Когда нужно проверяться на наличие гильминтов
Здравствуйте! Мой вопрос про паразитов. В детстве я все лето проводила у бабушки в деревне, всё ели немытое, воду в реке глотали, животных гладили, руки не мыли, и никаких проблем не было, болела редко. Сейчас, конечно, руки мою, все провариваю и мою, есть кот, привитый, периодически проглистовываем, иногда можем срок немного нарушить, но после уборки латка руки мою. На своей даче ягоды с куста ем. Двое маленьких детей 5 и 1.5. Конечно, следим за ними лучше, чем раньше за нами. Но у 5летки есть привычка дурацкая, палец в нос, потом в рот, может это сделать на улице, особенно переживаю за сад, в остальном следим. Ну а мелкая все в рот, тут на сто процентов не уследишь. И жили не тужили, пока я не прочитала случайно, оказывается, при нашем образе жизни (согласно тому, что пишут в интернете), нас просто уже должны сожрать паразиты. И вот теперь я их боюсь. Провериться, как прочитала, непросто. Например, сдавать малышам кровь из вены без острой необходимости жестоко. Кал сдавать три раза на каждого человека при нашей загрузке без острой необходимости тоже не вариант. Вот мазок для бассейна старшему сдавали, отрицательный, но острицы меня меньше всего и пугают, больше всякие там оскариды, токсокары и тд, начиталась страстей. Симптомов у нас нет, жкт не беспокоит, сыпей и аллергий нет, кашля нет, вес нормальный. Старший первое время в саду болел постоянно, но неосложненно, сейчас умеренно, младшая иногда заражается, пока не тяжело, она на ГВ, сами мы болеем редко, нетяжело. Раз в год сдаем планово оак детям из пальца, себе плюс биохимию. У сына эозинофилы, но только в процентах, в абсолютных 0 41, год назад были 0.43, как-то болел, были 0.02, а совсем давно были 0.37. Подскажите пожалуйста: 1. при сочетании нашего образа жизни, описанного самочувствия и приведенных анализах, что-то нужно проверять на паразитов? 2. И когда надо, если что, проверяться на них, какие реальные причины, как не опоздать? 3. И как вообще можно уберечь малыша от паразитов, если они все тянут в рот и стерильность при этом, говорят, тоже плохо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В нашей стране паразиты не представляют большой опасности для населения. Чтобы не болеть, достаточно соблюдение мер личной гигиены ( мытье рук перед едой и после туалета, не употреблять в пищу недогтоовленного мяса, рыбы, аккуратнее в водоемах). Даже если заражение произошло, с большей долей вероятности - иммунитет справится. Не встречала случаев когда пациенты с паразитами попадали в стационар в тяжело состоянии или они как то сокращали жизнь.
То есть думать об этом все время и волноваться - не стоит.
Для своего спокойствия достаточно 1 раз в год сдавать кал методом Парасеп . Кровь - не требуется , если соблюдаются меры личной гигиены
Спасибо! Главное успокоили, что не бывает тяжелого состояния. Беспокоят три момента:
1. Я ела ягоды с куста, больше решила не есть, но до этого то ела.
2. Сын может на улице палец взять в рот в саду.
3. Малышка в рот берет, конечно, многое.
Что можно подцепить жтими способами?
Кишечную инфекцию , остриц
Понятно, спасибо! Я там еще анализы добавила, посмотрите пожалуйста, особенно эозинофилы у ребенка
Доброе утро. По анализу крови нет признаков паразитарной инфекции
Спасибо большое!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. При отсутствии жалоб и хорошем самочувствии обычно дополнительных обследований не требуется. Это если есть какие-то жалобы, то пытаются найти их причину, а без жалоб особого смысла нет, так как и вероятность гельминтоза достаточно мала.
2. Опоздать в случае глистной инвазии практически невозможно. Некоторые могут длительно протекать, но необязательно вообще приводят к значимым изменениям в организме.
