принятый ответ
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос. Конечно внезапное повышение сердцебиения может быть признаком пароксизмальной тахикардии но до исключения её нужно проведение чреспищеводной электростимуляции. Не волнуйтесь пароксизмальная тахикардия жизне не угрожает. Важно сделать суточный мониторинг ЭКГ или многосуточный мониторинг ЭКГ. Но также часто на фоне тревожности, стресса, дисбаланса вегетативной нервной системы и при анемии может быть синусовая тахикардия. Вы в недавнем времени не сдавали анализы? Возможно оценивали дефицит микроэлементов?
Здравствуйте. У меня это редко бывает, сложно зафиксировать.
А пароксизмальная экстрасистолия бывает? Может быть у меня пароксизмальная экстрасистолия была?
Потому что экстрасистолы бьют иногда.
Буквально сегодня было на выдохе, несколько раз. Выпила корвалол. Но на фоне сильного волнения, была конфликтная ситуация.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202318 ответов
- 4 Октября 202322 ответа
- 30 Сентября 202351 ответ
- 23 Сентября 202314 ответов
- 4 Августа 202311 ответов
- 1 Августа 202323 ответа
- 24 Июля 202311 ответов
- 19 Июля 20235 ответов
- 27 Июня 202327 ответов
- 6 Февраля 20239 ответов