Что вас беспокоит?
Правая нога в обхвате больше другой
Добрый день. Работаю на сидячей работе,после работы начали отекать ноги, следы от носочков, нр на правой заметила будто их больше. Следы минут через 10 - 15 проходят как сниму. Измерила ногу она в обхвате в некоторых местах на сантимет- 0.5 толще левой. В течении года проходила обследование. В мае узт брюшной полости, печень в норме, в июне почки в норме, вены на ногах один узист сказал все норм, второй лежа сказал все норм, а воо стоя когда попросил задержать дыхание сказал что похуже клапан под коленкой работает, но это пока не кретично, в августе делала узи опять лежа вче норм. Не понимаю почему правая нога потолще,больше устает, она опорная часто стою с опором на нее. Уже начиталась про печень и тд. Это опасно. Чем мазать пожет ее надо?прикоадычаю все узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По последнему УЗИ вены проходимы, признаков тромбоза и нарушения работы клапанов не выявлено. Разница в объеме ног на 0,5 см небольшая и может быть связана с тем, что правая нога чаще опорная. После сидячей работы ноги могут немного отекать из-за замедления венозного оттока.
Поэтому полезно каждый час вставать и немного ходить, работа мышц голени помогает крови возвращаться вверх .
Мазать ногу чем-либо необходимости нет, так как причины для местного лечения по обследованию не видно.
Если отек станет постоянным , увеличится или появятся боль, покраснение, ощущение жара, рекомендуют повторить УЗИ вен, чтобы исключить новое нарушение кровотока, и очный осмотр терапевта/ при необходимости хирурга. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.
Ольга, здравствуйте!
При проблемах с печенью отекают строго обе ноги одинаково и симметрично, причем отеки плотные, не проходят за 15 минут после снятия носков и часто сопровождаются отеками лица.
По описанию с большей вероятностью это картина начальной стадии варикозного расширения вен -хроническая венозная недостаточность именно правой ноги, усугубленная сидячей работой и привычкой стоять с упором на нее.
Тот узист, который смотрел вас стоя с задержкой дыхания, провел самое правильный осмотр. Вены проверяют только стоя.
Он обнаружил, что клапан под коленкой на правой ноге хуже держит кровь. Когда вы долго сидите или стоите, кровь под силой тяжести стремится вниз. Здоровые клапаны проталкивают ее вверх, а ослабленный клапан на правой ноге пропускает часть крови обратно. Отсюда застой жидкости, усталость и отек именно с этой стороны.
В таких случаях могут рекомендовать:
Для снятия усталости, жжения и вечернего отека можно использовать гели на основе гепарина или троксерутина (например, Лиотон 1000, Троксевазин, Венолайф), тонким слоем строго снизу вверх, от щиколотки к колену.
Наносить вечером после работы.
Также приобрести компрессионные гольфы или колготки 1-го класса компрессии.
Надевать их нужно утром, не вставая с постели, и снимать перед сном.
Контролировать себя, когда стоите. Распределять вес на обе ноги или переминаться с ноги на ногу.
Каждые 2 часа делать разминку
Посидеть и подвигаться стопами вверх-вниз, покрутите ими.
Никогда не сидеть нога на ногу.
Придя домой, лечь и положить ноги на подушку или валик выше уровня сердца на 15–20 минут.
Очно проконсультироваться с флебологом.
А как одевать чулки, если я в душ с утра хожу, после душа лежать?
Да, всё верно после душа обязательно полежать 10–15 минут, и только потом надевать чулки, не вставая с кровати.
Ольга, здравствуйте.
Исходя из описания могу предположить развитие венозного застоя.
Если учесть то правая нога является опорной та самая разница это и есть объем жидкости которая застаивается.
В данном случае могут рекомендовать местно мазь Лиотон или троксевазин курсами, но не на постоянной основе.
Также рекомендуют исключить отношении обуви на высоком каблуке, чрезмерное потребление соли.