Какие варианты гельминтов можно предполагать в принципе: в случае, если постоянно идёт контакт с землёй (грязные руки, не помытые фрукты , ягоды и тд), то больше риск по геогельминтам. В РФ самый распространенный это аскаридоз, далее трихоцефалез (власоглав). Стоит отметить, что внутри организма их больше не становится, они не размножаются в кишечнике. Диагностика - анализ кала на яйца глист трехкратный. Так же возможно заражение токсокарозом, но это тканевый гельминт, очень мелкий, жить в организме может до 10 лет и в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно. Что диагностика, что лечение до сих пор имеет разные подходы и четких стандартов нет нигде в мире. Но в большинстве случаев склоняются к тому, что без жалоб лечение не требуется.
Остальные гельминтозы в основном связаны с употреблением сырой речной рыбы, сырого мяса не прошедшего ветеринарный контроль (свинины и говядины) или то, что распространено в детских коллективах - острицы. Через грязные руки и контакт с землёй скорее возможно заразиться именно аскаридозом.
Стартом к началу поиска гельминтов являются всё-таки жалобы.
3. Профилактика - по возможности стараться следить за гигиеной и мытьём рук. Профилактический прием препаратов от гельминтов обычно не рекомендуется.
Спасибо, понятно, в интернете, конечно, страшно пишут. А, например, к аппендициту, пишут, могут приводить, это какие и при каких условиях, в том числе и бессимптомных, или это вообще неправда?
Это если много гельминтов за раз. Про аскаридоз так любят писать, что кишечную непроходимость вызывают, создавая клубки и тд. Из-за большого количества. Однако в РФ я про такие случаи не слышала, если они были , то не в последние годы точно. В основном это связано с теми странами, где есть проблемы с канализацией и много выделений с яйцами оказывается просто на земле. Тогда вероятность при контакте с такой землёй проглотить много яиц гораздо выше.
У нас в стране проблем с канализацией нет, люди в большинстве своем придерживаются гигиенических правил, есть доступ к чистой воде для мытья рук. Это значительно снижает шансы встретиться с гельминтами. А если и встречаются аскариды, то часто единичные особи, которые к закупорке просвета кишечника привести не могут.
Понятно, спасибо! Я еще добавила анализы, посмотрите пожалуйста, особенно эозинофилы у ребенка
Смотрим на абсолютные значения обычно, они в норме по эозинофилам.
Спасибо большое!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы задание совершенно правильные вопросы, потому что при поисковых запросах в интернете часто можно почитать противоречивую и достаточно пугающую информацию.
1. Ваш образ жизни не содержит каких-то серьезных факторов риска, например, употребление в пищу сырого мяса или работа с сельскохозяйственными животными. Распространенность гельминтов на территории России переоценена.
2. При отсутствии каких-либо жалоб обследование на паразитов не проводится. Достаточно диспансеризации или периодического посещения педиатра для детей. При возникновении сомнений врач направит на дообследование.
3. Полностью исключить вероятность заражения невозможно.
Чтобы уменьшить риски необходимо не включать в рацион сырое мясо или сырую речную рыбу, регулярно мыть руки, тщательно мыть фрукты, овощи и зелень.
Спасибо, понятно, так вот уже не мыла я ягоды, теперь иешила мыть, но до этого то не мыла, плюс, руки то мыть не будешь маленькому ребенку каждую секунду, он же постоянно что-то в рот берет. А если я ела последний раз ягоды летом, то когда может что-то проявиться, если заразилась?
Если спустя несколько недель после того, как вы ели ягоды, ваше самочувствие не изменилось, оснований для беспокойства нет.
На самом деле нет ничего критичного в том, чтобы съесть ягоды со своего участка, особенно, если они не касались земли.
И да, действительно,у маленьких детей ещё не сформированы навыки личной гигиены, а идёт процесс активного познания мира. Это естественно. Мы диве не в Африке, вокруг нас в действительности не так много паразитов
Понятно, спасибо! Я добавила анализы еще, посмотрите пожалуйста, особенно эозинофилы у сына
И еще вопрос, а что можно получить, если еа улице взял в рот палец на секунду?
