СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота у ребёнка

Добрый день ! Ситуация : дочь 8 лет 25.09 вечером жаловалась на боли в животе и 2 раза случилась рвота , сегодня 3-й день как все хорошо , принимали полисорб .. но смущают анализы дочки , сдавали 27.09.. ещё есть младший ребёнок 2.8 лет , у него вчера внезапно началась рвота многократная , приезжала скорая сказали это разные симптомы.. возможно ли что это ротовирус ? Прикреплю анализы дочери , подскажите что нам делать дальше ? На данный момент она чувствует себя хорошо .

Наследственная тромбофилия
33 года
1 час назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, здравствуйте!

Ознакомилась с анализами:

По общему анализу крови отмечается повышение моноцитов, что может указывать на течение вирусной инфекции.

По результату оам воспалительных Изменений нет, ураты и кетоны чаще всего являются следствием вирусной инфекции, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим.

По результату биохимии определять только железо малоинформативно, данным показатель меняется в течение дня, более информативно оценивать показатель ферритина.

Что касаемо общего самочувствия если на данный момент оно не страдает, в такие случаях никакая дополнительная терапия не требуется.

Если у младшего ребёнка возникли похожие симптомы, нельзя исключать как вирусную инфекцию с кишечным синдромом, так и кишечную инфекцию.

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови воспалительных отклонений не отмечается, превышены моноциты, вероятнее всего на фоне заболевания вирусного характера

По представленному результату общего анализа мочи имеет место ацетон, у детей как правило возникает на фоне рвоты, соли в моче обычно связаны с недостаточным питьевым режимом

По представленному результату биохимического анализа отклонений не отмечается, как правило, железо у детей не оценивается, это величина изменяемая

Ротавирусная инфекция обычно протекает с другими симптомами, по представленному описанию не похоже

В подобных случаях, необходимо наблюдение за самочувствием и характером стула ребенка ближайшее время, соблюдение гипоаллергенного питания с ограничением сладкого, ягод, свежих фруктов, овощей, молочных продуктов на несколько дней, достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня

Здравствуйте, по описанию действительно проявление кишечной инфекции , чаще всего ее вызывают вирусы .
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты и нейтрофилы в возрастной норме, повышение моноцитов говорит о течение вирусной инфекции. Железо зависит от питания накануне , поэтому необходимо ориентироваться на уровень Ферритина .
По анализу мочи признаки недостаточности питьевого режима рекомендовано увеличить его.
Так как нет проявлений таких как рвота или жидкий стул , рекомендовано расширять рацион , вводить немного молочных продуктов и овощей и фруктов в небольшом количестве

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста волнует ещё и сывороточное железо … как нам его поднять ? Полисорб нужно дочери продолжать пить или можно убрать ?

Полисорб можно не принимать , на фоне болезни показатели железа могут снижаться , по крови ориентироваться необходимо на Ферритин так как он более информативен чем сывороточное железо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам огромное !!!

Здравствуйте.

По анализу крови ничего критичного нет, признаков бактериальной инфекции нет, отмечается повышение моноцитов, что указывает на вирусную инфекцию.

Кетоны в моче обычно возникают на фоне недостаточного питьевого режима, обезвоживания, что объясняется рвотой у девочки.
Рекомендовано обильное питье, оптимально 30-40мл жидкости на кг веса в сутки.

По предоставленным данным можно предположить кишечную инфекцию у детей.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста а сывороточное железо может влиять на выпадение волос ? Может нужно продуктами какими или препаратами упор делать чтобы его повысить ?

Железо лабильный показатель, может меняться на фоне болезни, физ.нагрузок, в течение дня, зависит от питания.

Для диагностики анемии рекомендуется дополнительно сдать анализ крови на ферритин + ожсс.
Сдавать на фоне полного здоровья или через 2-4 недели после выздоровления, чтобы исключить ложное повышение.

Да, выпадение волос один из симптомов железодифицита.

Если показатель менее 30, рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум, тотема) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.

Здравствуйте, Анастасия!
По описанию можно предположить перенесенную кишечную инфекцию. В моче отмечаются кетоны-возникают при интоксикации, температуре, недостатке питья .
Соли появляются в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )
В представленном анализе можно предположить признаки перенесенной вирусной инфекции, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста на данный момент нужно продолжать пить полисорб ?

Если у дочки уже нет симптомов,то нет необходимости

У младшего ребёнка жалобы отмечаются ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У младшего сегодня рвоты нет , только просить пить … навожу некрепкий чай , компот из сухофрукты, не знаю чем можно накормить чтобы не навредить ..

Отпаивать лучше специальными растворами глюкозо-солевыми с низкой осмолярностью, например адиарин регидрокомплекс, по чайной ложке каждые 10 минут

рекомендуют исключить молочные продукты , ограничить свежие овощи /фрукты/ягоды
Предпочтительнее вся пища вареная и пареная

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.