Подскажите пожалуйста не принимаете ли вы оральные контрацептивы?
Доьрый день, нет не принимаю, нр курю
Спасибо за дополнение. В таких случаях важно сдать липидный спектр.
Курение способствует спазму сосудов и усугляет застой
Я сдавала, кардиолог направлял, сейчас приложу, сказала что так как нет атеросоклероза, делала узи шеи то можно без таблеток, а диета и меньше курить
Приложила анализы
Подскажите пожалуйста рост и вес
162 вес 58-59
Поняла вас. В данном случае могут рекомендовать прием омега 3 по 2000 мг 1 раз в сутки 3 месяца и соблюдение средиземноморской диеты. Если через 3 месяца изменения в липидном спектре не будет, то в таких случаях уже рекомендуют прием статинов. И очень важно посетить флеболога для решения вопроса о ношении компрессионного белья
Здравствуйте.
По последнему УЗИ вены проходимы, признаков тромбоза и критической клапанной недостаточности нет. Разница в 0,5–1 см допустима: правая нога опорная, мышечный объём и венозный стаз на ней выше. Это не опасно при отсутствии боли, красноты или нарастающего отёка. Печень и почки исключены -причина локальная.
Это может быть начальная стадия варикоза или функциональная венозная нагрузка. Мазать можно венотониками например Троксевазин -Нео или Венолайф - у них одинаковый состав- гепарин, троксерутин и пантенол, для облегчения тяжести, но они не лечат причину.
К кому обратиться: хирург-флеболог. Обязательно попросите УЗДГ вен нижних конечностей стоя с функциональными пробами (Вальсальва).
Исследование лёжа часто пропускает рефлюкс. Флеболог оценит необходимость компрессионного трикотажа (гольфы 1-й класс компрессии), который эффективнее мазей при сидячей работе.
Тревожные признаки для срочного визита: асимметрия если будет более 2 см, боль, покраснение, горячая кожа. Пока этого нет то плановая консультация флеболога достаточна.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Да я когдва была у флеболога, он сказал с осени начинать носить чулки 1го класса, так как клапан на правой ноге хуже работает, пока операцию смысла не видит делать, чулки носить и пить детралекс
Михаил Николаевич, я приложила щакоючение от 30.06 что флеболог написал
согласен с флебологом.
А могло за это время ухудшится? Я просто еще не делала вче что он написал. А таблетки вессел надо принимать? Мне сеголня зуб мудрости удалили, нужно ли несколько дней не приеимать? Или можно начать сегодня?
желательно сделать перерыв на 3-5 дней.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах УЗИ мы видим начальные признаки формирования варикоза справа
В таких случаях оптимально стараться минимизировать статическую нагрузку на ноги, носить удобную обувь, рассмотреть ношение компрессионного трикотажа профилактичкого класса
Такие параметры разницы могут соответствовать допустимым - так как мышечная ткань но голенях может быть асимметричного объема
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Я нашла осомтр флеболога, можете посмотреть,это 30го июня было, я правда еще не пила таблетки которфе он назначил, это может быть изза того что он написал и могло стать хуже?
Ознакомилась
В таких случаях ухудшение маловероятно
Назначенные гели имеют поддерживающую задачу
Прием Вессел Дуэ ф в таких случаях возможен, но не окажет влияния на состояние вен
Не поняла немного про таблетки, то есть если я начну их пить они не помогут,? Я еще не наничала их пить
Они больше направлены на поддержание сосудистого русла, адекватного кровотока, но на объем голени они не повлияют
А в плане профилактики прогрессирования варикозных изменений больше оптимальны компрессионный трикотаж, исключение статических нагрузок на ноги, здоровая физическая активность
Там врач про операцию написал, я правильно понимаю что это не экстренно?и еще вопрос если бы был тромб или чтото плохое, это бы увидели бы делая узи вен лежа?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад35 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад18 ответов
- 4 часа назад10 ответов
- 4 часа назад30 ответов
- 4 часа назад5 ответов