В анализе крови от августа 2026 где повышено процентное содержание эозинофилов, а абсолютное в пределах нормы. Основное внимание мы уделяем абсолютным значениям, поэтому отклонений здесь нет
Если до этого не было контактов с навозом или фекалиями, то риск заражения чем-либо крайне низкий
Прямого, конечно, нет, а там как-то через песок, еапример. А вот эти люди, которые говорят, что паразиты есть у всех, и они скрыто вредят, а вот чудо-бады их изгонят, врут ведь?
Если речь о песочнице на детской площадке, то потенциально возможно, как и везде, но реальные риски ниже, чем пугают.
Понимаю, что вы тревожитесь о риске заражения у младшего ребенка. В этом случае вы можете обследовать именно его. Сдать микроскопию кала методом обогащения парасеп 3 раза с интервалом 3-5дней. Этого будет достаточно.
Специалисты, которые утверждают, что все 100% поражены глистами и для лечения нужно использовать авторскую схему, в которой больше 5-6 препаратов по часам, манипулируют нашим страхом перед гельминтами.
Понятно, спасибо! А вообще могут быть какие-то продукты, которые полезны для профилактики паразитов, или это тоже миф?
К сожалению, продуктов, которые эффективны для профилактики или лечения гельминтозов, не существует. Тыквенные семечки или отвар моркови - народные средства, которые можно использовать дополнительно к лекарственным препаратам, если есть желание, но не вместо них
Спасибо большое за ответы!
Была рада помочь.
Желаю крепкого здоровья вам и вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что:
1. Если жалоб нет, то детям обычно назначают кал однократно
2. При наличии каких-либо жалоб, чаще всего это аллергическое проявленияили жалобы по жкт
3. В этом и проблема, что гигиенические навыки у детей низкие и гельминтозы это в основном болезни детей. Следить по мере возможности, обучать, рассказывать
понятно, спасибо! Я анализы еще добавила, посмотрите пожалуйста, особенно эозинофилы у реьенка
И еще вопрос: а что можно получить, если на улице взял в рот палец на секунду?
В подобной ситуации можно сказать, что эозинофиллы могут быть повышены при паразитах, но не только
Можно заразиться аскаридами, острицами, например, но многое зависит от того, что перед этим делал ребёнок
Так там повышение только в процентах небольшое, все равно это важно?
Это очень косвенные признаки, может быть как и связано с паразитами, так и случайное повышение
в абсолютных значениях вообще норма, в процентах разве так важно?
Не так важно, в такой ситуации смотрим и симптомы и такие показатели как общий Е, экп, плюс наблюдаем за оак в динамике
Очень много мошенников, (на мой взгляд это мошенники), которые запугивают людей, что у всех есть паразиты, что их можно чуть ли не вдохнуть с пылью, и съесть с любой ягодой, которую не промыл хлоркой, и потом втюхивают разные бады для очищения, или сомнительные методы диагностики, а то и вообще внушают, что невозможно их выявить, и все то проблемы в организме от них. Многие люди боятся и верят, а даже те, кто не верит, то все равно, слышать такое про себя как минимум неприятно. Что врачи в целом думают по поводу частоты встречаемости паразитов в средней полосе рф, по поводу их профилактики и опасности?
Больше проблема паразитов касается все же детей, так как у них низкие гигиенические навыки и ,в связи с несовершенным иммунитетом, чаще наблюдаются клинические проявления, по сравнению со взрослыми. Да, у детей паразитов встречаются часто, у взрослых реже
И имеет смысл на их обследоваться и что-то искать, если есть жалобы. Дети обычно профилактически обследуются регулярно (в садике, перед бассейном и прочее)
профилактически только энтеробиоз проверяют обычно же, или именно его и нужно проверять?
Энтеробиоз и Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших
В детских садах острицы (энтеробиоз) и лямблии больше представляют проблему, так как эти паразита передаются напрямую от человека
Принятый ответ
Здравствуйте! В большинстве случаев при соблюдении обычной гигиены риск паразитарных инфекций невысокий.В подобных ситуациях рекомендуют просто мыть руки, хорошо прожаривать, проваривать мясо и рыбу, не пить воду из сомнительных источников и быть осторожнее при купании в неизвестных водоёмах, этого в большинстве случаев достаточно.
-Постоянно переживать из-за паразитов не нужно. Обследоваться рекомендуют при появлении симптомов или при конкретном риске. Для профилактического контроля рекомендуют сдавать кал на паразитов, например методом Parasep, 1 раз в год. Анализы крови без показаний обычно не нужны.
Понятно, спасибо, я там еще анализы добавила, посмотрите пожалуйста, особенно эозинофилы у ребенка
Здравствуйте ! Если повышен только процент эозинофилов, а абсолютное количество нормальное, это обычно не имеет клинического значения.
Оценивают в первую очередь абсолютные значения. При нормальном абсолютном числе эозинофилов эозинофилии нет.Если жалоб нет,дополнительных обследований из-за этого показателя не требуется.
Понятно, спасибо! А если маленький ребенок ползает по полу, а по нему ходит кот, это может быть опасно?
Если кот домашний, здоровый, обработан от паразитов, а пол регулярно убирается, риск для ребёнка очень низкий.
-Достаточно простых мер: мыть ребёнку руки, не пускать его к лотку, регулярно убирать пол, проводить коту профилактику от блох, глистов по назначению ветеринара.
Если симптомоа нет, анализы и лекарства на всякий случай ребёнку не нужны,в этом нет необходимости.
кот домашний, привитый, здоровый, но летом бывает на даче, ест, конечно, только корм, проглистовываем периодически, иногда срок не запоминаем, поэтому, наверно, не точно прямо в срок, но периодически, у ветеринала в мае рекомендаций не было к коту и нареканий. А какие могут быть симптомы, ребенок сам пока не скажет?
Следите за ребёнком ,если появились: вялость, отказ от еды, питья, рвота, понос, кровь со слизью в стуле, вздутие живота, зуд вокруг ануса, сыпь, температура, плохой набор веса, рекомендуют очно обратиться к педиатру, врач осмотрит и при необходимости назначит анализы.
а через сколько временипосле попадания такое может появляться?
Временной промежуток вам точно никто не скажет, это все зависит от многих ситуаций.
А я вот проситала, что из кошки выделяются незрелые личинки токсокар, им надо для опасности еще созреть во внешней среде, так если я каждый день сразу убираю лоток и мою пуки, а дети вообще лоток не трогают, как и самого кота, то может тогда нельзя заразиться по логике, или в интернете ерунду пишут?
Здравствуйте, Ирина.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашей ситуацией.
Действительно в последнее время можно встретить очень много материалов о паразитах.
На самом деле для того что бы заразится паразитозами требуются немного иные пищевые привычки: например употребление в пищу не до конца приготовленного мяса, речной рыбы, мяса диких животных. При этом мясо, купленное в торговых сетях в подавляющем большинстве случаев полностью безопасно (проходит проверки перед тем как попасть на прилавок).
Для того что бы обезопасить себя и детей от паразитозов достаточно соблюдать базовые гигиенические меры, в чем Вы судя по описанию и так преуспеваете.
Рутинные обследования на паразитов, при обследовании жалоб обычно не показаны, детям и так довольно часто требуются различные справки, для которых назначаются обследования на паразитов.
К симптомам самых распространённых паразитозов относятся:
появление жидкого стула, повышение температуры тела, зуд в перианальной области, при наличии подобных жалоб следует обратится к врачу, для получения направлений на обследования и дальнейшего назначения лечения.
Понятно, спасибо! Я там еще добавила анализы, посмотрите пожалуйста, особенно эозинофилы у ребенка
В анализе небольшая относительная эозинофилия, абсолютное число эозинофилов в норме, для острых инвазий обычно характерно повышение эозинофилов (как относительное иногда до 30-50%, так и абсолютное).
Такие результаты анализов как у Вас обычно не являются поводом для беспокойства
Понятно, спасибо большое! А если маленький ребенок ползает по полу, где ходил кот, то это может чем-то грозить? (просто не поймешь этот интернет, то у котов паразиты, а то стерильность плохо)
Из гельминтозов есть опасность по токсокарозу, но если кот живет в доме, ест сухой корм, а не мышей, риск исчезающе мал.
Кошки также могут быть источником инфекции при токсоплазмозе (но данный возбудитель чаще всего вызывает у людей только носительство и не вызывает никаких симптомов)
Полностью огородить ребенка от рисков не получится, но обследоваться и лечиться стоит только тогда, когда есть заболевание, а заболеваний не бывает без жалоб.
вот этот токсокароз меня больше всего и пугает, кот бывает летом на даче, зимой дома, ест только корм, привит
а какие жалобы у этого токсокароза, ребенок то пока не скажет сам, и насколько он страшнн реально?
Клиника заболевания довольно многообразна:
И зависит от формы чаще всего встречается стёртая форма, характеризующаяся неспецифическими симптомами, периодические боли в животе, слабость, периодические аллергические проявления, хотя обычно в таких ситуациях не всегда можно сказать, что именно токсокароз является причиной симптомов.
При висцеральной форме симптомы пропустить крайне затруднительно, характерна высокая лихорадка, летучие эозинофильные инфильтраты в легких, появление сыпи - за свою практику лично я не видел ни одного пациента с подобными проявлениями токсокароза.
Чаще всего токсокароз выявляется случайно, в неспецифические жалобы сохраняются и после проведенного лечения и снижения титра антител в динамике. На мой субъективный взгляд, опасность токсокароза сильно преувеличена.
а он очень опасен для здоровья и как он лечится и когда проходит если нелеченый?
Для лечения обычно назначают альбендазол курсом на 14 дней, опасности для жизни обычно не представляет
а если его не выявить и не вылечить, он пройдет через сколько-то?
Личинки могут сохраняться в организме от нескольких месяцев, до нескольких лет, все зависит от иммунного ответа организма
а через сколько времени от попадания могут быть симптомы?
А я вот прочитала, что из кота выделяются незрелые личинки токсокар и для опасности им надо еще созреть во внешней среде, так если я лоток каждый день сразу убираю, и мою руки, а дети вообще лоток не трогают, как и самого кота, так значит, по логике, может нельзя заразиться, или в интернете ерунду пишут?
Первые признаки могут появиться, спустя дни и недели.
Яйца действительно должны созреть до инвазионных личинок, для этого нужны 1, 2 недели, как я и говорил Выше кошка, живущая дома большой опасности по токсокаразу не пеедставляет
А еще вот интересно, откуда у нас могут браться аскариды, если есть центральная канализация, соответственно в почву человеческие фекалии не попадают?
Здравствуйте! В нашей культуре почему-то принято часто подозревать паразитоз, обследовать на него всю семью или, что ещё хуже, периодически принимать противогельминтные препараты для профилактики. Так делать не нужно. Подобная тактика не является правильной и может быть вредной.
Описанные бытовые контакты не означают, что паразиты обязательно должны быть обнаружены. При отсутствии характерных симптомов и других факторов высокого риска обследование всей семьи на различные виды паразитов не требуется. Профилактически принимать препараты от глистов тоже не нужно.
Проверяться имеет смысл тогда, когда появляются конкретные основания: стойкие или необъяснимые боли в животе, длительная диарея, потеря веса, выраженный или сохраняющийся рост эозинофилов, кожные или дыхательные проявления. Для некоторых инфекций значение имеют также конкретные поездки, употребление потенциально заражённой воды или пищи и контакт с определёнными животными.
Что касается детей, полностью исключить попадание микробов и паразитов в рот невозможно, да это и не требуется. Достаточно обычной гигиены: мыть руки после улицы, туалета и контакта с животными, промывать ягоды и овощи, не давать детям пить воду из непроверенных источников и соблюдать обычные правила ухода за домашними животными. Создавать дома стерильные условия необходимости нет.
Спасибо большое! А вот если кот ходит по полу, а ребенок маленький там ползает, то ведь не уследишь, что он может руку в рот взять. Кот домашний, но летом бывает на даче, ест только корм, привит, периодически проглистовываем, конечно, сроки проглистовывания не прямо точно контролируем, но примерно, самого кота и тем более лоток дети не трогают, я после уборки лотка руки мою. Меня напугали токсокарозом, насколтко он реален в этой ситуации, когда и какие симптомы могут появиться и насколько он опасен?
Риск токсокароза низкий в подобной ситуации. Для заражения необходимо проглотить яйца токсокар, которые обычно попадают в окружающую среду с испражнениями заражённого животного. Они становятся заразными не сразу после выделения, а через несколько недель.
Поэтому то, что ребёнок может потрогать пол, а потом взять руку в рот, не является поводом считать, что произошло заражение. А вот регулярно обрабатывать кота от гельминтов, убирать лоток и после этого мыть руки, а также не допускать контакта ребёнка с лотком и кошачьими испражнениями - это разумные меры.
Токсокароз может протекать без симптомов. При выраженной инфекции у детей возможны длительная температура, кашель, свистящее дыхание, боли в животе, увеличение печени; редко поражаеются глаза, что может проявляться покраснением, нарушением зрения или появлением вспышек перед глазом.
При описанных условиях специально обследовать ребёнка на токсокароз только из-за того, что кот ходит по квартире, обычно оснований нет. Достаточно обычной гигиены и регулярной профилактики гельминтов у животного.
Очень много мошенников, (на мой взгляд это мошенники), которые запугивают людей, что у всех есть паразиты, что их можно чуть ли не вдохнуть с пылью, и съесть с любой ягодой, которую не промыл хлоркой, и потом втюхивают разные бады для очищения, или сомнительные методы диагностики, а то и вообще внушают, что невозможно их выявить, и все то проблемы в организме от них. Многие люди боятся и верят, а даже те, кто не верит, то все равно, слышать такое про себя как минимум неприятно. Что врачи в целом думают по поводу частоты встречаемости паразитов в средней полосе рф, по поводу их профилактики и опасности?
Вы правильно подметили, что информации много и далеко не всегда она качественная, поэтому очень важно ориентироваться на официальную информацию из достоверных источников.
В первую очередь это доклады Роспотребнадзора об инфекционные заболеваемости в России по годам (эту информацию в свободном доступе можно найти на их сайте).
В целом, нельзя сказать что различные паразитозы так распространены, как об этом принято думать в массах. Паразитарные инфекции действительно встречаются, но их распространённость сильно зависит от конкретного возбудителя, региона и факторов риска. Для здорового человека обычно достаточно обычной пищевой гигиены: мыть руки, овощи, фрукты и ягоды, пить безопасную воду и правильно готовить мясо и рыбу. Рутинно чиститься от паразитов, принимать противоглистные препараты, бадыы без показаний не нужно.
Приведу вам еще ссылку для общего ознакомления с вопросом от качественных специалистов
https://youtu.be/lcLDWA1ikeQ
Спасибо большое! А аот еще не пойму, а как вообще аскариды попадают в почву, особенно в центре города, если везде центральная канализация?
Да, в современном городе с исправной канализацией фекалии в норме не должны попадать в почву. Поэтому для человека, живущего в центре крупного города, вероятность заражения аскаридой значительно ниже, чем там, где есть проблемы с санитарией.
При этом это конечно не означает абсолютного нулевой риск: возможны нарушения санитарной инфраструктуры, использование загрязнённой почвы или воды, занос инфекции из других мест и т п
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 8 ответов
- 18 Ноября 202517 ответов
- 20 Октября 202512 ответов
- 13 Сентября 202511 ответов
- 7 Июня 20256 ответов
- 10 Мая 202513 ответов
- 18 Марта 202515 ответов
- 10 Декабря 202420 ответов
- 8 Марта 202423 ответа
- 11 Июня 20236 ответов